คลินิกฟันหมออุดมสงขลา

22/03/2026

ในแชทเพจหมอปรึกษาความรู้ได้ สอบถามความรู้ได้นะครับ หมอคอยมาดูอยู่เรื่อยๆ แต่แค่ไม่มีแอดมินเฝ้า รอหน่อยนะครับ ยินดีให้ข้อมูลความรู้ครับ

07/03/2026

23/12/2025

ควรตรวจประเมินฟันคุดตั้งแต่อายุ16 -17 ถ้าพบผ่าเร็ว แผลฟื้นตัวไว

03/11/2025

ใครที่อุดฟันแล้วแตกหลุดบ่อย ฟันแท้สึกเตี้ย ควรรีบปรึกษาหมอกันนะครับ คงต้องใส่splintนะ

ผู้ป่วยของหมอมากกว่าครึ่ง มีพฤติกรรมประกบฟันบน-ล่างเข้าด้วยกันเกือบตลอดเวลา อาจเรียกว่า ขบฟันแน่น หรือเกร็งขากรรไกร

พฤติกรรมเช่นนี้กระตุ้นให้มัดกล้ามเนื้อมีการตึงตัวต่อเนื่อง แถมยังทำให้ข้อต่อขากรรไกรรับโหลดเพิ่มขึ้น ส่งผลต่อการผลิตน้ำไขข้อที่ช่วยคงการทำงานของข้อต่อฯ

หากน้ำไขข้อมีการเปลี่ยนแปลง เช่น ความหนืดเปลี่ยนไป มีการอักเสบ หรือปริมาณลดลง จะทำให้เกิดการเสียดสี การอักเสบ และอาการปวดใน ข้อต่อฯ ซึ่งพบได้ในภาวะ degenerative joint disease หรือ TMJ arthritis หรือภาวะข้อต่อขากรรไกรเสื่อมได้

เคล็ดลับสำคัญ ในการยับยั้งพฤติกรรมประกบฟันเข้าด้วยกัน คือ “การมีสติ” ซึ่งผู้ป่วยจะบอกว่า มันยากที่สุด

นอกจากการมีสติ คือต้องมีตัวรู้ตลอดว่า ฟันต้องไม่ประกบกัน และต้องหย่อนขากรรไกรล่างลงให้เกิดความผ่อนคลายแล้ว ต้องบริหารขากรรไกรร่วม ซึ่งต้องให้เหมาะสมกับปัญหาของแต่ละคน

เมื่อขบเน้นฟันหลายคนถามหา ยา หรือวิธีการที่ยับยั้ง ผ่อนเบาพฤติกรรมขบเน้นฟัน เพราะคิดว่า สะดวกและง่ายกว่าการมีสติ ส่วนใหญ่ เป็นการแก้ที่ปลายเหตุ เช่น ฉีดโบฯ

เมื่อขบเน้นฟันหรือเกร็งขากรรไกรจนเป็นนิสัย สมองจะจำรูปแบบการเกร็งของกล้ามเนื้อนั้นๆ ไว้ และเมื่อกล้ามเนื้อตึงไดัที่ มักจะหดตัวเองต่อไปได้อีก ผู้ป่วยจึงมักรู้สึกว่า เหมือนขากรรไกรขยับขึ้นเองหรือกระตุกเอง จนฟันกระทบกัน

การผ่อนคลายกล้ามเนื้อด้วยวิธีการใช้มือเพื่อให้เกิด muscle release, การฝึกผ่อนคลายจาก(ใจ)ข้างในก่อน ร่วมกับฝึกไม่ให้กล้ามเนื้อเกร็ง และฝึก/หาวิธีบำบัดลดความเครียด เพราะความเครียดทำให้ระบบประสาทอัตโนมัติทำงานเพิ่มขึ้นกระตุ้นให้กล้ามเนื้อตึงตัวเพิ่มขึ้นได้

สำหรับผู้ป่วย การบริหารขากรรไกร ร่วมด้วยจึงเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาความผิดปกติที่เกี่ยวกับกล้ามเนื้อและข้อต่อขากรรไกร

เอวังก็มีด้วยประการละฉะนี้

07/09/2025

ความถี่คนไข้ใส่ splint มากขึ้นครับ ที่จริงความรู้ด้านทันตกรรมบดเคี้ยวเป็นเรื่องจำเป็นและซ่อนอยู่ในคนไข้หลายคนเลย

เอาฟันประกบกัน แม้ตอนอยู่เฉยๆ ไม่ได้เคี้ยว มันคือผิดนะคะ
ผิดธรรมชาติ
กล้ามเนื้อขากรรไกรจะทำงานโดยไม่จำเป็น
ฟันและข้อต่อก็จะรับโหลดมากไป

ปล่อยออกมาค่ะ จะกัดไว้ทำไม
พยายามฝึกตัวเองให้มีสติ ปล่อยขากรรไกรล่างออกมาหย่อนลงเล็กน้อย
เหมือนเราออกเสียงตัว N

คนไข้มักถามว่า อ้าวหมอ ไม่ใช่ว่าฟันต้องประกบกันตลอดหรอ
ทำแบบนี้มาตลอดเลย
นั่นแหละค่ะ ถึงได้มาเป็นคนไข้หมอไง

พอเรากระตุ้นกล้ามเนื้อให้ทำงานรอไว้ เป็นกล้ามเนื้อที่มีความไว ง่ายต่อการรับความรู้สึก
ทีนี้อะไรมากระทบอีกนิดมันก็จะก็จะแสดงอาการออกมาได้ง่าย
หมอเรียกว่าเป็น hepersensitized jaw muscles (ภาวะกล้ามเนื้อไวต่อสิ่งกระตุ้น)
แม้สิ่งปกติมาสัมผัส ยังเกิดอาการผิดปกติขึ้นได้
หรือเรียกง่ายๆว่า กล้ามเนื้อไวเว่อร์

ภาวะกล้ามเนื้อไวต่อสิ่งกระตุ้นนี้ นอกเหนือจากการชอบประกบหรือขบฟันเข้าด้วยกันแล้ว ยังมีเหตุจาก ความเครียด การเคี้ยวผิดปกติ เช่น เคี้ยวหมากฝรั่งนานๆ หรือกินไม่เลิก กินอาหารแข็งหรือเหนียวนาน ๆ การนั่ง/นอนผิดท่า แม้กระทั่ง อ้าปากทำฟันนานไป ได้รับการกระแทก ฟันสบเปลี่ยนจากการบูรณะฟันที่สูงหรือกีดวางการเคลื่อนขากรรไกร

สิ่งที่คนไข้จะบ่นกับหมอ เช่น

หนูมีโอกาสจะหายไหมคะ หนูเครียดมากเลยค่ะ รู้สึกไม่เหมือนปกติเหมือนเมื่อก่อนเลยค่ะ ชีวิตเปลี่ยนไปมากค่ะ หนูกินไม่ได้ นอนไม่หลับเลยค่ะ แค่อยู่เฉยๆก็รู้สึกทรมานมากค่ะ

คุณๆ เป็นอย่างนี้ไหม

อาการทุกอย่างเกิดแต่เหตุ ก็ต้องรักษาและแก้ที่เหตุ

30/08/2025

https://youtu.be/GyZcrGtnmP8?si=f0Hp3ug5PALEPTwz

เจาะลึกปัญหา... เพื่อสุขภาพช่องปากที่ดี โดย ทพ.ภูมิพัฒน์ สีชนะวานิชพันธ์ ฝ่ายทันตกรรม💙 #พบหมอรามาฯ ปลดล็อกท.....

29/08/2025

เพิ่มเติมการดูแลตัวเองเบื้องต้น สำหรับผู้ป่วยค่ะ
กดที่รูปเพื่อดูภาพเต็ม
ซูมเอาเอง โชคดีนะคะ

29/08/2025

https://www.facebook.com/share/p/1CkTZmnPuT/

อึมมม
คือ การรักษาข้อต่อขากรรไกรที่มีปัญหาอ้าติด อ้าสุดไม่ได้ มีเสียงกึ้กกั๊ก หรือเสียงคลิกๆ มันไม่ใช่ง่าย เพราะแสดงถึงแผ่นรองข้อต่อขยับไปจากที่ หรือมีอาการกล้ามเนื้อเกร็งร่วมด้วย ซึ่งมีปัจจัยร่วมมากมาย ทั้งสภาพเนื้อเยื่อ จิตใจ พฤติกรรมผู้ป่วย รวมถึงการรักษาที่ผ่านมาด้วย

หลักสูตรทันตแพทยศาสตรบัณฑิตยังไม่สามารถเพิ่มสมรรถนะในการรักษานี้เข้าไปได้ เพราะผู้ให้การรักษาน่าจะต้องมีประสบการณ์เห็นเคสต่างๆ มาพอควร และการตอบสนองของผู้ป่วยจะแตกต่างกันเป็นรายๆ จึงปรากฎเป็นการทำหลักสูตรหลังปริญญาสาขาทันตกรรมบดเคี้ยว ซึ่งมีคนเรียนน้อยมากก

ส่วนตัวเห็นว่า เบื้องต้นคุณหมอที่พบผู้ป่วยควรที่จะให้คำแนะนำการดูแลปฏิบัติตัวที่ถูกต้องแก่ผู้ป่วย ก็เท่ากับได้ช่วยผู้ป่วยระดับหนึ่งแล้ว

ถ้าการรักษามันง่ายไปหมด คงไม่ต้องเปิดหลักสูตรหลังปริญญาสาขาทันตกรรมบดเคี้ยว ก็ได้

อีกประการ การทำ เฝือกนิ่ม เฝือกอ่อนให้ผู้ป่วยใส่ ไม่ได้มีผลการรักษาในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ยิ่งอาจทำให้ผู้ป่วยมีความฝังใจที่ไม่ดีต่อการรักษาด้วยเฝือกสบฟัน รบกวนช่วยเข้าใจด้วยค่ะ

ปล. มันต้องมีสักอันไหมที่เวิร์ค

01/08/2025

ทำไมอาการปวดฟันจึงแย่ลงในเวลากลางคืน — สาเหตุที่แท้จริงเบื้องหลัง
หลายคนสังเกตเห็นว่าอาการปวดฟันรุนแรงขึ้นเมื่อนอนลง โดยเฉพาะในเวลากลางคืน ไม่ใช่เรื่องทางจิตวิทยา แต่เป็นเรื่องทางชีวภาพ
เมื่อคุณนอนราบ แรงโน้มถ่วงจะดันเลือดให้ไหลเวียนไปยังศีรษะ ทำให้ปริมาณเลือดรอบๆ ฟันที่ติดเชื้อเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ความดันภายในโพรงประสาทฟัน ซึ่งเป็นช่องว่างที่ปิดและไม่สามารถขยายตัวได้เพิ่มขึ้น
ผลลัพธ์ที่ได้คืออาการปวดตุบๆ ปวดตุบๆ ที่รุนแรงขึ้นแม้จะกำลังพักผ่อนอยู่ก็ตาม
ในกรณีของโรคโพรงประสาทฟันอักเสบที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือฟันผุลึก เนื้อเยื่อประสาทที่อักเสบจะตอบสนองรุนแรงขึ้นเมื่อร่างกายอยู่ในท่านอนราบ ยิ่งไปกว่านั้น การไม่มีสิ่งรบกวนในเวลากลางคืนยังทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นอีกด้วย
หากฟันของคุณปวดมากขึ้นเมื่อนอนลง แสดงว่าโพรงประสาทฟันอาจอักเสบหรือติดเชื้ออย่างรุนแรง และอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรมทันที เช่น การรักษารากฟัน
การปล่อยให้อาการล่าช้าอาจทำให้เกิดฝี การติดเชื้อที่กระดูก หรืออาการบวมที่ใบหน้าได้
https://www.facebook.com/share/p/16deGDWoQ4/

29/07/2025

ฟันคุดมันทำลายฟันดี ข้างหน้านะครับ หลายคนไม่มีอาการเลย เบื้องต้นคนไข้จะรู้สึกได้ว่าเศษอาหารติดบ่อย กว่าจะมีอาการก็ไม่ทันแล้ว

21/05/2025

https://www.facebook.com/share/p/1Ec1fNCvav/

Send a message to learn more

29/04/2025

Send a message to learn more