12/06/2026
ตัวอย่างผลการรักษา : เคสจัดฟัน (เคสนี้จัดเป็นเคสยากในหลายด้าน)
****ปกติทางคลินิก เน้นสื่อที่มีรูปภาพเยอะ คำพูดน้อยๆ เพื่อคนไข้จะได้ไม่ต้องเบื่อที่ต้องอ่านอะไรเยอะๆและคำศัพท์เทคนิคเยอะชวนงง แต่บางทีใจความสำคัญได้ตกหล่นไป****
👉👉👉เคสนี้ใช้เวลาทั้งหมด 35 ครั้ง (เกินโปรไป 5 ครั้ง) แต่ถ้าเกินจากที่คลินิกกำหนดไว้ คลินิกมีส่วนลดให้ทุกครั้งที่มาเปลี่ยนยาง และคนไข้มาตลอดทุกเดือนทำให้เคสนี้ที่มีความยากระดับเกิน 10/10 สามารถลุล่วงไปได้ด้วยดี👈👈👈(ทางคลินิกรับผิดชอบต่อคนไข้ด้วยการให้ส่วนลดต่อครั้งกับคนไข้นะครับ ซึ่งระยาเวลาในการจัดฟันที่คลินิกตกลงกับคนไข้มีตั้งแต่ 15 20 30 35 40 ครั้งแล้วแต่ความยากง่าย ซึ่งโดยปกติจะอยู่ที่ 30 ครั้ง(ตามโปร)แต่ถ้าไม่จัดตามโปร อาจมี 15 20 35 40 ครั้ง และ อื่นๆ)
👉 เคสนี้ค่อนข้างยาก เนื่องจากต้องเตรียมช่องปากหลายขั้นตอน : ขูด อุด ถอน ผ่าฟันฝัง ผ่าฟันคุด ผ่าดึงฟัน(ฟันคุด)
1.ผ่าฟันฝัง(ลูกศรสีดำ) : ฟันเขี้ยวนอนอยู่ใต้บริเวณนี้ ทางคลินิกประเมินแล้วว่าซี่นี้ดึงข้นมาใช้งานไม่ได้ ต้องผ่าออก
2.ถอนฟันคุดและฟันซี่หลังเขี้ยวในเคสที่มีฟันซ้อนมาก(ลูกศรฟ้า)
3.บริเวณลูกศรสีส้ม ผ่าดึงฟันคุดขึ้นมาใช้งาน(มีอธิบายต่อ)
4.บริเวณลูกศรสีแดง คนไข้ถอนฟันมาก่อนหน้านี้ ไม่อยากใส่ฟันปลอม(ความต้องการของคนไข้)
👉 จาก Andrews' Six Keys of Occlusion หนึ่งในเป้าหมายของการจัดฟันคือการมี contact ระหว่างฟันที่เหมาะสมโดยไม่มี spacing คงค้าง เนื่องจากช่องว่างมีแนวโน้มก่อให้เกิด instability ของ dental arch, food impaction และการเคลื่อนตัวของฟันในระยะยาวได้ หากสภาพทางชีววิทยาและ biomechanics เอื้ออำนวย การดึงปิดช่องว่างของฟันกรามซี่ที่สูญเสียไปด้วยฟันธรรมชาติมักเป็นทางเลือกที่สอดคล้องกับหลักการทาง Orthodontics มากกว่าการปล่อยช่องว่างไว้เพื่อทดแทนด้วยฟันเทียม เนื่องจากฟันธรรมชาติโดยทั่วไปสามารถรับรู้ ปรับตัว และกระจายแรงบดเคี้ยวได้ดีกว่าฟันเทียมทุกชนิด
👉 ในกรณีที่ฟันซี่ 36 สูญเสียไปและไม่มีฟันซี่ 38 สำหรับทดแทนตำแหน่งของฟันซี่ 37 การดึงฟันซี่ 37 มาปิดช่องว่างของฟันซี่ 36 ยังคงมีข้อดีในแง่ของการนำฟันธรรมชาติมาทำหน้าที่ในตำแหน่ง first molar ซึ่งเป็นตำแหน่งสำคัญต่อการบดเคี้ยวและการรองรับแรง โดยหากมีความจำเป็นต้องทดแทนฟันด้วยงานทันตกรรมประดิษฐ์ในภายหลัง การทดแทนฟันซี่ 37 มักเป็นการทดแทนตำแหน่งที่มีความสำคัญทางหน้าที่น้อยกว่าการทดแทนฟันซี่ 36 นอกจากนี้ยังช่วยคงฟันธรรมชาติไว้ในตำแหน่งที่มีบทบาทสำคัญต่อ posterior support ของระบบบดเคี้ยวอีกด้วย ทั้งนี้ ในมุมมองทาง Orthodontics เป้าหมายหลักคือการจัดวางตำแหน่งฟันและการสบฟันให้เหมาะสมที่สุดก่อน โดยงานทันตกรรมประดิษฐ์จะเป็นส่วนที่เข้ามาเสริมเมื่อไม่สามารถบรรลุเป้าหมายนั้นได้ด้วยฟันธรรมชาติเพียงอย่างเดียว
👉 อย่างไรก็ตาม การเลือกแผนการรักษายังคงต้องพิจารณาความต้องการของผู้ป่วย สภาพปริทันต์ ข้อจำกัดทางกายวิภาค ความเป็นไปได้ทาง biomechanics ของแต่ละเคส รวมถึงดุลยพินิจทางคลินิกของผู้รักษาร่วมด้วย
👉 เพิ่มเติม เคสลักษณะเช่นนี้ หมอเคยยกมือถามอาจารย์ภายในห้องระหว่างที่ทำการเทรนด์จัดฟัน ซึ่งอาจารย์ได้ให้ความเห็นดังนี้
1.ในกรณีที่ซี่ 6 หาย เราสามารถดึงซี่ 7 มาแทนที่ซี่ 6 ซึ่งทำให้เกิดช่องว่างที่ซี่ 7 แทนได้ไหม
อาจาย์ตอบว่า : ทำได้แต่ไม่จำเป็นสุดท้ายเราใส่ฟันปลอม/รีเทนเนอร์ อยู่ดี และกรณีนี้ทำยากกว่าการปล่อยให้มีช่องว่างและใส่ฟันเทียมทดแทน ซึ่งทั้งสองกรณีไม่ได้ต่างกันมากนัก(ถ้าระยะยาวอีกเรื่องหนึ่งและเหตุผลหลักที่ทางคลินิกเลือกปิดช่องว่างตามที่ได้อธิบายไว้แล้ว)
2.ในกรณีที่ซี่ 6 หาย แล้วเราดึง ซี่ 7 กับ ซี่ 8 มาแทนที่ล่ะ ?
อาจารย์ตอบว่า : ทำยากมากใช้เวลานานลองชั่งน้ำหนักดู
3.ในกรณีที่เราใช้ซี่ 4 แทนที่ซี่ 3 ล่ะ
อาจารย์ตอบว่า : ทำได้แต่ต้องระวัง occlusion เวลาเยื้องกราม และอาจมีการกรอลด interference
หลังจากนั้นทาง ทพ. ประจำคลินิกก็ได้ไปหา reference เพิ่มเติม
และที่จำได้ดีเนื่องจากเป็นคำถามจากตัว ทพ. เองและอาจารย์ตอบด้วย!! ซึ่งผ่านมาแล้วหลายปีพอสมควร
👉 สุดท้ายนี้ การจัดฟันมีหลายแนวทาง ไม่ว่าจะเป็นการจัดฟันแบบติดแน่น แบบใส แบบติดเครื่องมือด้านใน หรือเทคนิคการรักษาอื่น ๆ รวมถึงแนวทางการวางแผนรักษา เช่น บางเคสอาจติดเครื่องมือถึงฟันซี่ 6 บางเคสถึงฟันซี่ 7 บางเคสเลือกปิดช่องว่าง บางเคสเลือกเปิดช่องเพื่อรองรับงานทันตกรรมประดิษฐ์ในอนาคต
แนวทางเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามการวินิจฉัย ประสบการณ์ ความถนัด และดุลยพินิจทางคลินิกของทันตแพทย์แต่ละท่าน แม้แต่ทันตแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมจากสถาบันเดียวกัน หรืออาจารย์ในสาขาเดียวกัน ก็อาจมีมุมมองและแนวทางการรักษาที่แตกต่างกันได้ ภายใต้หลักวิชาการเดียวกัน
สิ่งสำคัญคือการเลือกแนวทางที่เหมาะสมกับสภาพช่องปาก ความต้องการของคนไข้ และข้อจำกัดของแต่ละเคส โดยอาศัยทั้งหลักฐานทางวิชาการ (evidence-based dentistry) แนวทางมาตรฐานการรักษา (guidelines) และเป้าหมายการรักษาที่ได้รับการยอมรับในปัจจุบัน (gold standard)
😁😁😁
👉 หากพิมพ์ตกหล่นต้องขออภัยเป็นอย่างสูง👈
***หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสิทธิบัตรทอง(ทันตกรรม), ประกันสังคม(ทันตกรรม) กรุณาติดต่อทางเพจเข้ามาได้เลย***
👉👉👉UPDATE ระบบบัตรทอง (30 บาท)👈👈👈
1.เลือกใช้สิทธิได้ 2 วิธี
1.1 คนไข้ต้องจองสิทธิผ่านไลน์ สปสช. [id-line : ] **อายุต่ำกว่า 15 ปี อาจจะสแกนหน้าไม่ผ่านเนื่องจาก มีการเปลี่ยนแปลงรูปหน้ามากตามช่วงอายุ และคนไข้จะได้รับรหัส qr-code ซึ่งมีเวลาในการใช้สิทธิ 6 ชม.
1.2 คนไข้เข้ามาสแกนใบหน้าผ่านแอพพลิเคชั่นที่คลินิก(สามารถเข้ามาทำที่คลินิกได้เลย (walk-in))
1.3 คนไข้สามารถติดต่อสอบถาม โควต้าสิทธิทันตกรรมก่อน walk-in ได้(กรณีจองเองผ่านไลน์ และได้รับ qr-code คนไข้จะได้ใช้สิทธิแน่นอนภายใน 6 ชม.)
1.4 update ล่าสุด บัตรทองใช้ได้ 3 ครั้งต่อปีบัญชี(1 ตค ขึ้นรอบใหม่)
👉👉👉ภาพทุกภาพคนไข้อนุญาตให้คลินิกใช้ได้แห่งเดียวเท่านั้น👈👈👈
***ภาพถ่ายทุกรูปจากกล้องโทรศัพท์ Iphone โดยไม่ได้ปรับแต่งสีและไม่ได้ผ่านแอปพลิเคชั่น , ภาพถ่ายอาจจะไม่ชัดมากเนื่องจาก ทพ.ยังใช้ iPhone 13 อยู่เลย (กำลังหาฤกษ์ดีเพื่อเปลี่ยนโทรศัพท์)***
👉 ทันตแพทย์ประจำคลินิกมีประสบการณ์ทำฟันมามากกว่า 9 ปีทั้งใน รพ.อำนาจเจริญ ,คลินิกทันตกรรมไอเดนทัล ,คลินิกทันตกรรมอื่นๆอีก 2-3แห่ง
👉ที่ตั้งคลินิก : ตรงข้ามโชว์รูมซูซูกิ เยื้องๆกับโรงแรมแอลเจ
ติดคอสะพานห้วยปลาแดก(คลินิกป้ายสีฟ้า)
โทร. 063-457-5888
👉สิทธิประโยชน์ของคนไข้👈
1.ประกันสังคม (ไม่ต้องสำรองจ่าย, ต้องนำบัตรประชาชนมาด้วยทุกครั้ง)
ขูด อุด ถอน ผ่าฟันคุด ปีละ 900 บาท
2.สิทธิบัตรทอง (30 บาท, ไม่ต้องจ่ายค่าบริการ, ต้องนำบัตรประชาชนมาด้วยทุกครั้ง)
ขูด อุด ถอน เคลือบหลุมร่องฟัน ปีละ 3 รายการ
3.โปรโมชั่นจัดฟัน ลดค่าเคลียร์ช่องปาก 5000 บาทแรก ใช้ร่วมกับสิทธิอื่นๆได้ลดค่าเคลียร์ช่องปากเพิ่ม!!!
ติดต่อ-สอบถาม ผ่านแอดมินเพจเข้ามาได้เลย🤩
