24/12/2025
有些牙齒,不是「忍一下就好」。
上週我接到一位外籍病患的諮詢,她在其他診所拔智齒時牙根斷裂,術後腫脹
疼痛持續了將近五天。
對她而言,最焦慮的不只是疼痛,而是——她不能如期返美的時間,卻不知道
這顆「拔不乾淨的牙」會不會影響後續行程。
在初診時,我先耐心了解她先前的治療經過與目前不適的狀況,仔細聆聽她的
顧慮與擔心,並逐一回覆她提出的每一個問題。
在這個階段,我花了約 30 分鐘,全程以英文進行完整的資訊解說,確保她真
正理解自己的狀況,而不是在緊張與恐懼中被迫做決定。
在確認她確實希望把問題一次解決之後,我才進一步向她說明拍攝電腦斷層
(CBCT)的必要性,並解釋為什麼必須透過影像準確評估殘留斷根的位置,
以及它與下齒槽神經等重要解剖結構的相對關係。
這樣的評估,能讓我們在手術前先規劃最佳處置方式,並在實際手術過程中避
免傷及重要的組織結構,降低神經受損與術後併發症的風險。
同時,我也向她說明在拔除斷根後進行補骨的重要性,這不只是為了當下的癒
合,更是為了讓未來的口腔結構維持穩定,避免產生長期問題。
在充分理解並同意治療計畫後,隔日早上我們安排了舒眠麻醉下的斷根智齒手
術。
對這位已經歷過強烈疼痛、且對看牙產生極度恐懼的病患來說,舒眠麻醉的核
心目的不是止痛,而是排除恐懼。
當恐懼被排除,病患不再因緊張而掙扎、抗拒或中斷治療,
醫師才能在穩定、安全的狀態下,專注完成高難度的斷根處置。
在舒眠麻醉的輔助下,我順利完整處理先前未能拔除的斷根,並同步進行大範
圍補骨,為後續癒合與長期穩定性打下基礎。
舒眠麻醉不是除了「讓病人睡著放鬆心情,降低焦慮」,更為了在複雜、鄰近神
經、且伴隨高度恐懼因素的手術中,降低風險、提升精準度。
手術順利完成後,病患恢復狀況良好,也能如期於下週返美。
這正是我們在治療前反覆評估、縝密規劃的目的——
不是只完成一場手術,而是確保病患的人生行程不被打亂。
如果你正因拔牙失敗、疼痛或恐懼而遲遲不敢處理問題,
請記得:先被好好聽懂、再被好好治療,才是真正安全的醫療。