美加牙醫 曾振文醫師/ 隱形矯正 SOS

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美加牙醫 曾振文醫師/ 隱形矯正 SOS SOS 牙齒隱形矯正器
SOS invisible aligner

新型態的齒顎矯正方式,
揮別大鋼牙!

? appliance, used for young and adult orthodontic patients. appliances for the next step.

SOS 牙齒隱形矯正為 曾振文醫師
自創之齒顎矯正方法.
患者僅需每三個月印一次牙模;
由於每次均會製作患者最新之牙齒變化模型,
牙齒移動之速度也就更精準更快速.

由於S.O.S.為活動式的矯正器,
進食時可自行取下,
沒有食物殘渣餘留及牙垢的缺點清潔且衛生;
在重要場合隨時可拿下,
是所有齒列矯正器當中最衛生容易清潔的。
透明材質不影響牙齒外觀,故稱為隱形,
是各種齒列矯正器當中
最能維持外表美觀的選擇。


Dr. Max TSENG invented the S.O.S. The dental impression is taken once every 3 months to obtain the progressive dental models and fabricate the S.O.S. Due to it’s fit, it works faster and smoother than ordinary fixed braces.

22/08/2024

俗話說:「赤腳的不怕穿鞋的」。從健康角度來看,光腳真的能使人更強壯嗎?精神科醫師杜俊賢分享一個案例:一位長期受失眠困擾的阿嬤,長期感到胸悶心悸、雙腳腳趾還不時發熱灼痛,但始終找不出病因。直到她嘗試「接...

05/05/2024

Bulletproof Coffee, 曾振文說 防彈咖啡之我見:
肥胖的人腸道內有較多的 厚壁箘 (Firmicutes) ,補充益生箘時它購買得到,可食補。天生就瘦的人,身體內有較多的擬桿箘 (Bacteroides) 它購買不到,只能介由提供多酚類物質(Polyphenol) 圈養此類腸道益生菌以增加擬桿箘數量。
多酚是抗氧化物,也是腸道細菌(Microbiome)中益生菌(Probiotics)擬桿箘的食物(Prebiotics)。多酚存在於植物纖維中,以有色蔬菜,可可,咖啡最多。多食用含多酚類蔬菜植物纖維有助於餵養擬桿箘”瘦子”腸道細菌。身體不但容易變瘦,腸道箘叢(microbiome)也較健康。
哲學家弗里德里希.尼采(Friedrich Nietzsche)曾說:「凡殺不死我的,必使我更強大。」多酚就是植物對抗外來刺激及惡劣環境的產物。醫學上稱此為毒物激發作用或毒物興奮作用(hormetic effect)。例如蘿蔔硫素(Sulphoraphane)就是外來的刺激讓植物產生毒物激發作用所產生的物質。吾人就將它拿來使用以對抗體內癌細胞。西蘭花嫩芽 (broccoli sprout) 就含有高量蘿蔔硫素。
Dr. 曾振文建議一日只吃兩餐(早午餐or午晚餐,兩餐間距8小時以內)。利用防彈咖啡中所使用各種不同的健康脂肪(建議每次使用一種以體驗各種不同口味)減少飢餓感以取代那失去的一餐; 用它來增長空腹時間。只要斷食12小時以上,血液中的葡萄糖(最多5克)用完了身體就開始以自身體脂作為燃料能源,於是身體就漸漸開始生酮作用(Ketogenesis),體內酮體(ketone bodies)由焉產生。假設斷食至16小時身體就有4小時(16-12=4)的生酮作用(血液中葡萄糖用完了,吾人身體就開始找體內脂肪當能源)。以上所言兩餐的間距只是一種原則性參考,個人要參照自己的體能及生活方便找到適合自己的生酮方式。
身體的能量來源有兩種:燃燒葡萄糖或燃燒酮體。
身體主要以燃燒葡萄糖的形式來得到能源,只有當體內葡萄糖被用完時,身體才會開始使用體脂肪。一般的肥胖的人,雖然身體充滿了體脂肪,但是他的身體不知道如何使用體內脂肪; 只要體內葡萄糖用完之後立刻感覺饑餓,又開始找吃的,不然覺得渾身不對勁,頭昏眼花渾身發抖。就是因為身體還沒被訓練使用酮體當燃料。
我們的身體有點像像油電混合車。當身體燃燒葡萄糖的形式就似一般汽車燃燒使用汽油。當身體燃燒體脂肪時就產生酮體,就如電動車以電當燃料。所以有時故意要身體來點飢餓感。平時燃燒葡萄糖偶而改變成為燃燒體脂肪,讓身體產生酮體。大腦較喜歡酮體當燃料,所以生酮之後頭腦也就變清楚了。身體生酮當中體內的自噬作用(autophage)也被開啟,體內大掃除也就啟動了。
平日生活都盡量以8小時內進食的形式,讓身體有16個小時空腹,盡量在這8小時之間進食,我稱它為7-11吃法。就是晚餐7p.m.以後不吃,早餐11a.m.以後再進食 (11am-7pm進食時段),除此之外不吃東西只喝水。以上所說7-11吃法只是原則,可依自己身體狀況及工作時間方便自行調整。例如亦可調整為早午餐,就像過午不食這種概念。中醫概念認為這是較佳進食區間。 (例如選擇7am開始進食,過了8小時後3pm就不再進食)。
其實我認為最佳進食方式應該是早餐7am,午餐11am。 因為胃經循行時間為7am-9am,心經循行時間為11am-1pm,這也是最佳進食時間。然後 1pm~3pm─走小腸經,這是身體最佳吸收營養的時間。這時代謝轉化兩餐為人體的能量,身體可以做最好的營養吸收。但是以上這種7-11以時辰及經絡的概念來進食就更不容易了,因為只有4-6個小時的段落可進食,在工作崗位上的人不容易做到。
科學家作了實驗,當總吃的量都一樣時,只要有16個小時空腹,長期下來即可達到健康減重的效果。
在 16小時禁食期間,人們往往會出現腦霧現象,或覺得身體受到干擾,全身不對勁,手抖,肚子餓,一直想吃。 這是因為你的身體還不知道如何使用你自己的體脂肪作為燃料(fuel)產生能量,一直在期待葡萄糖進入身體。 我們的身體需要被訓練,以了解並學習如何使用體脂肪,並將其作為能源。一般人需要短時間(1-3 個月)身體就可學習到如何利用體脂肪,而有些人則需要更長的時間(6-12 個月)才能達到。總的來說,訓練身體知道如何使用自己的體脂肪當燃料很重要,不但身體會健康,當暫時沒有食物時也能更耐餓。我們的老祖宗,每天打獵哪能保證三餐都有東西吃,都碼是有一餐沒一餐的,他們時常都處於飢餓邊緣,身體也就常在生酮的狀態。
身體會將由各種食物(澱粉,蛋白質)轉變成葡萄糖當作燃料,我們如果吃得剛剛好,適量的胰島素(insulin) 就會將這些葡萄糖載到細胞,細胞膜上有一些感知器,由這些葡萄糖感知體的同意,葡萄糖得以通過細胞膜進入細胞內轉換成丙酮酸(pyruvic acid),再進入粒線體轉換成能量ATP。 如果吃了過多的糖類,產生過多的胰島素,它不斷的刺激著細胞,久而久之,細胞對胰島素變得感覺遲鈍,這就是胰島素阻抗(IR, insulin resistance)的成因,第二型糖尿病於焉形成。少量多餐也是胰島素阻抗的一個成因,因為每次進食胰臟就會分泌胰島素,多次超出正常所需要的胰島素一直衝撞著細胞,久而久之細胞膜的感知體變成感覺遲鈍, 一旦體內細胞對胰島素產生阻抗,當細胞需要葡萄糖當能量時,葡萄糖卻無法進入細胞,事實上在這種情況下,細胞是處於飢餓的狀態,細胞需要葡萄糖,但細胞膜卻不讓它進來。所以一旦體內葡萄糖用完時身體就立刻感覺饑餓,這就是太久沒吃飯身體就覺全身不對勁,肚子餓,手抖,腦霧等一直想吃東西的原因。腦細胞也需要葡萄糖當能量,以上所呈現胰島素阻抗現象也會發生在腦部。發生在腦部的胰島素阻抗現在有人稱之為第三型糖尿病。腦部的胰島素阻抗加上身體的發炎就會發展成巴金森氏症或老人痴呆等病。
因為肚子餓所以一直再吃,過多的碳水化合物或水果轉變成醣類,或過多的蛋白質等均轉變成脂肪。身體會以三酸甘油脂的方式儲存這些能量以備飢餓時所用(但是身體的冬日未曾來臨)。人體的脂肪細胞不會因為脂肪儲存量增加而增加脂肪細胞的數量,而是以灌入三酸甘油脂以漲大原本的脂肪細胞體積來儲存這些油脂,這就是脂肪肝形成的原因之一。被漲大的肝脂肪細胞漲到一個程度之後就破裂,由於肝臟脂肪細胞的破裂,身體就進行修復,因此產生了修復疤痕,過多或過久的疤痕就變成纖維化,纖維化的肝臟久了就變成肝硬化。硬化了的肝臟也就無法行使正常肝臟解毒功能及製造各種維生素,調節身體各種賀爾蒙等重要功能,進而影響其他其他臟器的健康(膽,脾,食道,胃等)。硬化了的肝臟也是肝癌生成的主因。
防彈咖啡就是經由斷食法,訓練身體生酮的一個工具。
如果執行7-11斷食法覺得很辛苦,在這個過渡的階段可以通過每隔一天執行一次 斷食法或使用防彈咖啡這種方法來緩解饑餓。漸漸讓身體去適應飢餓,然後再增長斷食的次數與時間,以達到訓練生體轉換能源使用的能力,進而讓身體能自在的切換不同能源的使用。
*防彈咖啡背後的理論:
MCT 油(中鏈三酸甘油脂 Medium Chain Triglyceride)多是由椰子油或棕櫚仁油提煉出的辛酸(C8)和癸酸(C10)所調製而成。
MCT 油專注於獲得 C6.C8,C10等中鏈三酸甘油脂,並去除其餘的較長的長鏈三酸甘油脂(C12以上)。
由於 C 6、8、10 等中鏈三酸甘油脂的分子顆粒非常小,它可以直接滲透過我們的小腸黏膜; 穿過小腸黏膜後直接到達腸道的另一側,即肝門靜脈系統,被身體吸收。 一旦這些MCT油進入血液中,那些中鏈三酸甘油脂就會進入肝臟,轉換成 酮體,並進入體循環,進而酮體(Keton) 便成為我們身體的燃料。 採用這種直接使用酮體燃料的方法使這些中鏈脂肪直接進入細胞的粒線體去製造能量來源三磷酸腺苷(ATP),只需要10分鐘左右我們的身體很快的就得到能量立刻就不會感到飢餓(飢餓與嘴饞是兩回事)。
只有短鏈及中鏈三酸甘油脂能直接進入我們的肝臟,而長鏈三酸甘油脂不能直接進入我們的肝臟,它們必須通過一般腸道淋巴系統吸收途徑進入我們的肝臟再進入體循環,整個過程需要4-5個小時,而且需要經由肉鹼(carnitine) 當載體才能進入細胞再由粒線體去製造ATP,而肉鹼又需要許多條件如Vit.C是否充足等條件才能行使正常能量轉換功能。長鏈脂肪酸並不是不好只是吸收過程較長,與短中鏈三酸甘油脂能迅速被身體使用不一樣。當肚子餓時緩不濟急,不能提供即時的能量,長鏈脂肪酸不是達到減餐目的工具,但是不同種好得油酯對身體仍然有許多好處。
所以我給你的建議是:喝一杯防彈咖啡當作一餐。裡面沒有糖和牛奶,加點肉桂粉更能提味!
少量水果可以,但不要太多, 吐司及麵包不好,它是糖。
跳過一餐,其他兩餐不吃則已,一吃就要吃到有八分的飽足感,別限制食量,因為腸道的蠕動需要一定的量,太少的食物量使腸道蠕動不良,會造成沒有每天大便。
在那兩餐中,必須包括蛋白質、脂肪、大量纖維(彩色蔬菜能提供多酚)。
*使用防彈咖啡的提醒:
空腹時間越久身體的水分就會漸漸流失,此時身體鈉的量也會流失,所以要稍微注意水分及鹽分的補充。
不要因為MCT油有以上這麼多好處就將它拿來煮菜,因為它非常脆弱。只要溫度太高MCT油就被破壞了。所以拿MCT油來泡咖啡時,過熱太高溫的咖啡也會將它破壞掉,所以如果黑咖啡過熱時要等咖啡稍微降溫後再將之加入,然後再以攪拌器將MCT油與黑咖啡完全混合。
以MCT油來生酮最好使用於身體已空腹(fasting)12小時以上之後再使用。MCT油進入身體,可立刻由肝臟轉換成酮體讓身體使用,它是一個延長身體生酮的好工具。
也因為MCT油很容易進入身體,可立刻由肝臟轉換成酮體讓身體使用,所以它也是運動前的最佳燃料。
喝防彈咖啡最好慢慢享用,因為瞬間或大口喝入時,會有讓膽囊收縮排出膽汁的作用,有些人身體會感不適。
防彈咖啡只是在身體生酮訓練時的一個技巧,它是燃料(fuel)而不是食(food); 將它想成是工具,不需要也不必要長期使用。平常其他的各種脂肪對身體均很重要。不要只吃MCT油。當你的身體已經能空腹達18小時以上都不覺得餓時,過多的MCT油反而會阻礙身體使用體脂肪。除非是拿它來用作更長時間的斷食法,那就另當別論。
就如《金剛經》裡佛陀所開示:如我說法如筏喻者,法尚應捨,何況非法。
防彈咖啡調理方法:
以乾淨不發霉的咖啡豆做出黑咖啡,使之降溫至可入口的溫度約45°,加入大約一茶匙的MCT油,以攪拌器混均勻即可!
重點是MCT油,不用咖啡用茶亦可!只是咖啡有多酚的效果,茶有茶有的效果。

21/10/2022

醫療保險制度之我見

現行的醫療保險制度無論國內外,大都是保險公司與醫者之間的對於醫療行為所產生的對價關係。醫療單位治療病患,保險單位對此行為提供對等的金額。
在這種制度之下,醫療單位必須有一定的醫療處置才能申請到金額。所以說在這種制度之下,該醫療單位做得處置項目越多也就申請越多的費用。
在患者的立場也大都會願意配合那些處置項目,因為患者也希望找出生病的原因,並配合各項醫療解決病痛。
但在這種的制度之下,因為醫者必須有所處置才能申請得到相對的金錢,如此一來醫者漸漸就變成以解決病痛為目的,下手各種處置,而不是去找患者所致病的根本原因。。
許多的病痛都是因為一般人不曉得如何吃如何睡,如何保養身體。大都習慣於追逐便宜或是好吃的東西,而不去注重食物的內涵是否營養,是否適合自己的身體?要吃多少?什麼時間吃?什麼時間不要吃?…等等
醫者有義務了解病患的體質,告訴他哪些食物他該吃或不該吃,哪些事他該做或不該做。給他在他當時年紀與病情之下的醫療建議。
但是醫者的以上所為在目前的保險制度之下它並沒有給付。所以大部分醫者都不願意花時間在這上面。在目前的保險制度之下醫者一定要有所”處置”才能申請到費用。而且在目前的保險制度之下亦無要求醫者去找病患得病的”第一因”。僅要求解決患者的病痛,至於疾病會不會再犯,或造成其他更深遠的病情都在其次。
所以我有一個想法,與其在醫者治療患者之後給錢,不如改成給一筆錢給醫者,但是由他照顧一定比例的患者,由他負責他們的健康管理。如此一來,醫者就會勁量指導他所負責的病患如何不生病。就算是生了病,醫者也會去找致病因,想想如何讓病患去除致病因,如何疾病不要再犯。如此一來醫者的醫療態度也會因此而改變,因為不生病的患者也就不會麻煩他了!
我有一位德國的患者說,在德國如果沒有照規定時間去洗牙的話,下次牙周病的治療,保險公司也就不給付了。這就是病患也要對自身健康負責的一種態度吧!

17/10/2022

曾醫師請問你怎麼吃?

一般人認為疾病是由醫生和藥物來治療,但是我認為自己必須面對自己的健康負起責任,最好瞭解其生理現象及病理發展,以避免不當的行為傷了身體。以下是我對進食的看法,僅供參考。

吃東西一定要細嚼慢咽,食物一定要徹底咬碎,一口食物要咀嚼30次以上,目的是:1) 將食物咬碎,使食糜變成細小分子,讓胃不再花力氣將他們碾碎,能即刻進入胃酸分解的步驟。
2) 咀嚼的動作刺激大腦,讓口水充分的分泌,口水裡面有非常多的酵素或稱為酶(Enzyme),可以幫助食物的消化。

唾液的生理現象:
唾液主要由腮腺、頜下腺和舌下腺這三對唾液腺共同分泌出來。
唾液的分泌受到大腦皮層的控制,也會受到飲食、環境、年齡以及情緒或唾液腺病變等影響。
眼睛看到吃的東西,嘴巴咬到食物,都會刺激大腦皮層,告訴唾液腺要開始分泌了
人每日分泌1-1.5公升的唾液,年紀越長口水分泌越少。

牙周病的形成:
每餐飯後,食物殘渣最容易集結在兩顆牙齒間的牙縫中,這些食物殘渣外層形成細菌生物膜,就是牙菌斑。
牙菌斑形成久了就會有一些礦物鹽的沈積,成分主要為鈣、磷等無機物。
這些些礦物鹽的沈積會慢慢變大變堅實,就是所謂的牙結石。
牙結石貼附著在牙齦與牙齒的交接處,慢慢變大變厚的牙結石由於完全貼附在牙根上,身體就無法再認出這是自己的牙齒,開始排斥包覆有牙結石的牙齒。由於身體的排斥作用造成牙齒被身體排斥,生牙周病的牙齒就浮腫起來,一咬到就痛。
漸漸被長大牙結石推開的牙齦讓牙齒看起來變長,其實是牙齦萎縮所造成,當然這個時候齒槽骨高度也就下降,齒槽骨對牙齒的支撐也就降低。
由於牙結石的形成,牙齒跟牙齦之間就會形成囊袋,囊袋形成之後就更容易讓食物及唾液的渣渣掉進去而形成更嚴重的牙周病。

刷牙是防止牙周病最簡易的方法:
解決牙周病最簡易有效的方法就是每餐飯後用牙線清潔牙縫並勤刷牙,去除牙菌斑、如此一來後面的牙結石及牙周囊袋就不會形成了。
當然這是在牙結石未造成太大破壞之前才來得及治療。少量的牙結石可以請牙醫師清除、牙周過大的破壞有時需要做牙周手術才可挽救。
臨床上我都是以”牙菌斑顯示劑”教導我的病患,如何自我有效的清除牙菌斑。
刷牙的目的主要就是要去除牙菌斑、而不是在牙齒表面都亂刷一通,不對的刷牙方式不但刷不到也去除不了牙菌斑,而且會把牙齒表層的法瑯質刷壞造成牙齒過敏。
臨床上看到很多成人都不知道如何正確的刷牙,牙菌斑不但沒有刷掉,好好的牙齒也被刷壞了非常可惜。
所以正確的刷牙方式是要學習的,就像學游泳或拿筷子一樣,不是一次就學會,是要被教導的。

刷牙時機與用什麼刷牙:
口腔過一段時間沒有吃東西之後口腔的環境會慢慢變酸,但是一旦我們口腔接觸食物,咀嚼的動作就會叫醒大腦,唾液腺就開始分泌唾液,由於唾液的P H值是7.4所以就會把微酸性的環境拉到微鹼。
微鹼性的口腔環境會使得牙釉質得以再礦物質化,牙釉質再礦物質化使得牙釉質得到修復的機會,因此只要口腔在鹼性的環境下,飯後就不需要立刻刷牙。
但是飯後多久要刷牙,就要看吃的食物到底有多少酸性的成分而決定,飯後吃了水果所變成的酸化環境的口腔,就要馬上去刷牙。
刷牙所用的牙膏我認為簡單而又好的就是小蘇打碳酸氫鈉(baking soda),它可以讓口腔環境立刻變鹼,可以保護我們的牙釉質,使得牙釉質得以再礦物質化。
每個人因為他的牙齒狀況不一樣,所以口腔清潔的方式也不一樣,這要請教您的牙醫,讓他告訴您適合您的口腔清潔方式。
電動牙刷比手動牙刷更有清潔效率,但是使用牙線又比刷牙更重要。

心血管疾病與牙周病
目前醫學報導已經知道,有心血管疾病的人有很高的比例有牙周病,所以每個人都要注意口腔衛生,避免牙周病引起的心血管疾病。
牙周病的細菌會隨著身體的血液循環而散佈到全身,這些病菌會造成發炎產生許多自由基,也進一步傷害身體。

食物的種類及其選擇
從人類口腔的結構來看,32顆牙齒當中,處理肉類食物的只有4顆犬齒,其他都是處理植物性食物,主要用來研磨。所以我們吃的食物類別當中、動物性食物一份,其他七份應該吃植物性食物,如此吃才合乎我們身體所需要。

少量多餐好嗎?
許多有糖尿病的患者常說他們的飲食必需要少量多餐,諸不知道這才是引發糖尿病的根源。由於全身血液中的葡萄糖的總量不能超過5克,過多的葡萄糖必須由胰島素帶到肝或脂肪中。少量多餐使得開始的時候,每一次餐後引發胰臟分泌胰島素,將血管內過多的葡萄糖運送至身體其他器官中去儲存。一天要是吃太多餐的話,一直多次的分泌胰島素的胰臟太累了就開始罷工,胰島素阻抗一但形成,胰島素的分泌就會不足,血糖就漸漸升高,第二型糖尿病就形成了。
那為什麼會一直感覺到要吃東西呢?其實就是因為嘴饞或是吃的東西沒有足夠的營養素,身體一直處於飢餓的狀態。所以說一天不能吃太多餐,可以的話就吃兩餐,兩餐之間限在八小時內,實行168斷食法。
不要只吃好吃的東西,要知道自己吃了什麼,少吃油炸的東西,注意食物所烹飪的用油,雪白的精鹽對身體不好,因為漂白過了。要用天然的海鹽或玫瑰鹽。
儘量選有營養的東西吃,要保護自己的肝臟,胰臟...等,不要讓身體的器官太累。
所以說少量多餐很不好!

吃東西的時候要先吃蔬菜還是先吃肉?
事實上先吃菜或先吃肉都可以,但是他們有不一樣的目的,要看你的著眼點在哪裡。
因為蔬菜中有很多的酵素,但是它們一旦碰到高濃度的胃酸它就很容易被分解,所以趁胃酸還沒有分泌很多的時候先進食蔬菜可能可以保有較多的酵素。
但是如果你著眼點在胃酸不足的人,他就應該先吃蛋白質的東西,讓蛋白質刺激胃璧細包,讓胃酸儘量分泌,以分解後序進入胃中的食物。甚至於在進食之前有喝一點酸的東西,像蘋果醋之類的酸性液體以幫助胃酸消化食物。
胃酸不足會造成胃的賁門閉鎖不全,是造成胃食道逆流的主因,解決的辦法就是想辦法增加胃酸而不是口服抑制胃酸劑。(您還是得詢問胃腸科醫師而不要自行服藥)

未完全被胃酸分解的食物會怎樣?
食物進入胃中大約4-5小時後即進入十二指腸,此時胰臟立刻分泌鹼性的胰液幫助中和胃部送來酸的食糜,膽汁也是鹼性的,他們都是來中和胃酸的。
小腸在正常情況下是無菌的,但是如果口腔的咀嚼不測底,食物碎屑不夠細,小腸無法再分解吸收,未消化的食糜在體溫37度的環境下變成細菌的培養基,細菌及病毒所分泌的毒素,刺激腸粘膜造成以下兩點:
1) 腸黏膜細胞如果受到食物中過敏原、壞菌等應激物的刺激破壞,就會產生解連蛋白(ZONULIN),解連蛋白會破壞腸黏膜表皮細胞之間的緊密連接蛋白(tight junction protein),導致原本緊密連接的細胞間的防衛出現鬆動缺口,導致可滲透性增加。
2) 免疫反應的結果造成腸漏
由於腸的可滲透性增加而產生了腸漏,因此大量的過敏原等應激物就會穿透腸黏膜,進入腸黏膜下方的緊實層。
腸漏症患者嚴重之後就可能變成腸躁症,由以上可見,沒有將食物測底咬碎及胃酸不足所造成的結果,小腸要付出很大的代價!
我在臨床上看到牙齒咀嚼功能不好的患者,不但不能真正享受美食,胃腸等消化及吸收系統也好不了!

上醫治未病,最好的對策就是平日保養好身體,生活進食要健康正常,強健身體,就能過著無病的生活。感恩閱讀!

美加牙醫診所 Dr. 曾振文 寫 2022/10/17

05/09/2022

中秋佳節,不少民眾在相聚時刻,食用烤肉、月餅、柚子、飲料等美食,這些應景美食,是否隱藏著「牙齒殺手」?民眾該避免哪些傷害牙齒的食物,或者該如何正確食用佳節美食、正確保養牙齒。
佳節後,是否遇到常見的牙齒疾病,可以提醒讀者注意。

烤肉時所在食物上產生的焦黑及含有香氣的煙霧是食物中蛋白質和脂肪和糖所一起加熱引起的,這種化學反應稱為梅納化學反應(Maillard reaction)。
由梅納反應產生的化學物質,可能對人體有害,多了會致癌,其中三種物質:丙烯酰胺(Acrylamide)、雜環胺(HCA)以及多環芳香烴(PAHs)。當這三種化學物質被攝入體內時,它們會破壞我們身體細胞的DNA並引起突變,不正確的DNA複製就是製造出癌細胞, 所以吃了過多的燒烤所造成的焦黑物質等於就是吃了致癌物質。所以中秋炭烤佳餚的時候,食物旁邊焦黑的東西都要刮掉,也不要大量的吸入有香氣的煙霧!
月餅
中秋月餅潛嚐就好、最好是一塊月餅切成4份大家分著吃、太甜的內容物都會引起血糖的震盪。一塊月餅吃下去他所含的能量可能要跑操場好幾圈才能消耗掉。
台灣的柚子,果肉細緻、多汁香甜又好吃。中秋佳節大家都是整箱整箱的送,量都很大。因為柚子蠻能儲藏的,放在房間裡面又會造成整個房間很香,所以最好不要一次吃太多,分期慢慢的吃慢慢享受,健康又有格調!
飲料
飲料的話,少喝碳酸飲料,因為含糖量太高,多喝無益。一時滿足口慾,所造成身體的傷害很深遠。對於牙齒也有一定的傷害。解決的方式就是以小蘇打泡水漱口。但是以小蘇打水漱口,一般來說沒人喜歡。啤酒,紅酒,白蘭地等也是大眾喜歡的飲料,喝一點無傷大雅,淺嚐即可。
烤肉
烤肉食物的話,肉類應限制在食物總量的1/8。因為以人類32顆牙中只有4顆犬齒。犬齒代表的是肉食類動物構造; 像獅子,老虎,牠們的牙齒中就沒有研磨用的臼齒,所以他們只能撕裂食物所以只吃肉。大象的牙齒沒有半顆犬齒,所以他們只吃草。獅子老虎的腸子很短, 肉類食物不會囤積在體內太久; 人類的腸子比較像草食類動物比較長, 肉類食物囤積在體內太久就會有問題。所以說我們進食的肉類應限制在食物總量的1/8。
由此看來牙齒的結構與他身體吸收營養的方式息息相關。
傷害牙齒的食物
我覺得並沒有所謂傷害牙齒的食物,當然這指的是正確的食物。像吃檳榔,抽菸等都很傷牙又傷身,絕對不能碰。
保養牙齒很重要!我認為大家都應該有正確刷牙以及使用牙線的知識,但是每個人因為口腔結構不盡相同,找一位牙醫或口腔衛教人員詢問及請教,奈心的學習個人清潔方式很重要,因為魔鬼都藏在細節當中。就像學游泳,學拿筷子,並不是一學就會,是需要努力才能夠得到的。一但學會後半輩子此受用不盡, 少了牙痛又不花大錢。不良的刷牙方式不但清潔效果差又傷牙,真的得不償失!而且不一樣的牙齒狀況清潔方式也不同,像戴活動假牙的患者與植牙的患者其清潔方式完全不一樣。假牙的部位不同清潔方式及清潔角度也不一樣,所使用的工具也不一樣; 都是要學習的。

04/09/2022

蛀牙是由食物殘渣長期沾附在牙齒上, 這些食物殘渣被細菌拿去當食物, 滋生更多的細菌並分解食物殘渣成酸, 過多又長時期存在的酸就會溶解牙齒結構使之崩壞, 蛀牙也就形成; 所以不要讓細菌有機製造出酸問題不就解決了?所以口腔清潔的目的為何?就是去除食物殘渣, 讓它離開不要侵蝕牙齒。假使不幸酸形成了, 那解決方法是什麼?就是鹼!最容易拿到的鹼就是小蘇打; 讓它來個酸鹼中和不就解決了?這裡所說的小蘇打指的是無鋁小蘇打。(Baking soda not baking powder)
無鋁小蘇打不但提供酸鹼中和而且又是最天然的清潔劑。對解決牙周病也是個良方!目前已知道牙周病與心血管疾病息息相關。有心血管疾病的人一定要確實處理好自己的牙周病, 不然心血管疾病不易解決。
如果要用牙膏的話最好用不含氟牙膏, 市面上大多牙膏都含氟, (氟化鈉), 但是仍然可以找到不含氟牙膏。
我剛自醫學院畢業時也是被教導塗氟防蛀牙,但是我1989年去美國讀矯正碩士時,發現並不是全美國都飲水加氟。我就很好奇,既然飲水加氟可以防蛀牙那麼好為什麼全美國只有一半的州飲水加氟?後來發現飲水加氟對於老年人的骨質酥鬆有害,以致到現在仍然只有美國一半的州飲水加氟。
在台灣飲水加氟這個議題幾年前仍在吵。但是台灣只有於1972年曾在中興新村短期實驗飲水加氟,後來因為成效不佳, 大家意見不同, 所以全台並沒有實行飲水加氟。
◉美國鋁製造業在二戰期間開始用了大量的金屬鋁製造飛機及各式產品,二戰後飛機更大量的被需要,所以開發以及大量的使用鋁。大量的使用鋁所產生的氟廢棄物造成環境污染,環保團體的抗議使得美國鋁業製造商要花更多的錢財去處理氟廢棄物。後來在1950年左右美國鋁業製造公會發現含氟量高的地方,人們飲用了高含氟量的地下水但是蛀牙率卻變低。這個”含氟量高地下水使得蛀牙率變低”這個事情被告知了美國牙醫師協會。但是美國牙醫師協會也知道太高濃度的氟也有缺點,像是造成牙斑等不美觀。於是研究出得出 1ppm 的最佳飲水加氟濃度。 從此美國有飲水加氟的州就向鋁業製造公司買氟用來飲水加氟; 鋁業製造公司樂得不用處理氟污染物更可以賣氟來賺一筆外快!
◉自來水加氟是於1950年代時為了減少蛀牙而採用。不過,這是在含氟牙膏尚未問世之前,而且目前許多研究皆指出此種加氟的行為會引發長期的健康隱憂, 包括關節炎, 髖部骨折而且氟會累積於腦部的松果體, 並干擾松果體的正常功能; 這些影響都不是其所聲稱的對防止蛀牙的好處可彌補的。
其實,最早使醫護界注意到氟的問題的,不是齟齒,而是氟中毒。早在一九○○年,柯羅拉多州一位牙醫麥凱就發現飲水與斑狀齒有關。到一九三一年,兩組研究人員同時鑑定出罪魁是「氟」。
有些宣稱可防蛀牙又可抗過敏的牙膏所含的氟高達一○○○PPM。一般人刷牙所擠的牙膏約有一克重,因此每刷一次牙就有一毫克氟與口腔接觸再由粘膜吸收。
第一個將氟使用於人體的是二戰的德國納粹,德國納粹發現於食物中加入高濃度的氟可以使戰俘行為平靜易於控制。因為高濃度的氟會使人呆滯,現今仍一些精神科用藥也有含氟, 例如抗憂鬱症用藥百憂解(Prozac)。 以前轟動一時的日本奧姆真理教信徒使所用沙林毒氣(Sarin nerve gas )也是德國納粹發明的; 它會抑制乙醯膽鹼酯酶活性,使乙醯膽鹼堆積,損害神經系統功能; 也是含氟的。
經藥物, 牙膏, 殺蟲劑, 飲用水等被人體吸收的氟會散佈全身, 其中以聚集在腦部松果體的濃度最高。松果體有許多身理性重要功能, 像是青少年性功能的成長, 副甲狀腺功能, 身體對鈣質的代謝, 停經後是否骨質酥鬆, 甚至癌症等都有關。研究已確定氟化鈉會增高腦下垂體甲狀腺刺激素的分泌, 並影響甲狀腺素T3與T4的轉換與生成; 也就是說與甲狀腺結節的生成, 自體免疫的橋本氏甲狀腺低下有關。
腦下垂體是大腦很多功能的調節系統中樞, 其中一個功能就是調節全身血管活性腸肽(vasoactive intestinal peptide) 簡稱VIP, VIP不足時, 全身血糖, 胰島素, 瘦素(Leptin)均會升高, 人就會有飢餓感一直找食物吃, 結果就越吃越胖。
很遺憾, 自來十九世紀初期的發現, 由1950年代開始使用, 這已經是70年以前的研究所決定的醫療行為, 至今仍被奉行。時至今日科學日新月異, 太多新的醫學研究與報導再再告訴我們, 這個使用氟的觀念實在應該被調整了!為了全體國民的健康, 實在不能為了防止蛀牙而因小失大!況且不要蛀牙這件事只要有心太容易解決了。

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