Odontologia integral

18/04/2026

🧿 Fármacos inductores de hiperplasia gingival: lo que todo dentista debe conocer

La hiperplasia gingival inducida por fármacos es un efecto adverso bien documentado que puede afectar significativamente la salud bucal y la estética del paciente. Esta condición se caracteriza por el crecimiento excesivo del tejido gingival, que puede dificultar la higiene oral, favorecer la acumulación de placa y aumentar el riesgo de enfermedad periodontal.

☑️ Los principales grupos de fármacos asociados con esta alteración incluyen:

🔹 Anticonvulsivantes: especialmente la fenitoína, utilizada para el tratamiento de la epilepsia. Se estima que hasta el 50% de los pacientes tratados pueden desarrollar hiperplasia gingival.

🔹 Inmunosupresores: como la ciclosporina, ampliamente empleada en pacientes trasplantados. Su incidencia es alta y puede potenciarse si se combina con otros fármacos.

🔹 Antihipertensivos bloqueadores de los canales de calcio: como la nifedipina, amlodipina o verapamilo. En estos casos, la hiperplasia puede aparecer incluso con dosis bajas y tras pocas semanas de uso.

El riesgo de desarrollar esta alteración está influenciado por factores como la susceptibilidad genética del paciente, la presencia de placa bacteriana, el estado periodontal previo y la dosis del medicamento.

🔬 El manejo clínico requiere un enfoque multidisciplinario: control riguroso de la higiene oral, profilaxis profesional frecuente, posible sustitución del medicamento (en coordinación con el médico tratante) y en casos severos, gingivectomía quirúrgica.

📌 Es clave que el profesional odontológico esté alerta ante la presencia de este tipo de crecimiento gingival y consulte la historia farmacológica del paciente para prevenir complicaciones mayores.

14/04/2026

07/04/2026

✅ ¿Por qué Ketorolaco y Diclofenaco NO son la primera alternativa en odontología?

🔵 1. Ketorolaco: demasiado “fuerte” para el uso rutinario

El Ketorolaco es un AINE muy potente, comparable a un opioide débil, pero también es uno de los AINE con mayor riesgo gastrointestinal y renal.

❌ Riesgos que lo limitan en odontología

🔷 Alto riesgo de gastritis, úlcera y sangrado gastrointestinal

🔷 Interfiere con la agregación plaquetaria → aumenta el sangrado postoperatorio

🔷 No debe usarse más de 48–72 horas

🔷 Contraindicado en:

◽️ Pacientes con antecedentes gastrointestinales

◽️ Pacientes con insuficiencia renal

◽️ Uso simultáneo de otros AINE

◽️ Embarazo y lactancia en muchas guías

✔️ ¿Cuándo se usa?

Solo en dolor severo y cuando no funciona Ibuprofeno + Paracetamol. Más usado en contextos hospitalarios o post-quirúrgicos de cirugías mayores.

🔵 2. Diclofenaco: eficaz, pero con peor perfil de seguridad

El Diclofenaco sí funciona para dolor dental, pero se evita como primera línea porque:

❌ Riesgos importantes

🔷 Mayor riesgo cardiovascular que otros AINE (sobre todo diclofenaco sódico)

🔷 Mayor irritación gastrointestinal que Ibuprofeno

🔷 Tiene una vida media corta → requiere más dosis al día

🔷 Según varias guías clínicas, es menos seguro que Ibuprofeno o Naproxeno

✔️ ¿Cuándo se usa?

En pacientes que respondan bien y no tengan factores de riesgo cardiovascular o gastrointestinal. Pero no es superior al Ibuprofeno.

03/04/2026

🦷🦷🦷

12/03/2026

😂

22/12/2025

When patients hear the word “radiation,” it often creates unnecessary fear. In reality, modern dental X-rays are among the safest medical imaging tools available today. The radiation dose is extremely small—comparable to everyday sources we are exposed to without realizing it.

For perspective:

🔹 Eating a banana exposes you to natural radiation from potassium. One dental X-ray delivers roughly the same amount as eating a few bananas.

🔹 A few minutes in sunlight can expose you to more radiation than a dental X-ray.

🔹 A short airplane flight exposes you to several times more radiation than a complete set of dental X-rays.

Dental imaging has become even safer thanks to technological advances. Older film-based X-rays required higher radiation doses, but today’s digital X-ray systems reduce exposure by up to 90% while providing clearer, more precise images. This allows dentists to detect problems earlier and treat them more effectively.

Dentists also follow strict safety protocols. Lead aprons and thyroid collars are used to shield sensitive areas, and all X-rays follow the ALARA principle—keeping radiation As Low As Reasonably Achievable. This means X-rays are taken only when clinically necessary, never routinely or without a diagnostic purpose.

In summary, the radiation from dental X-rays is minimal, well-controlled, and far outweighed by the benefits of early detection. Rather than being harmful, dental X-rays are an essential tool for protecting your teeth, jaw, and overall health.

16/12/2025

When a tooth is lost, the jawbone beneath it no longer receives stimulation from chewing. As a result, the body begins to break down the unused bone — a process called bone resorption.

Research shows that up to 25% of the jawbone can be lost within the first year if a missing tooth is not replaced. This bone loss mainly affects the alveolar bone, which supports the teeth, and it progresses most rapidly during the first 6–12 months.

Over time, bone loss can lead to shifting teeth, bite problems, facial changes, and difficulty placing dental implants later. What starts as a single missing tooth can gradually affect overall oral health.

Replacing missing teeth early — especially with options that restore chewing forces — helps preserve jawbone strength, facial structure, and long-term dental health.

12/12/2025

🦷🧠| Nuevas investigaciones apuntan a que el Alzheimer podría estar relacionado con bacterias de las encías, lo que abre una posible vía para entender (e incluso prevenir) esta enfermedad tan devastadora.

Científicos han encontrado Porphyromonas gingivalis, la bacteria responsable de la periodontitis crónica, en los cerebros de pacientes con Alzheimer ya fallecidos.

En experimentos de laboratorio, ratones infectados con esta bacteria desarrollaron rasgos característicos del Alzheimer, como la acumulación de beta-amiloide, una proteína asociada desde hace años con la enfermedad.

De forma aún más sorprendente, enzimas tóxicas producidas por la bacteria fueron detectadas en personas que apenas presentaban cambios tempranos en el cerebro (mucho antes de mostrar síntomas) lo que sugiere que la infección podría provocar daños años antes de que la enfermedad aparezca.

Este hallazgo ha impulsado esperanza en nuevos tratamientos. Un fármaco experimental llamado COR388, desarrollado por Cortexyme, ha mostrado resultados prometedores al reducir tanto la presencia de la bacteria como la acumulación de beta-amiloide en modelos animales.

Aunque aún se requieren más estudios y ensayos en humanos, los resultados fortalecen la idea de que el Alzheimer podría tener un componente infeccioso y no solo degenerativo. Por ahora, los científicos se muestran cautelosamente optimistas, pero el mensaje es contundente: cuidar la salud bucal podría proteger algo más que tu sonrisa, también tu cerebro.

Fuente: Dominy, S. S., et al. (2019). Porphyromonas gingivalis in Alzheimer’s disease brains: Evidence for disease causation and treatment with small-molecule inhibitors. Science Advances

08/11/2025

A new 21-year study from the University of South Carolina has found that people with both gum disease and tooth decay face an 86% higher risk of stroke compared to those with healthy mouths — even after accounting for smoking, diabetes, and other cardiovascular factors.

Researchers followed nearly 6,000 adults over two decades and discovered that chronic oral inflammation and bacterial infection may trigger changes in blood vessels and increase the likelihood of clots — a key cause of ischemic strokes. Poor oral health doesn’t just harm teeth; it may silently strain the brain and heart.

The study also revealed that individuals who visited the dentist regularly were 81% less likely to have both gum disease and cavities, and 29% less likely to have gum disease alone. Routine scaling, professional cleanings, and early treatment of cavities could play a major role in reducing stroke risk.

🔬 Source:
🔍 doi:10.1212/WN9.0000000000000036.