16/05/2025
NÚM PHỤ TRÊN RĂNG NGUY CƠ GÂY CHẾT TUỶ ÂM THẦM 👇
Núm phụ trên răng là hiện tượng mà nhiều bệnh nhân hay gọi là răng mọc “gai nhọn”. Tình trạng này không hiếm và có thể phát hiện đơn giản bằng mắt thường. Tuy nhiên không phải ai cũng biết cách xử lý. Nếu không có cách xử lý phù hợp có thể dẫn tới những hậu quả khôn lường
Vậy Núm phụ trên răng là gì?
Núm phụ trên răng là lớp nhô lên bề mặt răng có hình dạng như núm, múi dư. Núm phụ này có đầy đủ bộ phận như 1 chiếc răng thông thường: lớp men ngoài cùng, lớp ngà bao xung quanh và mô tủy bên trong.
Tình trạng này thường xuất hiện ở mặt trong của răng hàm trên hoặc mặt nhai của răng cối nhỏ hàm dưới. Theo nghiên cứu tỷ lệ gặp núm phụ ở răng người châu Á là từ 2- 3%, độ tuổi hay gặp nhất là trẻ em từ 9 – 10 tuổi.
Có thể phát hiện đơn giản bằng cách quan sát bề mặt răng có các núm gồ lên trên mặt nhai.
NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân của tình trạng núm phụ trên răng là do lớp thượng bì men bên trong lộn ra ngoài.
Tuy nhiên, cũng có một số giả thuyết cho rằng nguyên nhân là do di truyền. Cũng có thể là do chấn thương cục bộ tác động lên mầm răng.
NGUY CƠ TIỀM ẨN
Vì núm phụ mặt nhai có cấu tạo tương tự như răng bình thường. Nó có đủ lớp men răng, ngà răng và tủy răng nhưng lại gồ lên trên bề mặt nhai. Dẫn đến việc mô tủy nhô cao làm răng dễ có nguy cơ bị mòn vỡ, lộ tuỷ trong quá trình nhai.
Lực nhai dồn xuống tại vị trí núm phụ sẽ mạnh hơn tại các vị trí khác. Nó là điểm tiếp xúc đầu tiên giữa 2 hàm khi vận động, lâu ngày có thể dẫn đến các biến chứng, bệnh lý về răng. Ví dụ như hoại tử tủy, áp xe quanh chóp răng, sưng đau vùng nướu chân răng cối nhỏ.
Ngoài ra, ở trẻ em 9 -10 tuổi. Răng có núm phụ làm cản trở khớp cắn, tạo lực đè nén lên răng, chóp chân răng. Dễ bị sang chấn gây tình trạng răng không đóng chóp, viêm tuỷ, viêm cuống răng.
HƯỚNG ĐIỀU TRỊ 👇
1/ Nếu không ảnh hưởng đến khớp cắn
Núm phụ răng có thể được điều trị bằng cách mài chỉnh để loại bỏ đi hoàn toàn. Nhưng trong trường hợp núm phụ răng không ảnh hưởng đến khớp cắn thì không cần can thiệp. Chỉ cần dự phòng răng sâu ở rãnh giữa núm phụ và bề mặt răng.
2/ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KHỚP CẮN CỦA BỆNH NHÂN
Nếu núm phụ gây cản trở khớp cắn của bệnh nhân, Hướng điều trị sẽ là làm giảm đi chiều cao của núm răng một cách từ từ để tạo lại ngà răng trên bề mặt tủy. Sử dụng fluor để tái khoáng lại bề mặt men răng, mài lặp lại nhiều lần. Mỗi lần cách nhau 3 đến 6 tháng để giảm độ cao của núm phụ và để ngà răng có phản ứng thành lập.
LƯU Ý 👇
Việc mài chỉnh này cần được thực hiện đúng cách và còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Ví dụ như độ dày lớp men ngà trên sừng tủy, sự nhạy cảm của bệnh nhân. Nếu không có thể làm lộ tuỷ và gây ê buốt.
3/ ĐỐI VỚI RĂNG BÌNH THƯỜNG
Sử dụng mũi khoan kim cương hạt mịn với tốc độ cao có phun nước để mài bớt độ cao của núm phụ. Sau đó bôi Flour để tái khoáng. Mài với nhiều lần hẹn khác nhau, mỗi lần mài đi bao nhiêu sẽ phụ thuộc vào độ dày của lớp men ngà phía trên. Khoảng cách giữa hai lần mài chỉnh là 3 tháng, theo dõi và tái đánh giá sau 12 tháng. Kiểm soát trong vòng 1 năm, mài cho đến khi nào thử bằng giấy cắn thấy không còn cản trở khớp cắn.
Trong trường hợp mài gây hở tủy thì thực hiên che tủy trực tiếp bằng vật liệu sinh học trám răng (MTA hoặc Biodentin) rồi tiếp tục theo dõi.
4/ ĐỐI VỚI RĂNG VIÊM TUỶ
Trường hợp này cần điều trị tuỷ sớm tránh tình trạng tạo nang, sau đó bao phủ bằng vật liệu sinh học trám răng (MTA hoặc Biodentine) giúp răng đóng chóp trong giai đoạn sớm.
KẾT LUẬN
Núm phụ răng tuy nhỏ và tưởng chừng vô hại nhưng lại có thể dẫn tới hậu quả khôn lường. Khi phát hiện có những núm phụ trên răng, tuyệt đối không nên tự mài hoặc bẻ vỡ. Khi phát hiện những núm phụ như vậy các bạn hãy đến nha khoa để được bác sĩ thăm khám và được điều trị đúng cách.
Nguồn : vinalign
