18/12/2025
CẦU RĂNG CÓ CÒN LÀ MỘT ĐIỀU TRỊ HỢP LÝ?
Cầu răng là phương pháp thay thế một hay nhiều răng mất bằng khối vật liệu nha khoa (nhịp cầu) được nối liền và nâng đỡ trên các răng tự nhiên (răng trụ) ở hai bên vị trí mất răng. Răng trụ sẽ được mài nhỏ bớt vừa đủ để đảm bảo bề dày của vật liệu làm cầu răng, tuy nhiên thường không ảnh hưởng tủy răng (trừ răng trụ kích thước nhỏ, như răng cửa hàm dưới). Cầu răng được thực hiện trong 2-3 lần hẹn, ăn nhai được ngay sau khi hoàn tất, tương tự như răng thật, thuận tiện hơn hàm giả tháo lắp và khi đúng làm kỹ thuật sẽ không gây hôi miệng. Tiên lượng trung bình từ 5-15 năm hoặc hơn nếu giữ gìn vệ sinh răng miệng tốt và tình trạng răng trụ ban đầu ổn. Chi phí cầu răng mặc dù cao hơn hàm giả tháo lắp nhưng thấp hơn implant.
Implant là kỹ thuật cắm ghép chân răng bằng hợp kim vào xương để nâng đỡ khối vật liệu nha khoa (mão/ cầu răng/ phục hình toàn bộ) thay thế một hay nhiều răng mất, cần nhiều lần hẹn và tiểu phẫu, thời gian theo dõi lâu chờ tích hợp xương 3-6 tháng hoặc hơn nếu có ghép xương. Vẫn có thể thực hiện implant chịu lực tức thì, tuy nhiên chỉ định này tương đối hạn chế. Trường hợp thiếu xương, nướu quá mỏng đặc biệt ở vùng răng cửa, có thể bị ánh kim loại khó đạt được thẩm mỹ. Tình trạng toàn thân (tăng huyết áp, đái tháo đường, uống thuốc chống đông…) ảnh hưởng quá trình cắm, tích hợp xương, tiên lượng implant và các biến chứng có thể xảy ra bao gồm tổn thương dây thần kinh, viêm xoang.
Như vậy, không phải trường hợp nào cũng có thể thuận lợi thực hiện implant và nhất là ở đối tượng dưới 18 tuổi khi xương vùng hàm mặt chưa định hình hoàn toàn. Ngoài ra, chi phí implant cao, chưa kể chi phí ghép xương, nâng xoang và implant vẫn có thể bị đào thải do viêm quanh implant mặc dù tuổi thọ trung bình của implant khi thực hiện đúng kỹ thuật phải là trên 10 năm.