Bác sỹ Yến

Bác sỹ Yến Trang giải đáp các khúc mắc về nha khoa theo cách dễ hình dung nhất. Hi vọng mọi người sẽ tìm thấy những thông tin bổ ích! Bs.

Võ Thị Hoàng Yến
Thành viên Hiệp hội Nha chu Hoa Kỳ

Câu hỏi: Làm cầu răng có bị hôi miệng không? Làm sao để không bị hôi miệng?!Giải đáp:
Đây rõ ràng là một băn khoăn đúng....
09/07/2021

Câu hỏi: Làm cầu răng có bị hôi miệng không? Làm sao để không bị hôi miệng?!

Giải đáp:

Đây rõ ràng là một băn khoăn đúng. Răng giả rời nhau gọi là mão răng, và răng giả dính nhau gọi là cầu răng. Các răng giả dính nhau thường dễ gây giắt đồ ăn hơn và cũng khó vệ sinh hơn nhiều so với răng giả rời nhau. Thức ăn đọng lâu ngày là môi trường thuận lợi để vi khuẩn sinh sôi và sinh mùi hôi.

Như vậy, chúng ta cần một cầu răng thoả mãn hai tiêu chí là ít bị giắt thức ăn, dễ vệ sinh và đồng thời chúng ta nên biết cách vệ sinh cầu răng đúng cách.

1. Cầu răng sao cho ít bị giắt thức ăn:

Việc này không ai khác, mà chính bác sỹ nha khoa của bạn sẽ thiết kế và kiểm tra kỹ lưỡng trước khi gắn chặt cầu răng vào. Một số trường hợp bác sỹ có thể sẽ gắn tạm để bạn về ăn nhai thử xem có dễ giắt thức ăn không, trước khi quyết định gắn chặt.

2. Cách vệ sinh vùng nhịp cầu:

Có hai vùng của cầu răng mà bạn cần lưu ý vệ sinh:

+ Vùng nhịp cầu: là vùng bạn bị mất răng, ở đó răng giả chỉ gác lên trên niêm mạc, không có chân răng bên dưới. Kiểu gì thì lâu ngày dài tháng đồ ăn đều có thể giắt vào.

+ Vùng mối nối giữa nhịp cầu và trụ cầu: Đây là nơi thiết kế lõm vào để giả lập vùng kẽ răng tự nhiên. Mặt ngoài và trong thì dễ dàng vệ sinh bằng bàn chải thông thường, nhưng vùng bên dưới, nơi gác lên niêm mạc thì dễ giắt thức ăn.

Có hai dụng cụ được thiết kế chuyên để làm sạch 2 vùng này, đó là Chỉ vệ sinh cầu răng và Tăm nước.

2.1 Cách dùng Chỉ vệ sinh cầu răng:

Đây là loại chỉ nha khoa có cấu trúc kiểu sợi bông tơ mềm và xù để gia tăng tiếp xúc, từ đó tăng hiệu quả làm sạch. Thiết kế đặc biệt của loại chỉ này là có 2 đầu được ép nhựa nên dễ cầm nắm để luồn vào bên dưới nhịp cầu để vệ sinh, điều mà chỉ nha khoa thông thường không làm được. Trên thị trường, thương hiệu nhiều bác sỹ nha khoa dùng là Super Floss của Oral B. Theo tôi, cứ đúng thiết kế thì hãng nào cũng được. Bên dưới là hình minh hoạ chỉ và cách dùng.

Chỉ sau khi được luồn qua thì chúng ta cứ kéo ra kéo vô, và di chuyển tới lui để kéo đồ ăn giắt bên dưới ra ngoài.

2.2 Cách dùng Tăm nước:

Tăm nước rất dễ sử dụng và các năm gần đây thì đã được nhập về bán khá phổ biến ở nước mình. Tuy nhiên, vì dễ sử dụng nên mọi người thường lơ là không để ý kỹ tia nước có đi đúng và đủ chưa. Niêm mạc phủ ở vùng mất răng, bên dưới nhịp cầu là vùng có thể lồi hoặc lõm, nếu xịt nướu từ một bên thì không đủ sạch, nên xịt từ hai bên. Ở bên ngoài hay bên trong thì đều nên hướng đầu tăm nướu về diện tiếp xúc giữa sứ và niêm mạc, sẽ giúp định hướng tốt hướng đi của tia nước để làm sạch.

Thỉnh thoảng mọi người có than phiền rằng dùng tăm nướu xịt hay bị ra máu, cho nên, không xịt hết các vùng. Tăm nước, nên chỉnh chế độ “soft” là chế độ thấp nhất để giảm cường độ phun nước. Nếu ở chế độ này mà vẫn chảy máu nghĩa là nướu đang có tình trạng viêm nhẹ, và việc không làm sạch đồ ăn lại là một trong các nguyên nhân chính gây viêm. Nên sau khi làm sạch 1 tuần, nướu hay niêm mạc sẽ hết viêm, trở nên săn chắc và hết chảy máu. Trường hợp chảy máu nhiều hoặc có bệnh lý về chảy máu kéo dài, nên chuyển qua dùng chỉ.

Ngoài ra, cũng có trường hợp cầu răng được thiết kế nằm hở so với niêm mạc nếu tình trạng tiêu xương vùng mất răng quá lớn, khi đó đồ ăn dễ di chuyển qua loại bên dưới nhịp cầu, có thể dùng bàn chải đánh răng loại 1 túm lông, hoặc bàn chải kẽ răng để vệ sinh bên dưới.

Hơn nữa, không phải giắt thức ăn là nguyên nhân duy nhất gây hôi miệng, có thể vừa có cầu răng chưa được vệ sinh hiệu quả vừa đi kèm các nguyên nhân khác gây hôi như hệ vi sinh trên bề mặt lưỡi, bệnh lý vùng tai mũi họng, bệnh dạ dày, gan mật thận.. hoặc do thực phẩm sử dụng. Cụ thể về tình trạng hôi miệng sẽ được đề cập vào một dịp khác.

……….

Hi vọng các cô chú anh chị có mang cầu răng đã biết cách vệ sinh hiệu quả.

……….

Bs. Yến

Câu hỏi: Vì sao răng không sâu, không đau, theo thời gian cứ lung lay dần, đến lúc tệ phải nhổ, dù răng còn nguyên vẹn ?...
04/07/2021

Câu hỏi: Vì sao răng không sâu, không đau, theo thời gian cứ lung lay dần, đến lúc tệ phải nhổ, dù răng còn nguyên vẹn ?!

Giải đáp:
Răng lung lay có nhiều nguyên nhân, bao gồm lung lay cho chấn thương, lung lay do tét gãy, lung lay do đang niềng răng, lung lay do bệnh nha chu..

Như câu hỏi ở trên tôi hướng suy nghĩ trước tiên về BỆNH NHA CHU. Bệnh lý nha khoa cũng như y khoa, luôn phải đi tìm nguyên nhân bao gồm “nhìn - sờ - gõ - nghe” thông qua việc khám và chụp phim. Nên chỉ dựa vào thông tin từ câu hỏi trên, tôi chỉ là nghĩ tới bệnh nha chu đầu tiên để khai thác tiếp thông tin và loại suy, hiển nhiên, bạn cần khám để biết chẩn đoán chính xác.

Ở đây tôi sẽ giúp mọi người hiểu vì sao bệnh nha chu lại khiến một răng còn nguyên trở nên lung lay rồi mất.

1. Vì sao bệnh nha chu gây lung lay răng?

Chúng ta hãy hình dung cái răng giống như cái cây. Cây chết có thể vì sâu đục thân giống như răng bị sâu ăn tới tuỷ. Nhưng cây cũng có thể chết vì đất xói mòn khiến cây bật gốc, đây là mô tả hình dung cho bệnh nha chu, là bệnh khiến cho xương và nướu bị “xói mòn”, thuật ngữ là tiêu xương và tụt nướu, khiến cho răng lung lay tăng dần.

Nếu tụt nướu cùng tốc độ với tiêu xương thì xương tiêu tới đâu, nướu tụt tới đó, chân răng sẽ lộ dài ra. Khiến ăn kem là ê, uống lạnh là buốt, lắm lúc, đứng đối diện máy điều hoà, chỉ cần cười toe cái cũng ê. Thậm chí các chị bầu thèm ăn chua, mới tưởng tượng nuốt nước bọt thôi cũng ê rồi. Vì tác động của nhiệt độ, tiếp xúc đối với chân răng đều dễ ê hơn thân răng, là vì chân răng chỉ được bao phủ bởi một lớp “xi măng” mỏng manh dễ rơi vữa.

Cũng có trường hợp tiêu xương nhưng nướu trong tình trạng viêm đỏ nên sưng phù, nhìn nằm cao cao chứ không săn chắc, bở bở và dễ chảy máu. Lúc này thì chân răng không lộ ra mà có cái khe sâu tuốt luốt giữa nướu và răng, cái khe này gọi là túi nha chu, và bác sỹ phải dùng cây đo vô mới biết sâu cỡ nào, để biết bệnh nặng tới đâu. Bình thường giữa răng và nướu cũng có khe hẹp do đọng thức ăn, khi bệnh thì khe này tiến triển sâu về phía tiêu xương.

2. Vì sao lại mắc bệnh nha chu?

Cơ chế chung của bệnh là do hai yếu tố: vi khuẩn và đáp ứng viêm của cơ thể.

Vi khuẩn gây bệnh nha chu sinh sôi trong mảng bám thức ăn hoặc vôi răng đóng trong khe hẹp giữa răng và nướu. Có đánh răng điêu luyện đến đâu thì đồ ăn cũng sẽ đọng lại một ít trong khe hẹp, chưa kể, cô chú khó mà đánh sạch vùng răng trong cùng, đồ ăn đọng lâu ngày sẽ cứng lại thành vôi. Đó là lí do vì sao mọi người luôn được khuyên đánh răng sau khi ăn và đi lấy vôi định kỳ.

Đáp ứng viêm của cơ thể thì có thể liên quan đến yếu tố gia đình; bệnh mãn tính như tiểu đường, viêm thấp khớp..; lão hoá do tuổi tác..

3. Biểu hiện của bệnh viêm nha chu là gì?

Bệnh nha chu có nhiều loại, mỗi loại sẽ có biểu hiện khác nhau. Tôi sẽ đề cập đến 2 loại thường gặp có đặc điểm đối nghịch nhau, đó là viêm nha chu mãn tính và viêm nha chu tấn công.

Đối với viêm nha chu mãn, tiêu xương diễn diến chậm theo thời gian, nên thường gặp ở các cô chú lớn tuổi. Triệu chứng mờ nhạt nhưng có lịch sử xuất hiện tái đi tái lại vài lần, như ê nhẹ, chảy máu, răng có mùi hôi, nướu sưng màu sắc hơi bầm. Triệu chứng lung lay thì chỉ xuất hiện khi xương đã tiêu nhiều trên diện rộng quanh răng.

Đối với viêm nha chu tấn công, tiêu xương diễn tiến rất nhanh trong thời gian ngắn, nên thường gặp ở độ tuổi thanh niên, người trưởng thành. Nếu ở giai đoạn sớm, có thể thấy răng tự nhiên đột ngột lung lay ở một vài răng, thường là răng cửa và răng cối. Ở giai đoạn muộn hơn có thể thấy lung lay nhiều răng. Nướu thường ít khi chảy máu, cũng ít khi sưng phù, nhìn có vẻ rất bình thường. Nhóm này nhận thấy răng lung lay là chính.

Đó là biểu hiện mà người bệnh có thể tự đánh giá, đôi khi mờ nhạt như không có gì. Vì vậy, lời khuyên dành cho cô chú anh chị vẫn là nên khám răng định kỳ để bác sỹ phát hiện ra.

4. Có cách nào ngừa bệnh viêm nha chu không?

Như nói ở trên, cơ chế gây bệnh là do hai yếu tố: vi khuẩn và đáp ứng viêm. Loại bỏ một trong hai, hay tối ưu là cả hai thì nguy cơ bị bệnh sẽ thấp.

Vi khuẩn phải có thức ăn và môi trường sinh sôi, nên loại bỏ bằng cách đánh răng làm sạch khe nướu và đi lấy vôi răng và khám nha chu định kỳ.

Đáp ứng viêm thì tuỳ trường hợp. Nếu yếu tố gia đình hay lão hoá do tuổi tác thì cô chú anh chị đành chấp nhận, không thể thay đổi. Riêng đáp ứng viêm liên quan đến bệnh tiểu đường hay các bệnh lý toàn thân khác thì việc kiểm soát tốt bệnh toàn thân sẽ giúp giảm nguy cơ gây bệnh viêm nha chu.



Hi vọng bài viết đã giúp cô chú anh chị hiểu hơn về tình trạng răng lung lay do bệnh viêm nha chu!



Bs. Yến

Address

22 Chấn Hưng Phường 6
Quận Tân Bình

Telephone

+84974731621

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Bác sỹ Yến posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Bác sỹ Yến:

Share