14/02/2026
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La periodontitis apical ya no debe considerarse exclusivamente como una patología local; es una enfermedad inflamatoria crónica con capacidad de inducir respuestas inmunes sistémicas.
1. Correlación con Enfermedades Cardiovasculares (ECV)
Existe una asociación positiva, aunque débil, entre la PA y diversas afecciones cardiovasculares.
• Mecanismo de patogenicidad: La PA contribuye a la formación y exacerbación de placas ateroscleróticas y trombos a través de la liberación de marcadores como la Proteína C Reactiva (PCR), IL-6 y fibrinógeno.
• Riesgo Clínico: Pacientes con enfermedad de la arteria coronaria presentan una prevalencia de PA significativamente mayor (casi el triple), y la PA se identifica como un indicador de riesgo para un primer infarto de miocardio.
2.- Relevancia de la Terapia Endodóntica
El tratamiento de conductos exitoso es una estrategia terapéutica para reducir la carga inflamatoria sistémica. Se ha observado que puede mejorar los marcadores de disfunción endotelial temprana, aunque el impacto definitivo en la reversión de enfermedades crónicas establecidas sigue bajo investigación clínica rigurosa.
3.- Consideraciones para la Práctica Clínica
La eliminación de los focos de infección periapical es un paso crítico para minimizar los factores de riesgo en pacientes con compromiso cardiovascular.
En conclusión, la evidencia actual subraya que el mantenimiento de la salud periapical es un componente esencial de la salud sistémica general del paciente.
Ye, L., Cao, L., Song, W., Yang, C., Tang, Q., & Yuan, Z. (2023). Interaction between apical periodontitis and systemic disease (Review). International Journal of Molecular Medicine, 52(1), 5263. https://doi.org/10.3892/ijmm.2023.5263