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Dr. Eduardo Bertazzo - Médico-Dentista / Ortodontia especializada

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Portugal
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Dr. Eduardo Bertazzo - Médico-Dentista / Ortodontia especializada

Médico-Dentista especialista em Ortodontia. Atuando em Braga e Porto (Portugal).

13/06/2025

Another case (still in progress) with a beautiful outcome!
Patient with (Capelozza) Pattern II, Class II, vertical growth tendency, dolichofacial, convex profile, deep-bite, and severe dental crowding.

The patient had signif**ant calculus buildup due to poor hygiene - worsened by the crowding, which also made alignment more difficult during growth. The calculus acted as a barrier to the natural forces of the lips and tongue, which could have helped guide the teeth into more favorable positions.

Both maxilla and mandible showed marked atresia, resulting in an arch perimeter incompatible with the total dental volume. There was also early loss of tooth 46 and presence of carious lesions (all treated prior to starting orthodontics).

➡️ First orthopedic phase with rapid maxillary expansion (Hyrax)
➡️ Passive self-ligating fixed appliance
➡️ Class correction elastics
➡️ Auxiliary mechanics: springs, elastics, and specific sequential strategies

No tooth extractions! Just well-planned orthodontics with selective and minimal interproximal reductions. The response was fast and effective. Even though the case isn’t finished yet, the results are already impressive: teeth aligned, spaces nearly closed, minimal overjet, and a signif**ant improvement in smile harmony.

We are now entering the final stage: correction of the lower midline (still deviated to the right due to early loss of 46) and the remaining Class II — still nearly complete on one side and Class I on the other. Once the midline is corrected, we’ll likely end up with two “half” Class II sides.

The patient was sweet and committed (though brushing still needs work!). I’m happy to be part of this journey. Treatment started in Feb/2024 and the current photos are from Apr/2025 — just a year and a half of work!

🦷 Well-planned and well-executed orthodontics can transform smiles and self-esteem.

08/05/2025

Às vezes até o dentista se surpreende! 😄 Confesso que não esperava uma resposta tão rápida nesse caso. A paciente (39 anos) já chegou do Brasil com aparelho ortodôntico fixo convencional, e seguimos o tratamento a partir de maio de 2024.

(Não é o ideal e nem sempre possível, mas tento sempre ajudar os pacientes que já chegam com aparelho. A maioria dos ortodontistas não aceita dar continuidade — a não ser que tire tudo e recomece — e alguns nem oferecem essa opção. Resultado: o paciente f**a "abandonado". Eu, por outro lado, se vejo que dá pra aproveitar, cobro um valor de readequação/adaptação e estudo de caso, e seguimos em frente.)

Fiz algumas adaptações e recolagens de bráquetes, incluí molares que estavam fora da mecânica... e por aí vai.

Ela apresentava uma Classe II com um overjet "generoso". A curva de Spee era bem acentuada, e o aparelho estava montado só até os pré-molares — o que agravava o overjet e deixava a mordida mais aberta (o contato inicial era posterior, nas cúspides dos molares inferiores, sem toque anterior).

Mas em apenas 1 ano... Classe I, sem overjet, arcos alinhados, nivelados e retif**ados! 😍🙏 O caso está praticamente finalizado, restando apenas alguns refinamentos. Nada como um bom planejamento aliado a um(a) paciente disciplinado(a)!

E me perdoem os fãs dos alinhadores... Por mais que tenham suas indicações e vantagens, conseguir esse resultado em só 1 ano com alinhador? Duvido muito! 😅 Em casos mais complexos, sigo preferindo o controle e a flexibilidade dos aparelhos convencionais — especialmente os autoligados.

03/05/2025

Mais um caso complexo de Classe III por deficiência maxilar em paciente adulto (com fobia de dentista). Apesar de o ideal ser a cirurgia ortognática, o paciente preferiu uma abordagem compensatória com aparelho ortodôntico, buscando melhorar o sorriso sem passar por cirurgia. Sabemos que não conseguimos alterar a estrutura óssea nem o padrão de perfil côncavo (padrão III) apenas com aparelho, mas é possível fazer uma boa compensação dentária para melhorar a estética, a função e facilitar a higienização. O tratamento foi concluído em pouco menos de 2 anos, com excelente colaboração do paciente.

A intercuspidação, principalmente na região de pré-molares, tende a se resolver/melhorar na fase de contenção, já que a placa de Hawley permite pequenos movimentos dentários que contribuem para o assentamento e estabilidade oclusal (além de necessário ajustes oclusais compensatório e controlados, durante essa fase). Ainda assim, é importante reforçar que todo tratamento ortodôntico compensatório não-cirúrgico sempre terá um certo grau de instabilidade, e por isso a contenção precisa ser usada com muito rigor para manter os resultados a longo prazo.

03/05/2025

Correção de má oclusão de Classe II, divisão I, com projeção acentuada dos incisivos centrais superiores. Paciente apresentava queixa estética relacionada a diastemas anteriores e à retenção ectópica dos caninos permanentes superiores, que não erupcionavam em posição adequada, localizando-se em posição alta no arco. Tratamento ortodôntico finalizado em aproximadamente 1 ano e meio. 🙌😁

01/05/2025

Classe II (relativamente grande, "meia" classe II), com overjet (sobressaliência) corrigida em cerca de 1 ano e meio com aparelho autoligável. Paciente super colaboradora com o uso dos elásticos! Utilizamos elásticos precoces (filosofia Damon, aparelho autoligavel). Resultado muito satisfatório!

Ah, a foto foi feita antes de fixar a contenção inferior — mas sim, sempre usamos contenção fixa no arco inferior!

Lembre-se: em ortodontia, cada caso é único. Os resultados mostrados aqui não devem ser generalizados para todos os pacientes ou situações.

05/04/2025

Paciente Padrão II, má oclusão Classe I, com tendência à Classe III devido à deficiência maxilar. Tratamento precoce em duas fases, iniciado na dentição mista: primeiro a fase ortopédica, expansão rápida da maxila com o disjuntor Hyrax, seguida pelo uso de D-Gainer / aparelho ortodôntico fixo. Duração aproximada de 30 meses, com início entre 10 e 11 anos e término aos 13/14. Exodontias foram evitadas. Inicialmente, não havia espaço suficiente para a dentição permanente — um exemplo de caso em que o tratamento tardio seria mais difícil, prolongado e, por vezes, exigiria extrações.

04/01/2025

Casos desafiadores como este são extremamente gratif**antes, pois o resultado transforma completamente o sorriso da paciente. Entretanto, trata-se de uma situação que exige a atuação integrada de diferentes especialidades. Nas fotos finais, minha colega já havia realizado os implantes, mas ainda faltam as coroas dos implantes, a exodontia do 28 e toda a finalização estética (abrangendo tanto os ajustes dentários quanto os gengiva is). A correção do overjet, da classe II e a organização dos espaços (definindo onde fechar e onde abrir) foram alcançadas exclusivamente com ortodontia fixa convencional, bem planejada e executada, e com excelente colaboração da paciente. Além disso, houve a redução dos incisivos centrais, que inicialmente apresentavam tamanhos desproporcionais e assimétricos.

27/10/2024

ENGLISH VERSION on the comment section bellow! 📝

Doutor...
1) Se eu trouxer o aparelho do Brasil, f**a mais barato?
2) Posso colocar o aparelho no Brasil (ou outro país) e continuar o tratamento consigo?
3) Já uso aparelho, mas estou sem manutenção (controlo). Posso dar continuidade consigo? Devo pagar algo a mais além das manutenções?

Vou responder todas essas questões no texto abaixo: 👇

Quando vais ao ortodontista, você não está a pagar pelos materiais que ele utiliza; esses são apenas as ferramentas de trabalho. Você está a pagar pelo serviço (que envolve materiais, tempo de consulta, conhecimento, diagnóstico/tratamento, etc). É mais ou menos o mesmo princípio do preço cobrado por um mecânico para consertar uma máquina: o preço não cobre apenas o custo das ferramentas. Você pode até comprar as ferramentas por conta própria, mas isso não substitui anos de estudo e experiência necessários para usá-las corretamente. Por isso, eu digo: não vendo ferramentas nem produtos. Ortodontista não vende aparelho, vende tratamento. Mesmo quando ofereço diferentes opções de aparelhos, a diferença de preço não se resume ao custo do material. É levado em consideração o conhecimento necessário para aplicar a técnica, bem como o nível de dedicação e trabalho exigido do profissional para cada abordagem, somado também, ao custo dos materiais exigidos por cada técnica.

Cada técnica exige um conhecimento específico, e há diferentes formas de tratar cada caso. Isso depende das características individuais do paciente e da "escola", técnica e experiência do profissional. Existem vários tipos de braquetes no mercado, com diferentes características, e nem todos são compatíveis entre si. Além disso, cada ortodontista tem seu material de preferência e não mantém "em estoque" todos os aparelhos disponíveis. Por isso, o ortodontista pode recusar a continuidade do tratamento se houver necessidade de trocar os braquetes e você não aceitar essa troca.

24/10/2024

Paciente: Feminino, 12 anos.

Diagnóstico: Padrão II e Classe III com tendência a crescimento vertical (face longa). Deficiência maxilar. Tendência a mordida aberta, mordida cruzada posterior e ausência de selamento labial passivo.

Tratamento: Aparelho fixo autoligável, protocolo para mordida aberta, expansão do arco superior e mecânica de Classe III.

Tempo de Tratamento: Aproximadamente 1 ano e 7 meses.

Observação: Devido a características genéticas e fase de crescimento, há chance de recidiva, mas a reintervenção, se necessária, será mais tranquila.

Obrigado pelo carinho e confiança. 😊♥️🙏

24/10/2024

Paciente: Feminino, início do tratamento aos 12 anos, concluído em 1 ano e 6 meses.

Diagnóstico: Padrão II, Classe II dentária com desalinhamentos/desníveis e giroversões dentárias, falta de espaço para o 23, e agenesia do 35 (segundo pré-molar inferior esquerdo).

Tratamento: Aparelho fixo convencional e mecânica de elásticos para Classe II.

O dente de leite retido (em infraoclusão) será mantido até a idade ideal para o implante. Foi realizado um aumento de altura em resina para evitar extrusão do dente antagonista. Arco superior contido com Placa de Hawley. A mãe da paciente foi orientada sobre a imprevisibilidade do dente de leite, que pode f**ar retido por muito tempo ou cair durante a adolescência.

Nota: A diferença na cor dos dentes nas fotos se deve à iluminação e à câmera; não foi feito clareamento.

Obrigado pela satisfação e confiança! ❤️😊🙏

26/09/2024

Paciente de 33 anos. Tratamento levou aproximadamente 1 ano e 5 meses, com aparelho ortodôntico fixo auto-ligável.

Correção não-cirúrgica (compensação) de classe III. É quando claramente existe um componente esquelético que não será corrigido (pois este exige intervenção cirúrgica), então corrigimos a parte dentária - neste caso, a mordida cruzada anterior, a classe III e o apinhamento. O perfil não muda, continua um padrão III, mas o sorriso f**a esteticamente mais agradável, além de ser mais fácil de higienizar e de manterem funcionais as guias oclusais.

Todo caso de compensação existe instabilidade, a utilização das contenções é muito importante.

Endereço

Rua Padre Armando Lira 76
Braga

Website

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