Dra Amairany Gonzalez Rodriguez

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07/08/2026

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05/08/2026

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05/08/2026

LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS (ABFRACCIÓN Y ABRASIÓN)

DESCRIPCIÓN

Las lesiones cervicales no cariosas corresponden a pérdidas patológicas de estructura dental localizadas principalmente en la región cervical del diente sin participación bacteriana

Se producen por fuerzas mecánicas, funcionales o hábitos que generan pérdida progresiva de esmalte y dentina

Cuando la alteración progresa puede ocasionar

Hipersensibilidad dentinaria
Compromiso estético
Acumulación de biofilm
Mayor riesgo de fractura dental
Retención de alimentos
Pérdida progresiva de tejido dental

En el EXAMEN CLÍNICO se observa

Abfracción

Pérdida de estructura en forma de cuña
Márgenes profundos y bien definidos
Ángulos internos marcados
Lesión estrecha y profunda en zona cervical

Abrasión

Pérdida de estructura en forma de V amplia
Superficie lisa y brillante
Poca profundidad inicial
Lesiones generalmente amplias y redondeadas

POSIBLES CAUSAS

Abfracción

Sobrecarga oclusal
Bruxismo
Trauma oclusal
Contactos prematuros
Fuerzas excéntricas repetitivas
Parafunciones

Abrasión

Cepillado traumático
Uso de cepillos de cerdas duras
Técnica de cepillado incorrecta
Uso excesivo de cremas abrasivas
Hábitos con objetos extraños
Uso inadecuado de palillos u otros instrumentos

CUÁNDO SOSPECHAR ESTA PATOLOGÍA?

Debe sospecharse cuando el paciente presenta

Hipersensibilidad al frío
Dolor con alimentos dulces
Molestia durante el cepillado
Desgaste cervical visible
Antecedentes de bruxismo
Antecedentes de cepillado traumático

En lesiones asociadas a bruxismo puede sospecharse después de meses o años de fuerzas repetitivas

En abrasión por hábitos de higiene inadecuados puede observarse progresión lenta durante años

CLASIFICACIÓN CLÍNICA

Abfracción leve
Abfracción moderada
Abfracción severa

Abrasión leve
Abrasión moderada
Abrasión severa

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Erosión dental
Caries cervical
Atrición
Reabsorción cervical externa
Defectos del desarrollo del esmalte

TRATAMIENTO

Fase inicial

Identificación del factor causal
Control de hábitos nocivos
Educación en higiene oral
Manejo de sensibilidad dentinaria

Manejo específico para abfracción

Ajuste oclusal cuando esté indicado
Uso de férula oclusal en pacientes con bruxismo
Control de fuerzas traumáticas

Manejo específico para abrasión

Cambio de técnica de cepillado
Uso de cepillo de cerdas suaves
Disminución de agentes abrasivos

Manejo restaurador

Restauración con resina compuesta
Ionómero de vidrio según indicación clínica
Rehabilitación en casos severos

REEVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO

Control clínico periódico cada 3 a 6 meses

Evaluación de progresión de la lesión

Control de sensibilidad

Verificación de hábitos y fuerzas oclusales

POSIBLES COMPLICACIONES

Exposición dentinaria severa
Dolor persistente
Compromiso pulpar
Fractura dental
Compromiso estético
Pérdida progresiva de estructura dental

TIPS CLÍNICOS

La abfracción suele asociarse con estrés oclusal y fuerzas de flexión dental

La abrasión generalmente se relaciona con hábitos mecánicos repetitivos

Una lesión cervical puede tener etiología multifactorial

No todas las lesiones cervicales requieren restauración inmediata

Siempre correlacionar hallazgos clínicos con análisis oclusal e historia del paciente

10 señales de alerta ⚠️⚠️
25/07/2026

10 señales de alerta ⚠️⚠️

DETECCIÓN TEMPRANA DEL CÁNCER ORAL

El cáncer oral es una neoplasia maligna que afecta los tejidos de la cavidad oral, siendo el carcinoma de células escamosas el tipo más frecuente

La detección temprana permite identificar lesiones sospechosas en etapas iniciales, aumentando significativamente las probabilidades de tratamiento exitoso y supervivencia del paciente

La mayoría de los casos se desarrollan progresivamente a partir de lesiones potencialmente malignas que pueden pasar desapercibidas durante meses o incluso años

FACTORES DE RIESGO

Consumo de tabaco

Consumo de alcohol

Infección por virus del papiloma humano (VPH)

Exposición solar crónica en labio inferior

Antecedentes personales de cáncer

Inmunosupresión

Irritación crónica de tejidos orales

Edad avanzada

SIGNOS DE ALERTA

Úlceras o llagas que no cicatrizan después de 2 semanas

Manchas blancas (leucoplasias) o rojas (eritroplasias) persistentes

Bultos, masas o engrosamientos en boca o cuello

Dolor o ardor persistente sin causa aparente

Dificultad para masticar, tragar o mover la lengua

Sangrado espontáneo sin explicación evidente

Ronquera o cambios en la voz prolongados

Pérdida de peso inexplicable

Movilidad dental sin causa periodontal aparente

Adormecimiento o pérdida de sensibilidad en labios, lengua o mucosa oral

CUÁNDO DEBE SOSPECHARSE?

Cuando cualquier lesión oral persiste más de 14 días sin mostrar signos de cicatrización

Cuando una lesión aumenta progresivamente de tamaño

Cuando existe induración o endurecimiento de los tejidos

Cuando aparecen adenopatías cervicales persistentes

Cuando una lesión presenta sangrado frecuente o ulceración crónica

Cuando el paciente presenta múltiples factores de riesgo asociados

HALLAZGOS CLÍNICOS SOSPECHOSOS

Úlceras con bordes elevados o endurecidos

Lesiones rojo intenso (eritroplasia)

Lesiones mixtas blancas y rojas (eritroleucoplasia)

Masas exofíticas

Áreas de fijación a planos profundos

Asimetrías faciales de aparición reciente

Aumento de volumen cervical

LOCALIZACIONES MÁS FRECUENTES

Bordes laterales de la lengua

Piso de boca

Paladar blando

Región retromolar

Labio inferior

Mucosa yugal

DIAGNÓSTICO

Examen clínico completo

Palpación de tejidos blandos y ganglios cervicales

Registro fotográfico de lesiones

Biopsia incisional o excisional

Estudio histopatológico

Exámenes complementarios según el caso

TRATAMIENTO

Depende del estadio clínico y del diagnóstico histopatológico

Cirugía oncológica

Radioterapia

Quimioterapia

Terapias combinadas

Seguimiento multidisciplinario

POSIBLES COMPLICACIONES DEL DIAGNÓSTICO TARDÍO

Invasión ósea

Metástasis ganglionares cervicales

Metástasis a distancia

Compromiso funcional para hablar y deglutir

Cirugías más extensas y mutilantes

Disminución de la supervivencia

TIPS CLÍNICOS

Toda úlcera que no cicatrice en 2 semanas debe considerarse sospechosa hasta demostrar lo contrario

La eritroplasia presenta mayor potencial de malignización que la leucoplasia

El dolor no siempre está presente en fases tempranas

La ausencia de síntomas no descarta cáncer oral

La palpación de ganglios cervicales forma parte obligatoria del examen oral completo

25/07/2026

Me hacen muy feliz 😄😄😄

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25/07/2026

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Voy a ser la que más Odontología Preventiva brinde hoy

23/07/2026
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Si tú cepillo se ve así... Hay cosas que cambiar

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Dirección

Calle 12 #300, Entre C. Prolongación Abasolo Y Pipila, Barrio De San Román, Camp
San Francisco De Campeche
24040

Horario de apertura

Lunes 9am - 8pm
Martes 9am - 8pm
Miércoles 9am - 8pm
Jueves 9am - 8pm
Viernes 9am - 8pm
Sábado 9am - 2pm

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