Calident

27/12/2022

😄

29/10/2021

14/10/2021

Hola amigos:

Voy a comentar dos temas en relación a una consulta de ayer:

* Tomasito de cuatro meses es un niño de pecho. Ahora les decimos LME, y está bien dicho. Fue a su consulta a una institución cuyo nombre no diré, y de fea manera le dijo el pediatra que estaba muy gordo. Obeso, de plano. Que le quitara el pecho y le diera la fórmula rebajada.
Es el colmo, pero sigue pasando esto.

Tomasito está en el percentil 65 para peso y talla según gráficas de la OMS, por lo tanto no tiene ni obesidad ni sobrepeso. Está perfectamente bien.

Es prácticamente imposible que un niño de pecho tenga sobrepeso. Si es de lactancia materna exclusiva (LME), o incluso mixta, y te dicen que hay sobrepeso, es prudente pedir otra opinión, sobre todo si le quieren quitar la leche materna.

Además, las fórmulas no deben darse rebajadas, porque se modifica su osmolaridad y puede ser muy peligroso.

* Al mismo Tomasito (andaba de malas, el pobre), el pediatra le retrajo con fuerza el prepucio hasta abajo, causando sangrado y mucho dolor. ¡Vaya que lloró el chamaquito!

Es malo, porque el prepucio casi siempre baja solo a su tiempo, y cruel porque el dolor es gratis e innecesario.

A los papás: tienen derecho, todo el derecho, a exigirle al pediatra que no haga eso. Hay sustento académico claro y enfático para no forzar ese pellejito del pene que se llama prepucio.

Qué bueno que cada vez son menos los pediatras "mata lactancias" y desinformados.
Pero si te toca uno... no lo dejes.

¡Saludos!

23/09/2021

Hola amigos:

Sentados frente a mí, veo dos pares de ojos jóvenes, que se asoman por encima de sus cubrebocas, desconcertados...

Ella con el dolor de la cesárea se mueve con dificultad. Él, sostiene en sus brazos inseguros un bultito, lo observa con temor y embeleso al mismo tiempo, porque así es cómo un joven papá primerizo ve a su bebé. Tiene miedo de romperlo, como si estuviera hecho de azúcar. Lo pone en la báscula y sus manos tiemblan.

Así llegan a la consulta todo el tiempo.

En los hospitales privados y del sector salud, les entregan al bebé al "ahí se va", con demasiada frecuencia. Qué se las arreglen como puedan...

No siempre hay en la familia alguien que ayude y suele haber quien estorba; tías Gertrudis, de esas metiches que dicen: "Dale té de manzanilla" y gritan: "Qué no ves que tu leche es pura agua", esas, pululan.

En esta nota pongo sólo algunos de tantos temas que deberían explicarse antes de que el bebé salga del hospital. Será un poco larga, pero aún así es muy corta. De ninguna manera sustituye a la información que cada niño debería recibir desde que nace, porque para empezar, cada niño es único. Maravillosamente único.

Va:

* Si el bebé tiene menos de tres días y lo ves amarillo de la piel o de los ojos, no está bien. Puede ser serio. Dícelo al pediatra.

* Si al mamar te duele el p***n, sangra o tiene grietas, es que hay un mal agarre. Te dijeron: "pégatelo", pero no te dijeron cómo. Haz que succione en la ar**la, esa área oscura detrás del p***n. Si no lo consigues apóyate con una asesora de lactancia.

* Pégatelo siempre del mismo lado hasta que termine de vaciar ese pecho. Deja que succione unos segundos en el pecho vacío y luego cámbialo al contrario. No lo cambies de lado en cada toma.

* Deja que tome cada vez que quiera y todo el tiempo que quiera.

* Si por lo que sea das fórmula o complementas con fórmula, no lo dejes con hambre o sed. Si te pide más, dale más.

* Jamás le des nada, absolutamente nada, que no sea su leche. Materna o en su defecto, fórmula.

* Los bebés recién nacidos estornudan, les da hipo, se estremecen y suspiran con frecuencia.

* Duérmelo siempre boca arriba, en una superficie firme y horizontal, sin almohadas ni peluches. En la cuna el niño debe estar solo.

* No lo enredes como taco. Permite que se mueva libremente.

* Que regrese o regurgite un poco de leche (o a veces no tan poca), por la boca y la nariz puede ser normal. Pero no siempre. La mayoría de las veces no necesitará tratamiento.

* tu bebé puede tener manchas oscuras en la espalda, en las nalgas, atrás de las piernas o en otras partes. Es normal. Se llaman "manchas mongólicas" y desaparecen entre los dos y los tres años aproximadamente.

* Puede tener marchitas planas rojas en la cara y en nuca. Se llaman "nevos". También son normales y se quitan solas.

* Tanto niñas como niños pueden tener crecimientos de sus glándulas mamarias. Es normal. Nunca se las aprietes o exprimas ni permitas que nadie lo haga. Ten especial cuidado si se acerca tu tía Gertrudis.

* Las niñas pueden tener un moco blanco o con sangre que sale de la va**na. Es completamente normal.

* No le retraigas ni permitas que le retraigan el prepucio a tu bebé.

* Tienes DERECHO a pedir toda la información que quieras antes de salir del hospital. No importa si el personal tiene prisa. Lo que importa es tu bebé. No hay preguntas tontas.

Esto es una guía general. Recuerda que cada bebito es único y necesita indicaciones particulares.

Comparte si crees que es útil.

¡Saludos!

04/09/2021

Hola amigos:

Cuidadito con las modas…

Algunas pueden causar hasta anemia y, ¿saben qué? La anemia es cosa seria.

Pongo la nota porque son varios ya los pacientes que detecto en mi consulta, de esos que me llegan de primera vez a los siete u ocho meses y mucho más los que veo a través de esta página, que comentan que no han iniciado la alimentación complementaria porque resulta que el bodoque todavía no se mantiene sentado él solito…
Cuidado.

He podido detectar algunas páginas de “gurus” de nutrición infantil en las redes sociales, que indican que el nene tiene que sentarse él solo, derechito, derechito para poder iniciar su alimentación con sólidos. Es falso.

En la nota que publiqué hoy más temprano, hay mamás que me preguntan sobre el tema.

Veamos algunas consideraciones.

* Cada bebé es diferente y debemos individualizar cada caso.

* Hay niños que se sientan solos a los cinco meses y otros hasta los ocho, y ambos están bien. Cada niño es diferente.

* Retrasar la alimentación complementaria en un niño alimentado con lactancia materna puede causar anemia. Sí, así es. La leche materna es oro líquido, una maravilla insuperable, pero su contenido de hierro es bajo. Si el bebé tiene poca reserva de hierro y se le retrasa su alimentación complementaria más allá de los seis meses o se le inicia de manera inadecuada, se puede poner anémico y ya dijimos al principio; la anemia es cosa seria.

* Por eso en la alimentación complementaria debemos iniciar tempranito, es decir desde los seis meses o hasta antes en algunos casos, (sí, antes en algunos casos) con alimentos con hierro. Si nos esperamos a que el pequeño se siente sin apoyo puede pasar mucho tiempo.

* Retrasar los alimentos potencialmente alergénicos, como el huevo o los frutos rojos incrementa el riesgo de alergias alimentarias.

Por todo esto, si el bebé ya mostró señales de madurez, tales como interés por la comida, se lleva todo a la boca, no rechaza la cuchara (no tiene ya reflejo de extrusión) y se sienta con apoyo, ya dale de comer. Además tiene antojo, por favor. Ni que tú te aguantaras las ganas de ir a los tacos.

Si crees que esta información es útil, compártela.

Mis datos de localización están en esta página de Facebook, Dr. José Alberto Estrada Retes.

¡Saludos!

11/05/2021

- Es que si no le doy las galletas, entonces no come nada, doctor. Ya se hizo muy mañoso.

- No, señora. Es al revés-, le dije a mi paciente.
- No come nada, porque usted lo llena de galletas... bueno de hecho sí come, pero puras galletas. Por eso no quiere otras cosas.

Tomasito está estreñido. Ya le han dado tres laxantes, le han puesto supositorios de glicerina y le han dicho que coma papaya. Mucha papaya.

Se compone unos días, pero luego: otra vez. Popó dura como piedra que duele al salir.

- Señora, si usted sigue llenando al niño de galletas, el estreñimiento seguirá, por más que le dé laxantes. Además se las toma con jugos. En unos años el estreñimiento será lo de menos. El niño está sacando boleto para una diabetes, para la hipertensión y para un montón de problemas crónico - degenerativos.

- Yo no le doy las galletas, doctor. Él las agarra...

Tomasito tiene cuatro años y ya decide qué comer.

¿Ven mi frustración?

Por favor, mamás, no sean así.

¡Saludos!