Ветеринарная служба 1, Ленинский проспект 106/3, Saint Petersburg (2026)

29/09/2026

Жил-был врач. Однажды к нему привезли собаку с панкреатитом. Она лежала на боку и скулила от боли. Владельцы смотрели на врача с надеждой, которую он видел уже сотни раз.
⠀
Разговоры, прогнозы, реанимация, анализы, УЗИ, инфузии, обезболивание. Врач рядом: контролирует, корректирует и держит кулачки за хорошего мальчика, которому надо выжить.
⠀
Но вдруг остановка дыхания. 30 минут реанимации, врачи и ассистенты сменяют друг друга, пытаются «завести» пациента. Безуспешно. Смерть. Врач выходит к владельцам. Ему предстоит произнести слова, которые так и не стали привычными.
⠀
Для владельца рушится мир. У горя разные лица: слёзы, отрицание, злость, поиск виноватого. И иногда виноватым становится врач.
— Вы её убили, не досмотрели, назначили не то, просто выкачивали деньги!
Эти слова врезаются в мысли калёным железом.
⠀
Домой врач возвращается ночью, на кухне остывает ужин, а перед глазами хороший мальчик, катетер на лапе, цифры на мониторе и последние минуты жизни. Он снова открывает историю болезни, проверяет дозировки, анализы. Хочется найти ошибку: с ней хотя бы понятно, что делать. Но как принять смерть, если ты сделал всё, что мог, и этого оказалось недостаточно?
⠀
На следующий день — отзыв: «Врач Н. убил нашу собаку!». Следом претензия и суд.
⠀
Врач снова рассказывает о последних часах жизни собаки. Только теперь каждую строчку истории болезни приходится защищать. Он продолжает работать, лечить пациентов, улыбаться владельцам. Иногда его тошнит при воспоминании о той смене, а злые слова звучат в голове.
⠀
Суд врач выиграл, но внутри всё равно проиграл. Опустошение, бессилие и выгорание стали его спутниками.
Ветеринарные врачи не боги. Пациенты умирают даже в хороших клиниках, у хороших врачей и когда всё сделано правильно.
Ветеринария — профессия с высоким риском эмоционального выгорания, депрессии и суицида. Врач может ошибиться, но смерть животного не всегда означает, что кто-то виноват. Можно сделать всё правильно и всё равно потерять пациента.
⠀
А завтра ему снова придётся надеть форму, открыть дверь кабинета и сказать:
— Здравствуйте. Что у вас случилось?

24/09/2026

🔬 Биохимическая оценка печени

Когда в анализе повышаются АЛТ, АСТ, ЩФ или ГГТ, часто говорят: «повысились печёночные показатели». Но эти параметры отражают разные процессы и далеко не всегда показывают, насколько хорошо печень выполняет свои функции.

Условно их можно разделить на три группы.

📌 1. Маркеры повреждения гепатоцитов

В первую очередь это трансаминазы:

▪️ АЛТ — аланинаминотрансфераза
▪️ АСТ — аспартатаминотрансфераза

Это внутриклеточные ферменты, активность которых в крови увеличивается при повреждении клеток.

У собак и кошек АЛТ теснее связана с повреждением гепатоцитов, тогда как АСТ менее специфична для печени и может повышаться, например, при повреждении мышц.

Важно: АЛТ и АСТ — маркеры повреждения, а не функции печени.

Поэтому очень высокая АЛТ не обязательно означает печёночную недостаточность. И наоборот, при тяжёлом хроническом заболевании печени активность АЛТ может быть повышена незначительно или даже оставаться в пределах референсного интервала.

📌 2. Маркеры холестаза

▪️ ЩФ — щелочная фосфатаза
▪️ ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза
▪️ билирубин

Холестаз — нарушение образования и/или оттока желчи. Он может быть внутрипечёночным или внепечёночным — например, при механическом препятствии в крупных желчных путях.

При холестазе могут повышаться ЩФ, ГГТ и билирубин. При этом диагностическое значение ЩФ и ГГТ отличается у собак и кошек, а гипербилирубинемия возникает не только при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

📌 3. Показатели функции печени

Они помогают оценить, насколько печень способна выполнять свою работу: метаболизировать вещества, синтезировать необходимые соединения и выводить продукты обмена.

В первую очередь используют желчные кислоты и аммиак.

Дополнительную информацию могут дать:

▪️ мочевина
▪️ альбумин
▪️ холестерин
▪️ глюкоза

То есть «печёночные показатели» — это не один процесс. Повреждение гепатоцитов, холестаз и нарушение функции печени — разные вещи, которые важно оценивать отдельно.

В следующих постах разберём каждый блок подробнее.

📚 Источник: eClinPath

15/09/2026

💊 Почему важно давать лекарства вовремя и учитывать кормление
⠀
В назначении препарата важны не только название и доза. Значение имеют интервалы между приёмами, связь с кормлением и способ введения.
⠀
После введения препарат всасывается и постепенно выводится, поэтому его концентрация со временем меняется.
⠀
⏰ Интервалы между приёмами
⠀
Если лекарство назначено каждые 12 часов, желательно придерживаться такого интервала: например, в 8:00 и 20:00.
⠀
Небольшое разовое отклонение обычно допустимо, но регулярные большие сдвиги могут влиять на эффективность лечения. Особенно это важно для некоторых антибиотиков, противосудорожных и сердечных препаратов.
⠀
При пропуске дозы не стоит автоматически давать двойную — дальнейшие действия зависят от конкретного лекарства.
⠀
🍽 Почему имеет значение еда
⠀
Пища может влиять на всасывание препарата. Поэтому одни лекарства назначают натощак, другие — вместе с кормом.
⠀
Например, пимобендан обычно дают примерно за час до кормления, поскольку пища снижает его биодоступность.
⠀
Для левотироксина тоже важна связь с кормлением. При длительном лечении желательно давать его ежедневно в одинаковых условиях.
⠀
Некоторые препараты лучше переносятся с пищей, особенно если могут вызывать тошноту или раздражение ЖКТ.
⠀
Поэтому универсального правила «все таблетки после еды» нет.
⠀
🐈 Имеет значение и способ введения
⠀
Особенно это касается кошек: таблетка или капсула может задержаться в пищеводе и повредить слизистую.
⠀
Хорошо известный пример — доксициклин. После его введения кошке важно дать немного воды или пищи, если это допускает схема лечения.
⠀
📌 Что в итоге
⠀
Доза, интервал между приёмами, связь с кормлением и способ введения — части одного назначения.
⠀
Если врач указал «каждые 12 часов», «за час до еды» или «вместе с кормом», у этого есть фармакологическое обоснование.
⠀
Если доза пропущена, появилась рвота, животное отказалось от еды или соблюдать режим не получается — схему лучше уточнить у врача.
⠀
Ветеринарный врач Ульянова-Метцгер Анисия Александровна

09/09/2026

🔬 Породные особенности биохимического анализа крови

Один и тот же показатель у двух здоровых животных разных пород может различаться.

Важно, что породная особенность - не синоним нормы. Одни различия подтверждены несколькими исследованиями и хорошо воспроизводятся, другие пока описаны только в отдельных работах. Кроме того, результаты могут зависеть от возраста животных, типа образца, метода исследования и конкретного анализатора.

В карточках собрали некоторые интересные примеры у собак и кошек.

👩‍⚕Ветеринарный врач, клинический патолог
Смольникова Яна Дмитриевна

03/09/2026

Миоз, птоз, энофтальм и протрузия третьего века - классические признаки синдрома Горнера.
⠀
👁 Миоз - сужение зрачка. Из-за нарушения симпатической иннервации мышца, расширяющая зрачок, работает хуже, поэтому на стороне поражения он остаётся суженным. При одностороннем процессе возникает анизокория.
⠀
👁 Птоз - опущение верхнего века и сужение глазной щели.
⠀
👁 Энофтальм - западение глазного яблока: глаз визуально располагается глубже в орбите.
⠀
👁 Протрузия третьего века - третье веко становится заметным и частично прикрывает глаз. У кошек его выдвижение связано не только с энофтальмом: в третьем веке есть гладкая мускулатура под контролем симпатической иннервации.
⠀
Сам глаз при этом может быть здоров.
⠀
Синдром Горнера - нарушение симпатической иннервации глаза: путь начинается в головном мозге, проходит через ствол и шейный отдел спинного мозга, спускается в грудную клетку, затем поднимается по шее, проходит рядом со средним ухом и достигает орбиты.
⠀
Поэтому причина может находиться далеко от глаза.
⠀
🔹 Поражение 1-го нейрона
Патология ЦНС: воспаление, неоплазия, травма, сосудистые поражения головного мозга, ствола или шейного отдела спинного мозга. Обычно Горнер не единственный неврологический симптом.
⠀
🔹 Поражение 2-го нейрона
Травмы шеи и грудной клетки, повреждение/авульсия плечевого сплетения, новообразования грудной полости, поражение симпатического ствола, в том числе ятрогенное.
⠀
🔹 Поражение 3-го нейрона
Для кошек особенно важно среднее ухо. Средний/внутренний отит, воспалительные полипы, неоплазии и операции на барабанной булле могут повреждать постганглионарные симпатические волокна.
⠀
🐈 Почему у кошек встречается чаще?
⠀
Кошки особенно восприимчивы к повреждению симпатических волокон при заболеваниях и операциях в области среднего уха. Это связывают с анатомией барабанной буллы и расположением постганглионарных волокон. Кроме того, у кошек встречаются ауральные и назофарингеальные полипы.
⠀
Сочетание синдрома Горнера с периферическими вестибулярными нарушениями заставляет думать о патологии среднего/внутреннего уха.
⠀
👩🏻‍⚕️Ветеринарный врач Смольникова Яна Дмитриевна

24/08/2026

Породные особенности в клиническом анализе крови 🩸
⠀
В ОАК важно учитывать не только цифры, но и породу. У некоторых животных есть устойчивые особенности гемограммы, которые могут выходить за стандартные референсы и при этом не быть патологией.
⠀
🔴 Микроцитоз и макроцитоз
⠀
У акит хорошо известен породный микроцитоз: MCV может быть снижен при нормальном гематокрите, то есть без анемии. Похожая особенность описана у шиба-ину. У шарпеев и чау-чау микроцитоз тоже упоминается, но данных меньше.
⠀
У абиссинских кошек MCV также может быть ниже, чем у других пород.
⠀
У той- и миниатюрных пуделей, наоборот, встречается наследственный макроцитоз — повышенный MCV при нормальном и стабильном HCT.
⠀
🔴 Высокий гематокрит и эритроциты
⠀
Для грейхаундов характерны более высокие гемоглобин, гемоглобин и эритроциты.
⠀
Похожие особенности встречаются у других борзых, особенно у уиппетов, но переносить референсы грейхаундов на всех борзых нельзя.
⠀
Высокие гематокрит, гемоглобин и RBC описаны и у такс: в исследовании Torres et al. (2014) почти у 29% здоровых собак гематокрит превышал стандартный лабораторный референс.
⠀
⚪ Лейкоциты
⠀
У грейхаундов WBC и нейтрофилы в среднем ниже, чем у большинства собак. Поэтому умеренно низкие значения у клинически здоровой борзой не всегда означают патологию.
⠀
🟣 Тромбоциты
⠀
У кавалер-кинг-чарльз-спаниелей распространена наследственная макротромбоцитопения: тромбоцитов может быть значительно меньше референса, но они крупные, а кровоточивость обычно отсутствует. У части собак это связано с мутацией β1-тубулина.
⠀
Макротромбоцитопения описана и у акит, но пока на небольшом числе животных. У грейхаундов количество тромбоцитов также в среднем ниже.
⠀
🔬 И даже морфология клеток бывает породной
⠀
У грейхаундов, уиппетов и золотистых ретриверов встречаются серые эозинофилы. Их гранулы окрашиваются слабо, поэтому клетки можно спутать с моноцитами или нейтрофилами с токсическими изменениями.
⠀
Референс лаборатории — ориентир, а не универсальная норма. Результат всегда нужно оценивать с учётом породы, состояния пациента и мазка крови.
⠀
Подробности — в карусели!
⠀
👩🏻‍⚕️Ветеринарный врач Смольникова Яна Дмитриевна

27/07/2026

Метамизол натрия, или анальгин, сейчас модно демонизировать, его ставят в один ряд с парацетамолом и утверждают, что он вызывает у кошек метгемоглобинемию, гемолиз и образование телец Хайнца. Но подтверждают ли это исследования?
⠀
После введения метамизол превращается в активные метаболиты, которые уменьшают образование простагландинов, влияют на центральные механизмы восприятия боли и обладают дополнительным спазмолитическим действием.
⠀
Препарат может применяться при послеоперационной и висцеральной боли, боли со спастическим компонентом, высокой температуре.
Его противовоспалительное действие относительно слабое: анальгин не заменяет полноценные НПВС и не всегда обеспечивает достаточную аналгезию в качестве единственного препарата. Чаще его рассматривают как компонент мультимодального обезболивания.
⠀
🔹Анальгин — не парацетамол!
⠀
Парацетамол действительно токсичен для кошек. Из-за особенностей метаболизма он может вызывать метгемоглобинемию, образование телец Хайнца, гемолитическую анемию и поражение печени.
⠀
У метамизола другой химический состав и другие метаболиты. На сегодняшний день нет оснований утверждать, что в терапевтических дозах он вызывает у кошек такой же тип токсичности.
⠀
Это не делает анальгин абсолютно безопасным. У него есть противопоказания и возможные побочные эффекты.
⠀
Риск агранулоцитоза описан у людей, но ветеринарных исследований, подтверждающих это осложнение у собак и кошек, сейчас нет.
⠀
Метамизол применяется в ветеринарии — по показаниям, в рассчитанной дозе и с учётом состояния пациента.
⠀
Не доверяйте всему, что пишут в интернете. Доверяйте доказательствам и лечащему врачу.
⠀
А в карусели парочка выдержек из исследований по метамизолу (анальгину/дипирону) ➡️
⠀
Публикация не является рекомендацией самостоятельно давать животному анальгин или другие обезболивающие препараты.
⠀
Ветеринарные врачи:
👩🏻‍⚕️Ульянова-Метцгер Анисия Александровна
👩🏻‍⚕️Смольникова Яна Дмитриевна

15/07/2026

Весна, лето и начало осени — время прогулок по лесам, полям и дачным участкам. И это же сезон активности гадюки обыкновенной (Vipera berus) — самой распространенной ядовитой змеи в большинстве регионов России.
С укусами гадюк мы сталкиваемся каждый год, чаще всего пациенты выздоравливают, но иногда интоксикация развивается быстро и может быть опасна для жизни.

🐍Где можно встретить гадюку?
Гадюку можно встретить на лесных опушках, вырубках, вдоль тропинок, на солнечных полянах, прогреваемых склонах и на дачных участках рядом с лесом.
Гадюка не нападает специально. Укус обычно происходит случайно: собака или кошка пытается понюхать, поймать змею или наступают на нее.
Поэтому чаще всего укусы приходятся на морду, губы, нос и конечности.

Что происходит после укуса?
Яд гадюки — это сложная смесь белков, ферментов и биологически активных веществ. Он повреждает ткани в месте укуса, запускает выраженное воспаление, повышает проницаемость сосудов и нарушает микроциркуляцию. Поэтому быстро развивается болезненный отек.
Кроме местной реакции, яд может влиять на свертывание крови: у некоторых животных появляются нарушения гемостаза — от склонности к кровотечениям до повышенного тромбообразования.
У части пациентов развивается системная интоксикация. Ее тяжесть зависит от количества яда, массы животного, места укуса и того, как быстро начато лечение.

Подробнее про симптомы, терапию и действия владельца при укусе гадюки в карточках

24/06/2026

Аптечка для питомца на дачу!
Сохраняйте список перед поездкой за город.

⚠️Возможность применения и дозировки препаратов обязательно уточняйте у ветеринарного врача.
Ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Если у питомца есть хронические заболевания или иные особенности здоровья рекомендуем подбирать препараты индивидуально с учетом этих данных💙

Приведенные препараты указаны в качестве примеров.

Ветеринарная служба 1

29/09/2026

24/09/2026

15/09/2026

09/09/2026

03/09/2026

24/08/2026

27/07/2026

15/07/2026

24/06/2026

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Listing takedown request