21/09/2022
Коварный кариес под прицелом микроскопа🔍
Кейс нашего терапевта Роксаны Эдуардовны.
▫️Лечение кариеса двух зубов▫️
Не так давно наблюдал за обсуждением любопытной темы ‘пациенты о стоматологах’. Одна собеседница выразила мнение, что «главное, чтобы врач умел найти подход, а уж кариес, мол, полечить каждый сможет»😳
Глаз у меня расширился от такого, но дальше было ещё веселее… оказывается, что: «а пломбы вообще все одинаковые»😭
Камон, ну как так то?
Почему же обесценивается многолетняя учёба врача сначала в вузе, а потом и постоянное личное узконаправленное обучение: курсы, конференции, вебинары, выставки. Все это кстати очень недешевое удовольствие.
Наверное, мы мало рассказываем пациентам, сколько нюансов надо одновременно знать и уметь применять стоматологу.
☝️Ведь у врача много задач во время лечения даже простого кариеса.
Этап 1.
Сначала нужно очистить зуб от поражённых кариесом тканей. Делать это нужно очень аккуратно, не торопиться, чтобы не перегреть здоровые ткани и не задеть лишнего.
Работать с увеличением, использовать
микроскоп или бинокуляры.
Этап 2.
Очищенный участок нужно обработать антисептиком и подсушить (но ни в коем случае не пересушить).
Этап 3.
Открытые участки эмали, которая будет соприкасаться с пломбой надо протравить специальным составом с ортофосфорной кислотой. Очень аккуратно, при этом не задеть дентин.
Этап 4.
На эмаль аносим адгезив.
Так мы обеспечим хорошее сцепление с пломбировочным материалом, чтобы края пломбы прилегали плотно к эмали.
Далее творческая часть.
Этап 5.
Композитными материалами с помощью всяких инструментов типа шпателей, гладилок и кисточек доктор воссоздаёт анатомическую форму зуба.
Восстанавливает естественный рельеф - бугорки и впадинки на жевательной поверхности, чтобы зуб правильно выполнял свои функции и при этом натурально выглядел.
❗️по поводу пломб:
Композитные материалы совсем-совсем не одинаковые (колбаса в магазине же не одинаковая по составу и по качеству, цемент на стройке разный, мебель из картона и из массива разная. Так почему пломбы то все одинаковые вдруг?)
Продолжение⤵️⤵️