10/05/2026
Angina de Ludwig
🔹 Celulitis bilateral de rápida propagación en los espacios submandibular, sublingual y submentoniano
🔹 Generalmente originada por infección de segundos o terceros molares mandibulares
🔹 Es una celulitis → inflamación dura y difusa, no un absceso localizado
Clínica
🔹 Cuello en “toro”
🔹 Induración dura, tipo leñosa
🔹 Lengua elevada y desplazada posteriormente
🔹 Disfagia, odinofagia y sialorrea
🔹 Voz de “papa caliente” y trismo
🔹 Fiebre, taquicardia y malestar general
Principal peligro
🔹 Obstrucción de la vía aérea = complicación más grave
🔹 La muerte suele ocurrir por asfixia
Manejo
🔹 Primero asegurar la vía aérea
🔹 Hospitalización
🔹 Antibióticos intravenosos de amplio espectro
🔹 Incisión y drenaje / descompresión
🔹 Eliminar el foco infeccioso: extracción o tratamiento del diente causante
Perla clínica clave
🔹 Inflamación submandibular bilateral dura + elevación de la lengua = angina de Ludwig
