22/03/2026
Ca lâm sàng bệnh nhân 34t được chẩn đoán - Lệch hàm dưới sang bên - hiện tại sau 10 tháng điều trị tại
Là 1 bs chỉnh nha chuyên sâu khi nhận điều trị 1 ca bệnh ngoài răng - miệng cần xem xét những gì ?
Xin thưa đó là chẩn đoán dựa trên những nguyên tắc sinh học của hệ thống sọ hàm (CMS). Chẩn đoán Lệch hàm dưới sang bên không đơn thuần là lệch răng hay xương như các ca niềng răng mọc lệch chỗ thường thấy , MLD là hệ quả của sự bất cân xứng trong hệ thống sọ-hàm , và từ đó bs đưa ra hướng điều trị dựa trên chẩn đoán kết hợp giữa chức năng & hình thái
Cụ thể trên hệ thống phim CT chúng ta có thể thấy rõ :
* Sự chênh lệch về kích thước dọc khớp cắn răng sau giữa hai bên phải - trái tạo nên độ nghiêng mặt phẳng nhai → hàm dưới bị “trượt” về bên có kích thước dọc thấp hơn.
* Sự dịch chuyển của xương thái dương - Lồi cầu bị sai lệch vị trí nếu kéo dài ko điều trị sẽ xuất hiện kèm theo các triệu chứng khởi phát của TMD.
Nguyên tắc điều trị chung MLD :
*Thiết lập mặt phẳng nhai cân bằng
* Tăng kích thước dọc bên thấp.
* Nong hàm trên một bên nếu cần.
* Hạn chế nhổ răng
* Không mài chỉnh khớp cắn ban đầu khi chưa xác định rõ nguyên nhân
P/S : ca lâm sàng này khi thăm khám bs của đã phát hiện điểm tiếp xúc bất thường khi bn nghiến răng , đây là vùng cản trở có thể gây lệch hàm , sau 10 tháng vùng cản trở đã được giải phóng , đường giữa đang dịch chuyển về vị trí trung tâm , mặt phẳng nhai đang được tái thiết , khuôn mặt bn đã có cải thiện rõ rệt . Tại pk chúng tôi đối với 1 ca niềng răng trên người trưởng thành các nguyên tắc sinh lý hàm mặt được tuân thủ , thời gian hủy cốt bào - tạo cốt bào được áp dụng chặt chẽ , mô nướu khỏe mạnh tránh tái phát là điều tất cả các bs luôn hướng tới
--------------------------------------
NHA KHOA LIÊN THANH
🏠 Địa chỉ : 30A Hạ Hồi , Trần Hưng Đạo, Hoàn Kiếm , Hà Nội
☎️ ĐT: 024.62.676767 - 0963000451
✅
,