10/09/2026
💥 CHIA SẺ NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG: 3 CA PHẪU THUẬT ỨNG DỤNG MÀNG COLLAGEN TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG LỘ REN IMPLANT VÙNG MẶT NGOÀI
Khuyết hổng xương mặt ngoài quanh Implant (Peri-implant Dehiscence Defect) là một trong những biến chứng có thể gặp phải trong thực hành lâm sàng, đặc biệt ở những trường hợp tiêu xương ổ răng sau nhổ răng hoặc Implant được đặt lệch về phía ngoài. Tình trạng này có thể làm lộ ren Implant, tăng nguy cơ tụt nướu, viêm quanh Implant và ảnh hưởng đến kết quả thẩm mỹ lâu dài.
Báo cáo chuỗi ca lâm sàng với tiêu đề “Application of Collagen Matrix in Peri-Implant Dehiscence Defect: A Case Series”, được thực hiện bởi nhóm tác giả đến từ Đại học Quốc gia Seoul (Hàn Quốc), đã đánh giá hiệu quả của việc ứng dụng màng collagen dạng khối Collagen Graft 2 (CG2) trong điều trị khuyết hổng xương mặt ngoài quanh Implant mà không cần phối hợp ghép xương hoặc thực hiện tái tạo xương có hướng dẫn (GBR) truyền thống.
🔹 BÁO CÁO CA LÂM SÀNG:
💥 Ca lâm sàng 1: Tái tạo đường viền mô mềm mặt ngoài quanh Implant
• Bệnh nhân nữ, 75 tuổi, mất răng cối nhỏ thứ nhất hàm dưới ( #44)
• Tình trạng: sau khi đặt Implant, xuất hiện khuyết hổng xương mặt ngoài khiến một phần ren Implant bị lộ ở vùng mào xương
• Can thiệp: màng CG2 được cắt chỉnh phù hợp và đặt trực tiếp bao phủ khuyết hổng quanh Implant, không sử dụng thêm vật liệu ghép xương
• Mục tiêu điều trị: tăng cường thể tích mô mềm mặt ngoài và hỗ trợ tái tạo đường viền nướu quanh Implant
• Kết quả: sau 2 tuần, mô mềm lành thương tốt và đường viền mặt ngoài cải thiện rõ rệt từ dạng lõm sang dạng lồi. Đánh giá sau 2 năm phục hình ghi nhận đường viền mô mềm duy trì ổn định, tình trạng mô quanh Implant khỏe mạnh.
💥 Ca lâm sàng 2: Ghi nhận sự tái tạo xương sau sử dụng màng Collagen
• Bệnh nhân nữ, 76 tuổi, mất các răng cối nhỏ hàm trên ( #14 và #15)
• Tình trạng: sau khi đặt Implant, tình trạng tiêu xương mặt ngoài dạng lõm làm lộ một phần ren Implant
• Can thiệp: Implant được đặt nắp lành thương (cover screw), sau đó màng CG2 được đặt trực tiếp lên vùng khuyết hổng và đóng vạt kín, không kết hợp xương ghép
• Kết quả: sau 3 tháng, khi lật vạt để thực hiện giai đoạn tiếp theo, quan sát thấy sự tái tạo mô cứng theo cả chiều dọc lẫn chiều ngang. Vùng khuyết hổng được che phủ hoàn toàn và Implant tiếp tục được phục hình ổn định sau 1 năm theo dõi
💥 Ca lâm sàng 3: Điều trị lộ ren Implant kèm viêm mô mềm vùng thẩm mỹ
• Bệnh nhân nữ, 42 tuổi, có tình trạng đau và khó chịu vùng Implant răng cửa bên hàm trên ( #12)
• Tình trạng: Implant được đặt lệch về phía ngoài, dẫn đến tiêu xương mặt ngoài, lộ ren Implant và mô nướu bao phủ mỏng, viêm đỏ, sẫm màu
• Can thiệp: tiến hành lật vạt và làm sạch, khử nhiễm bề mặt Implant bằng EDTA, hydrogen peroxide và chlorhexidine. Đặt màng CG2 trực tiếp lên vùng khuyết hổng nhằm tăng thể tích và độ dày mô mềm quanh Implant
• Kết quả: sau 2 tuần, mô mềm lành thương tốt.
• Theo dõi sau 1 năm, mô mềm mặt ngoài đạt độ dày và săn chắc tốt, tình trạng viêm và cảm giác khó chịu được cải thiện
💥 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU:
• Cả 3 ca lâm sàng đều ghi nhận quá trình lành thương mô mềm thuận lợi sau khi sử dụng màng CG2
• Việc sử dụng màng collagen giúp gia tăng thể tích và độ dày mô mềm quanh Implant, cải thiện đường viền thẩm mỹ
• Một trường hợp ghi nhận sự tái tạo mô cứng (xương) trên lâm sàng tại vùng khuyết hổng mặc dù không sử dụng vật liệu ghép xương
• Tình trạng lộ ren và viêm quanh Implant được cải thiện trong quá trình theo dõi
• Kết quả ổn định được ghi nhận trong thời gian theo dõi từ 1 đến 2 năm tùy từng ca lâm sàng
💥 GIÁ TRỊ LÂM SÀNG:
Kết quả của chuỗi ca lâm sàng cho thấy màng Collagen Graft 2 có thể là một lựa chọn điều trị xâm lấn tối thiểu hiệu quả đối với các khuyết hổng lộ ren Implant vùng mặt ngoài ở mức độ nhẹ đến trung bình.
Nhờ cấu trúc collagen dạng khối, vật liệu có thể hỗ trợ duy trì không gian tại vùng khuyết hổng, đồng thời đóng vai trò như một hàng rào ngăn cản sự xâm nhập của các tế bào biểu mô vào vùng cần tái tạo. Điều này có thể tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình lành thương và tái tạo mô tại chỗ.
Bên cạnh đó, việc tăng cường độ dày mô mềm quanh Implant có ý nghĩa quan trọng trong việc cải thiện kiểu hình nướu từ mỏng sang dày, góp phần nâng cao khả năng chống lại tình trạng tụt nướu và viêm quanh Implant.
So với các kỹ thuật GBR truyền thống cần kết hợp xương ghép và màng chắn, phương pháp sử dụng màng collagen đơn thuần giúp đơn giản hóa quy trình phẫu thuật, rút ngắn thời gian can thiệp và hạn chế sự khó chịu cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, đây là báo cáo dạng ca lâm sàng với số lượng bệnh nhân còn hạn chế. Các tác giả cũng cho rằng cần thêm những nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi dài hạn để đánh giá đầy đủ hiệu quả lâu dài của phương pháp này.
Liên hệ Dentium Việt Nam để cập nhật thêm các nghiên cứu, giải pháp vật liệu tái tạo và ứng dụng lâm sàng trong điều trị các trường hợp khuyết hổng quanh Implant.
Website: Dentium Việt Nam
Hotline:
Hà Nội: 024 3202 0077
TP.HCM: 028 3620 7738
Đà Nẵng: 023 6365 8018
Hải Phòng: 022 5336 3286
Đắk Lắk: 026 2249 0909