15/10/2019
O segredo por trás dos dentes do juízo (sisos) “encarnados”
O terceiro molar ou dente do juízo é o último dente a aparecer na cavidade oral em condições normais. É chamado assim porque, no momento da erupção, supõe-se que os adolescentes ou jovens devam ter um Juízo de vida mais desenvolvido ou completo.
Normalmente existem quatro deles, dois superiores e dois inferiores, e estão localizados na última posição do arco dental, na parte posterior da boca e perto da garganta. No momento de sua saída na cavidade oral, sua erupção pode ser bloqueada ou limitada f**ando em má erupção, parcialmente em erupção ou completamente encerrado nas mandíbulas (encarnados)
Essa situação pode causar uma síndrome chamada retenção dentária, pois é acompanhada de vários sinais e sintomas desagradáveis para o paciente, razão pela qual chamamos de acidentes e complicações associadas à erupção dentária do “Siso” (3º molar)
Quais sintomas apresenta o paciente:
O paciente pode apresentar cárie nos últimos molares, dor gengival devido a infeções e traumas repetidas (Pericoronarite), dificuldade em higienizar a área, dor espalhada para a face, ouvidos e cabeça. Não causa, mas agrava a condição de dentes encavalitados e dificulta o tratamento de correção ortodôntica em muitos casos (Aparelhos). Podem aparecer quistos na periferia e menos frequentemente tumores.
Diagnostico:
Pode-se fazer a partir do exame clinico complementado com estudos radiográficos intraorais e exrtrabucal, por exemplo periapical, panorâmico e com valor prognóstico a TAC.
Tratamento: Atitude Radical VS Conservadora:
A decisão do dentista o cirurgião de remover ou não esses dentes esta relacionada a individualidade de cada paciente. Variáveis como Idade, tamanho e crescimento dos maxilares, tamanho e ordem de erupção dos dentes, espaço do osso basal e alveolar, força eruptiva, presença ou ausência de sintomas, caries, tumores, necrose, espessamento gengival e tratamento ortodôntico necessário são tomadas em conta e consultada com a equipa de trabalho em reunião de análise de caso para determinar a remoção cirúrgica ou não.
Em raras coações esta indicada a remoção dos folículos (dentes em formação) mas pode dar-se a possibilidade.
Um jovem entre 17 e 20 anos e uma jovem entre 15 e 18 anos podem sofrer desta doença, embora não exista um limite de idade rígido, pode acontecer um bocado antes ou depois. Se apresenta alguns dos sintomas referidos anteriormente pode acudir ao seu médico dentista quem indicará os exames suficientes previa avaliação pessoal.
Algo para fazer enquanto criança:
Motivar aos seus filhos ao consumo de alimentos fibrosos e semiduros em ordem de estimular adequadamente o desenvolvimento dos maxilares (frutas, viandas, carnes). Diminuir o consumo de alimentos muito cosidos, moles e extremamente sintéticos. Valore as extrações de decíduos profiláticas seriadas com seu odontopediatra e ortodontista, tratar as infeções cronicas recorrentes da boca das crianças e os muitos focos sépticos de decíduos (dentes de leite furados e infetados) porque endurecem a gengiva. Alimentos naturais sempre são preferíveis aos artificiais.
Não podemos prevenir completamente os dentes de siso encarnados mas podemos limitar a sua gravidade.
