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劉志彬矯正醫師 Josh the Orthodontist

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劉志彬矯正醫師 Josh the Orthodontist

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這是一個提供『作品集』的平台，希望透過這個專頁，為您提供矯正牙齒的專業資訊。

劉志彬醫師看診地點資訊：

『汐止七采牙醫』
地址：新北市汐止區大同路二段380號
電話：02-8691-0777
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『桃園風采美學牙醫』
地址：桃園市中正路888號
電話：03-346-6620 #310或311
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20/07/2026

FB案例分享（八十九）& IG案例分享（二十六）：上顎寬度不足｜固定式擴弓裝置 Hyrax

最近接到很多早期矯正的案例，許多家長都很擔心孩子前牙排列的問題。雖然目前仍處於混合齒列、恆牙尚未完全萌發的階段，但其實更需要關注的往往是那些「還沒長出來的牙齒」，究竟是否擁有足夠的萌發空間。

這正是阻斷性齒顎矯正（Interceptive orthodontics）的精髓所在：在生長發育的關鍵時期及早介入，排除空間不足、不良口腔習慣與下顎骨功能性位移等干擾因素，善用孩子的生長潛能，引導恆牙與顎骨回到正常發育的軌道上，降低未來拔牙的機率，並簡化未來第二階段（恆牙期）矯正治療的難度。

這是一個同業轉介的案例。小男孩當時10 歲，陽光又充滿活力。X 光片可看到他的恆牙犬齒幾乎沒有足夠空間萌發；再進一步檢查口內狀況，可以明顯看出他的上顎寬度不足，後牙向內傾斜。這樣的狀況，不只限制了上顎的發育，也讓下顎原本與生俱來該有的寬度，一併受到上顎的束縛。

評估後發現，孩子的上顎正中骨縫尚未閉合且具有高度活性，因此我們選擇使用 Hyrax 固定式擴弓裝置，先修正上顎寬度；接著進行犬齒開窗術（Surgical exposure）引導犬齒萌發；最後再透過上顎矯正完成牙齒排列，至此第一階段的矯正治療正式告一段落。

另外，這個案例最值得分享的地方在於，過去我們總是在教科書中讀到：「當上顎寬度恢復正常後，下顎寬度往往也會自行修正。」而這個孩子的治療歷程，幾乎完整體現了這個「真理」。

是不是很神奇？
⸻
重要記事：
• 10 歲 3 個月：開始上顎擴弓治療；2個半月後完成上顎擴弓。
• 11 歲：進行犬齒開窗術，牽引犬齒萌發。
• 12 歲 4 個月：完成第一階段上顎矯正治療。
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感謝患者願意分享案例成果，所有資料均經由患者同意後使用！

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#阻斷性齒顎矯正（InterceptiveOrthodontics）
#避免上顎犬齒阻生
#降低未來拔牙機率
－Angelieri研究
#13歲前上顎擴弓效果最佳
#14至16歲後上顎正中骨縫逐漸骨化單靠傳統擴弓器要達成上顎骨實質擴弓將變得困難甚至不可行
#上顎寬度對了下顎寬度自然修正

#.josh_ortho

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26/06/2026

FB案例分享（八十八）& IG案例分享（二十五）：左側上下大臼齒錯咬｜前牙擁擠

吳同學在爸媽的陪同下前來諮詢矯正。由於左側咬合異常，常常咬到臉頰內側造成破皮不舒服，因此她決定克服對看牙的恐懼，勇敢踏上矯正之路。

除了上下前牙排列不整，吳同學對自己的笑容一直缺乏自信。

經過詳細診斷評估後，我們採取拔除四顆第一小臼齒的治療計畫，並搭配左上內側和左下外側骨釘輔助錯咬的改善。在良好的力學設計和控制下，成功將左側的咬合關係調整至正確位置。

由於左右兩側咬合關係是整體咬合的重要基礎，當橫向咬合問題解決後，才能進一步處理前牙排列擁擠的問題。看著咬合逐漸穩定、笑容越來越有自信，就是矯正治療最美的成果✨

恭喜吳同學順利完成矯正治療，畢業快樂！🎓

感謝患者願意分享案例成果，所有資料均經由患者同意後使用！

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#大臼齒錯咬 #骨釘矯正 #自信笑容 #.josh_ortho

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14/06/2026

德國人的鬆弛，來自清晰的界線。週日商店全關、飯後聚在一起玩桌遊。他們不把時間留給無限內耗，而是優先留給家人與自己。懂得拒絕，才能學會好好生活。

懂排序、劃清工作與生活的界線不是偷懶。學會適時「登出」，才能留住工作熱忱。新的一週，祝大家順心愉快！

#德國生活哲學 #邊界感 #拒絕內耗 #好好生活 #週一加油自我成長

15/05/2026

FB案例分享（八十七）& IG案例分享（二十四）：嘴凸＋下顎兩顆第一大臼齒缺失～

太久沒跟大家打聲招呼了，大家最近過得如何🔥？

今天就來分享一個「嘴凸＋下顎兩顆第一大臼齒缺失」的矯正案例。

除了拔除上顎兩顆第一小臼齒改善嘴凸之外，也透過骨釘將因缺少對咬而往下突出的左上第一大臼齒往上壓入（intrusion）。

下顎缺牙部份，患者最後選擇不做植牙或牙橋，而是透過矯正搭配 loop mechanics 與 gable bend（請看圖四），將原本距離遙遠的第二大臼齒一步一步往前移動，取代缺牙位置。治療後，X光顯示牙根平行度及咬合皆穩定與良好～

最後不只側臉輪廓線條改善，患者最開心的就是成功省下兩顆植牙費用🤣。但這類往前取代缺牙的矯正治療非常耗時，需要仰賴患者的耐心和極高的配合度。

感謝患者願意分享案例成果，所有資料均經由患者同意後使用！

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#.josh_ortho
#嘴凸
#下顎兩顆第一大臼齒缺失
#第二大臼齒一步一步往前移動取代缺牙位置

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10/04/2026

FB案例分享（八十六）& IG案例分享（二十三）：上唇凸

這位患者的治療相對單純，透過拔除上下第一小臼齒，搭配前後牙齒的空間關閉，一步一步讓前牙回到最理想的位置～

很幸運的是，我們也把握住患者生長發育的最後階段，讓下顎有更好的往前發展空間。慢慢地，原本的唇凸問題獲得改善，整體側臉線條也變得更自然、更好看。

看著一點一滴的改變，真的很替患者開心😊！恭喜患者順利完成矯正，正式畢業囉🎉

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#唇暴 #前後牙齒互相關閉 #把握住患者生長發育的最後階段讓下顎有更好的往前發展空間 .josh_ortho

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20/03/2026

#今天就來點不一樣的貼文

「一日荷蘭人🚴，春天悄悄到來🌷」

荷蘭阿姆斯特丹的運河多到就像城市的血管。以前是沼澤、容易積水，居民只好開鑿排水；如今，運河成了騎腳踏車、划船、拍照的浪漫必備場景📷

今天用腳踏車帶大家體驗這座迷人的城市！梵谷博物館、MOCO博物館、荷蘭國家博物館和滑板公園⋯⋯悠閒騎輕鬆停，運河浪漫隨手可得💗

終於懂荷蘭人為什麼這麼愛騎車！路又寬又舒服，生活就這麼愜意😎

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13/03/2026

FB案例分享（八十五）& IG案例分享（二十二）：上下牙弓偏窄、深咬、上門牙突出 & 下顎咬合面傾斜～

這位患者可以說是「診間模範生代表」！治療期間不但準時回診零遲到，還總是彬彬有禮，讓整個矯正療程相當順利且充滿愉快氣氛！能夠為他進行治療，真的是我的榮幸。

而且不得不說，患者本身已經很帥 😎，側臉外觀其實相當不錯，所以這次矯正的目標明確，就是把牙齒排齊排好，建立標準的一級咬合！

治療前主要困擾包含：上下牙弓偏窄、深咬、上門牙突出 & 下顎咬合面傾斜～

透過固定式矯正器搭配上顎後側兩支骨釘輔助，進行上顎全齒列後退，成功將原本的二級咬合，一步一步調整至理想的一級咬合！

感謝患者願意分享案例成果，所有資料均經由患者同意後使用！

#骨釘矯正
#上下牙弓偏窄
#深咬改善
#上門牙突出
#下顎咬合面傾斜
一級咬合

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19/02/2026

FB案例分享（八十四）& IG案例分享（二十一）：下顎後縮合併正顎手術

新年快樂🧨

最近門診來了幾位下顎後縮的患者。其實很多患者都很清楚，若只接受單純的齒顎矯正，往往難以真正改善側臉輪廓，甚至無法滿足對咀嚼功能的期待。

下顎後縮不只是外觀問題，有些人也會伴隨呼吸道空間狹窄，甚至有睡眠呼吸中止的潛在風險。如果只是把上顎牙齒往後拉以「掩飾」上下顎骨差距，退到一定程度後就會遇到解剖限制（Incisive foramen門齒孔），這可能增加上排門牙牙根吸收的風險，所以治療計劃一定要審慎評估。

本案例治療計劃：1. 術前矯正（拔除上顎兩顆第二小臼齒、右下第一小臼齒，以及因嚴重齲齒無法保存而拔除的左下第一大臼齒2. 上下顎正顎手術 3. 術後矯正微調

手術後不僅側臉線條變得更協調，患者也回饋睡眠品質明顯提升，早晨起床精神更佳、整天活力大幅改善。

矯正治療從來不只是排列整齊，更是功能、結構與美學的整體考量。針對骨性問題，選擇適合的治療方式，才能真正兼顧健康與維持矯正的長期穩定。

願大家在新的一年，變得更有自信、更有活力！祝大家馬年行大運、馬上健康、馬上平安、馬上發大財！

，以及許勝評醫師的協助！感謝您們在本案例中扮演至關重要的角色，使患者得以獲得全面性的改善與重生。

也感謝患者願意分享案例成果，所有資料均經由患者同意後使用！

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#下顎後縮
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17/12/2025

FB案例分享（八十三）& IG案例分享（二十）：「暴牙 & 嘴凸」

✨ 又完成一個暴牙矯正案例 ✨

真的很開心，也很慶幸能陪著患者一起走過這段矯正的旅程，解決多年來因暴牙、嘴凸帶來的擔心、不安與困擾。看到患者矯正後露出自信、滿意的笑容，對劉醫師來說就是最溫暖、最有力量的回饋 ❤️

這類型的暴牙往往需要搭配骨釘並拔除四顆小臼齒（上顎第一小臼齒 & 下顎第二小臼齒）才能讓嘴凸的問題獲得徹底的改善，進而見證側臉輪廓的進化。謝謝大家的信任，期許自己新的一年繼續努力精進，為每一位患者打造專屬、自然又自信的笑容 😊

感謝患者願意分享案例成果，所有資料均經由同意後使用！先祝大家聖誕節快樂🎄、新年快樂🧨！我們明年見囉～

✨ Another Successful Protrusion Orthodontic Case ✨

It is truly a pleasure and an honor to accompany patients throughout their orthodontic journey, addressing long-standing concerns, anxiety, and discomfort caused by protrusive teeth and lip protrusion. Seeing a confident and satisfied smile after treatment is always the most heartwarming and motivating reward ❤️

This type of protrusion case often requires the use of orthodontic miniscrews along with the extraction of four premolars (upper first premolars and lower second premolars) to achieve comprehensive improvement of lip protrusion and reveal a more harmonious facial profile.

Thank you all for your trust. In the coming year, continued dedication and professional refinement will remain the priority, with the goal of creating personalized, natural, and confident smiles for every patient 😊

Sincere appreciation goes to the patient for kindly sharing their treatment results. All materials are used with informed consent. Wishing everyone a Merry Christmas 🎄 and a Happy New Year 🧨! See you next year!

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