Tandläkare A.Rejnfalk

17/02/2026

https://www.senioren.se/halsa-medicin/vard/plus-och-minus-med-tandvardsreformen/

19/01/2026

”Underskatta inte tandläkarna"

Det här är en argumenterande text med syfte att påverka. Åsikterna som uttrycks är skribentens egna.

Professor Håkan Mörnstad argumenterar på SvD Debatt för att tandvården bör inordnas i den allmänna sjukvården och att tandhygienister kan ta över stora delar av tandläkarens arbete. Resonemanget kan låta tilltalande i teorin, men bortser från hur omfattande, specialiserad och resurskrävande modern tandvård faktiskt är.

Inom tandvården finns i dag ett flertal erkända specialiteter just därför att kunskapsområdena är så djupa och komplexa. Endodonti, parodontologi, protetik, oral kirurgi, bettfysiologi, oral radiologi, orofacial medicin, ortodonti och pedodonti är inte administrativa påbyggnader, utan fleråriga specialist­utbildningar som kräver både klinisk erfarenhet och vetenskaplig förankring. Att förringa detta genom att beskriva stora delar av tandvården som ”okomplicerad reparativ vård” är att underskatta både professionen och patientrisken.

En endodontist, för att ta ett exempel, har en treårig specialistutbildning bakom sig efter den femåriga tandläkarutbildningen, det är inte ett hantverk som enkelt kan delegeras bort utan konsekvenser.

Samtidigt finns det ett verkligt problem som artikelförfattaren berör, men drar fel slutsats av: kvaliteten på utbildningssystemet har urholkats. I dag kan en tandläkare efter ett par år i yrket påbörja sin specialistutbildning och kort därefter hålla kurser för kollegor med tre decenniers klinisk erfarenhet. Det säger mer om hur pressat och politiserat systemet blivit än om att kompetens inte längre behövs. Lösningen på detta är knappast att ytterligare sänka kraven genom att flytta arbetsuppgifter till kortare utbildningar.

Dessutom efterfrågar patienter hållbara lösningar och hälsa för hela kroppen med en kontinuerlig och personlig tandvårdskontakt.

Tandvården har under lång tid behandlats styvmoderligt av politiken. Tandläkare har setts som något av charlataner på medicinens bakgård snarare än som en legitim del av hälso- och sjukvården med eget kunskapsfält. Ett tydligt exempel är tiotandvården. Den framställs som en social reform, men är i praktiken ett steg mot att förstatliga privattandvården genom hård prisreglering. Erfarenheter från andra länder med liknande system visar att antalet tandläkare per capita minskar kraftigt. Redan nu vet man att omkring 30 procent av kåren riskerar att försvinna framför allt inom privattandvården.

Resultatet blir inte billigare eller bättre vård, utan sämre tillgänglighet, längre väntetider och minskad valfrihet. Vi får helt enkelt den tandvård vi förtjänar utifrån de politiska beslut som fattas. När debatten förs från ett akademiskt elfenbenstorn, där professorer endast ser verkligheten utifrån sin egen erfarenhet, missar man hur vardagen ser ut i kliniken.

Visst har tekniken gått framåt, men det är inte gratis. Digital röntgen, CBCT, operationsmikroskop, CAD/CAM-system och avancerade material kräver enorma investeringar. Att tro att dessa kostnader magiskt försvinner genom organisatoriska reformer är naivt. Om tandhygienister ska utföra tandläkares arbetsuppgifter krävs dessutom betydligt mer utbildning sannolikt uppemot fem år vilket i praktiken innebär att man skapar en ny tandläkarkategori, inte sparar resurser.

Tiotandvården är därför inte ett första steg mot jämlik vård, utan ett steg mot förstatligande och utarmning av en redan pressad profession. Vill man stärka tandvården måste man börja med att respektera dess komplexitet, säkra utbildningarnas kvalitet och låta politiska reformer bygga på klinisk verklighet inte på förenklade antaganden.

Denise Abadji
leg tandläkare specialist parodontologi
Anna Neumann
tandtekniker
Carolina Lind
leg tandläkare
Emma Johdet Wettergren
leg tandläkare
Nicole Winitsky
leg tandläkare specialist oral protetik Odont dr
Per Jesslén
leg tandläkare specialist käkkirurgi
Haider Hussein
leg tandläkare
Mikael Neumann
leg tandläkare
Henrik Hedlund
leg tandläkare specialist parodontologi
Lisa Cornelius
leg tandläkare
Maik Peters
tandtekniker
Björn Lundbäck
tandtekniker

24/12/2025

God Jul och Gott nytt År!

11/12/2025

Ännu ett bra inlägg av en klok kollega!
****************************************

Detta brev skriver jag i respons till den nya reformen Tiotandvård som träder i kraft den 1 januari 2026 och som svar mot alla påhopp som görs dagligen mot oss tandläkare.
Jag vill tydliggöra att jag skriver detta som endodontist, alltså rotbehandlingsspecialist. Endodonti är en specialité som fokuserar i huvudsak på att behålla patientens egna tänder så länge det går.

Jag heter Monika Eriksson och jobbar som endodontist sedan 2012. Jag har immigrerat till Sverige pga omfattande tandläkarbrist som fanns på den tiden i hela landet. Jag har slitit på olika Folktandvårds kliniker för att komma ikapp med köerna, har tagit om tusentals barn som behövde vård, tagit hand om patienter i utsatta områden. Nu 20 år senare anklagas jag för att jag fuskar, utnyttjar systemet och tjänar pengar på svenska patienter.

Jag har genomgått 6 årig utbildning i Polen därefter 3 årig specialistutbildning i Sverige. Det, sammanlagt med gymnasieutbildning, är 13 år i skolbänken. Allt detta gjorde jag med glädje. Min dröm var att för att hjälpa människor, för att jag vill göra mina patienter smärtfria och för att jag vill att de ska behålla sina egna tänder så länge det går.
Om man jämför den typen av utbildning med t.ex hantverkarutbildning (all respekt till hantverkare) kan man inte undgå att vi pratar här om helt olika ansvarsområden samt stressnivåer och kunskapsnivå. Ändå ingen påpekar höga kostnader för däckbyte, bilbesiktning eller reparation av värmepump.

Under dagenspass träffade jag Marie-Louise, 78 år gammal patient som kom till mig för bedömning av tand 46. Tanden var nekrotisk (död) och krävde rotbehandling. Jag upptäckte en lite spricka i tanden men eftersom den var ytlig kom vi överens att vi behåller tanden då det är den bästa terapi för Marie-Louise.
Hon blev väldigt glad när jag föreslog att behandling görs i januari då det blir mycket billigare. Hon kände sig trygg som patient hos mig som valde att tänka på hennes ekonomi i första hand och inte min egen vinning.
Senare i diskussionen kom vi fram till att en rotfylld tand behöver en krona. Jag informerade henne om olika vetenskapliga studier som visar att överlevnad av den rotfyllda tanden är mkt bättre när man bygger upp tanden med en kusptäckande konstruktion. Det är en diskussion som jag tar med varje enskild patient dagligen. Det gör jag för att jag bry mig! För att jag vill patientens bästa. För att behålla så många tänder som möjligt så länge det går.
En uppmärksammad studie från Solehrabi et al visade att överlevnad av rotfyllda tänder ligger på 97% förutsatt att tanden behandlas med en krona efteråt. Åt andra sidan vet vi att kombination av rotfyllning och omfattande lagning leder till komplikationer och tandförlust.
Marie Louise var besviken. En reform som erbjuder stöd för bara vissa tänder. Reformen täcker kostanden för de tänder som syns men inte de vi tuggar med. Det blev helt plötsligt dyrt då kronan på tand 46 ingår inte i reformen.
Politikerna påstår att de vill hjälpa den fattige pensionären.
Tyvärr de patienterna som stannar hemma för att de inte ha råd att gå till tandläkare alls kommer inte välja en krona som kostar mellan 6000-8000 sek. De kommer välja en lagning som kostar 500 sek.
Vi alla vet hur det kommer att sluta. De tänderna kommer att gå sönder.

Det finns flera exempel på hur denna reform kommer skapa problem för patienterna och inte ta hänsyn till vetenskapen och beprövad erfarenhet. Den enda slutsatsen en kan dra att reformen är skapad som att uppfylla en enda funktion: vinna valet. Därför vill jag rikta min kritik mot Er politiker som har skapat en reform som motsäger den forskning som finns där ute, mot Er journalister som skapar rubriker som stämmer inte överens med verkligheten, mot TLV som har inte tagit hänsyn till många åtgärder för högt specialiserad vård och kommit fram till referenspriser som inte täcker de kostnader som det faktiskt innebär och mot Riksrevisonen som drar alla tandläkare över en och samma kant och påstår att vi tandläkare drar ut tänderna för att tjäna pengar på implantat.

Denna reform kommer att tvinga branschen att handla in varor från Asien där man inte kan säkerställa kvalité. Det kommer bidra till ökat utsläpp, bidrar till att svenska labb och europeiska producenter kommer att möta stora ekonomiska problem.
Jag är helt övertygad att de svenska pensionärer som har byggt upp Sverige vill inte se kinesisk skräp i sin mun och på den svenska marknaden.

Folktandvården precis som privata vårdgivare har lagt sina priser bra över referensprisnivå av en anledning. Det är för att vi måste få täckning för det arbete vi utför. Arbete betyder inte bara borrande i tanden men hantering av remisser, telefonsamtal med patienter eller deras läkare, terapiplanering, bemötande, service.
Min klinik ligger på NPS på över 80% vilket är högt. Våra patienter har varit nöjda. De tvingades inte till oss, de valde oss.

Jag kom till Sverige för att bidra samhälle och tandhälsa. Jag har genomgått lång och krävande utbildning för att för att rädda tänder. Vad får jag tillbaka!

Jag känner mig väldigt besviken och ledsen över hur samtliga politiska partier, myndigheter och journalister hoppar på oss som yrkesgrupp och påstår att vi är myglare.
Det är ytterst oprofessionell, det är yrkes mobbing!

10/12/2025

Mycket bra skrivet av en kollega!🦷
*************************************

“Det är aldrig synd om tandläkare”
Sa en mycket god vän till mig,
Och ja, så kan man ju tro — tills man öppnar dörren till verkligheten.

Vi är en av Sveriges minsta yrkesgrupper. Ett litet gäng människor som springer mellan akuta behandlingar, implantat, röntgenutlåtanden, byråkrati och patienter som innerst inne helst hade varit någon annanstans (men ändå vill bli räddade nu direkt, helst utan kostnad och utan bedövning – men gärna utan smärta också).

Samtidigt berättar media att tandläkarna minsann driver upp priserna, gör för mycket, gör fel saker och borde, om jag tolkar tonen rätt, skämmas lite.
Riksrevisionen konstaterar att subventionerna driver upp priserna. Politikerna konstaterar att tandläkarna gör för svåra behandlingar. Patienten konstaterar att allting är för dyrt.

Och mitt i detta ska man stå, med en highspeed och en kofferdamklämma i handen, och vara lugn som en tibetansk munk.

Det alla glömmer:
• Vi utbildar oss i fem år för att sedan inse att den svåraste kursen hette inte “Endodonti A” utan “Tandvårdsstödet och dess 1473 åtgärder”.
• Vi ska hantera kirurgi, infektioner, anatomi, mediciner, psykologi, teknik, mekanik, juridik, ekonomi och ibland även sönderstressad existentiell coaching av patienter som hört en skräckhistoria av en granne som “kände nån som kände nån”.
• När vi gör billiga behandlingar är vi “snåla”.
• När vi gör avancerade behandlingar är vi “giriga”.
• När vi gör exakt vad som behövs säger någon: “Men varför kostar det pengar?”

Överutnyttjande?

Riksrevisionen tror att tandläkare glatt “överutnyttjar” dyra behandlingar.
Det är gulligt att de tror att man hinner överutnyttja något över huvud taget när man knappt hinner äta lunch.

Producentfångst?

Ja, naturligtvis. För vi tandläkare sitter ju hemma och tänker:

“Åh vad härligt, ännu mer administration från staten! Hoppas det blir fler kontroller, fler blanketter och ännu fler rekommendationer om enklare behandlingar som ‘hade räckt’. Jag ÄLSKAR att känna mig misstänkliggjord!”

Sanningen är enklare:

De flesta tandläkare gör varje dag sitt allra bästa — trots system, regler, press, priser och en arbetsmiljö som ingen utanför yrket riktigt förstår.
Och trots detta:
Varje dag skiljer tandläkarna smärta från lindring, kris från kontroll, tandlossning från trygghet.

Men det är aldrig synd om tandläkare…

Nej då.
Det är först när tandläkaren inte längre finns som man märker hur mycket man saknar dem.
När implantatet sitter lite på sniskan.
När tanden spricker fredag 18.30.
När man inser att en specialisttid om tre månader kanske inte känns optimalt.

Då, plötsligt, är tandläkaren en nationalhjälte.
Men det är lugnt. Vi är vana.

⸻

Slutsats

Att vara tandläkare i Sverige 2025 är som att balansera på en lina över ett getingbo medan någon skriker:
“Kan du göra det lite billigare och snabbare och varför gjorde du inte bara en lagning?”

Men vi fortsätter. Vi hjälper. Vi löser. Vi bygger om, bygger upp och räddar det som räddas kan.
För när det personliga mötet sker, när patienten lämnar smärtfri — då glömmer vi allt.

Just därför är det faktiskt lite synd om tandläkare.
Men mest är det synd om alla som inte förstår hur viktiga de är — förrän de behöver en.🦷

03/12/2025

Regeringering vill göra tandvård för personer som är 67 år bli billigare. Men nu demonstrerar tandläkarna mot tiotandvårdsreformen.

09/07/2025

Kliniken har semesterstängt och öppnar igen måndag 25/8.
Trevlig sommar! 🌞

31/10/2023

Vecka 44 har kliniken stängt.
Happy Halloween ! 🎃🍂👻🍁

14/04/2023

Trevlig helg ! 😀

03/04/2023

Vid undersökningstillfället brukar jag alltid prata om hur viktigt det är att använda tandtråd eller mellanrumsborste varje kväll, helst innan man borstar tänderna med sin elektriska eller vanliga borste. Många patienter erkänner att de hoppar över detta viktiga steg.

Om du bara borstar med borste fastnar matrester mellan tänderna. Detta kan leda till karies, dålig andedräkt, tandköttsinflammation som i sin tur kan orsaka tandlossning/parodontit.

För att undvika allt detta bör du inkludera tandtråd i din dagliga rengöringsrutin på kvällen.

31/10/2022

V.44 (31/10-4/11) har kliniken stängt för höstlov.🍁🎃

03/10/2022

Varför gnisslar vi tänder?
Vad är det som händer när vi gnisslar tänder, varför gör vi det och hur påverkas man av det?

Svar: Gnissla tänder har människor gjort i alla tider, ”gråt och tandagnisslan” finns nämnt i flera av våra äldsta skriftliga källor. Gråt är ju en känsla och känslor, till exempel stress, är starkt kopplade till nattlig tandgnissling. Sannolikt gnisslar alla människor tänder på natten i varierande omfattning. De flesta är bara inte medvetna om det! Tandgnissling, eller sömnbruxism som det heter på fackspråk, är en sorts sömnstörning som sker vid uppvaknanden och är förknippad med ökad hjärtfrekvens, blodgenomströmning, sväljning och svettning. Varför man gnisslar tänder vet man inte, men det har föreslagits att det kan vara kroppens strategi för att minska stress. Stress leder ju till frisättning av hormoner som dopamin, adrenalin och serotonin. Dessa hormoner påverkar en så kallad rytmgenerator i hjärnstammen, som sätter igång den rytmiska aktiviteten i käkmusklerna. Nattlig muntorrhet, där stress kan bidra, har också föreslagits som förklaring. Genom att bita ihop tänderna kan kroppen aktivera en sorts känselceller i munnen (mekanoreceptorer), vilket gör att salivflödet ökar. Genetiken spelar också in, det är vanligare att barn gnisslar tänder om någon av föräldrarna gör det. Man brukar anse att tandgnissling är ett problem om den orsakar smärta eller uttalat tandslitage, eller stör den egna eller sängkamratens sömn. I så fall kan man sätta in en bettskena på natten. Den brukar minska smärta, morgonstelhet och trötthet i käkarna och skyddar tänderna från fortsatt slitage.

Malin Ernberg, professor i klinisk oral fysiologi

Långvarig muskelsmärta är den vanligaste orsaken till långtidssjukskrivningar. Smärtan kan vara utbredd i hela kroppen eller lokaliserad till vissa delar, till exempel käkarna. Malin Ernberg, professor i klinisk oral fysiologi vid institutionen för odontologi, har inriktat sin forskning på a...