17/09/2026
📌 Progresión de la Enfermedad Periodontal: Del Surco Sano a la Periodontitis Avanzada
El diagnóstico temprano y la monitorización periodontal periódica son esenciales para frenar la pérdida irreversible de inserción conectiva y hueso alveolar. Diferenciar la salud tisular de los distintos estadios patológicos permite intervenir antes de comprometer la estabilidad funcional del diente en el arco dental:
🔍 Estadios Clínicos y Profundidad al Sondaje
🟢 Encía Sana (< 3 mm):
* Características: Tejido gingival firme, de tono rosado pálido y contornos definidos con festoneado fisiológico.
* Criterio clínico: Ausencia de sangrado espontáneo o al sondaje cuidadoso y preservación total de la cresta ósea alveolar.
🟡 Gingivitis (3 – 4 mm):
* Características: Inflamación confinada al epitelio gingival y tejido conectivo adyacente inducida por acumulación de biofilm bacteriano.
* Criterio clínico: Presencia de eritema, edema y sangrado al sondaje. Importante: se trata de una pseudobolsa, sin migración apical de la unión ni lisis ósea, siendo un cuadro 100% reversible.
🟠 Periodontitis (5 – 6 mm):
* Características: Ruptura de las fibras del ligamento periodontal y reabsorción activa de la cresta ósea alveolar.
* Criterio clínico: Formación de bolsa periodontal verdadera, pérdida de inserción clínica (NIC) detectable y retracción gingival progresiva con exposición radicular.
🔴 Periodontitis Avanzada (≥ 7 mm):
* Características: Destrucción ósea severa (defectos horizontales y verticales profundos) con afectación del tercio medio y apical de la raíz.
* Criterio clínico: Movilidad dentaria patológica, posible migración dental espontánea, compromiso de furca en piezas multirradiculares y riesgo inminente de exfoliación.
💡 Enfoque Clínico: La transición de gingivitis a periodontitis representa el punto de inflexión donde el daño deja de ser estrictamente mucoso y pasa a ser destructivo e irreversible. El sondaje milimétrico sistemático y el registro detallado en el periodontograma son el estándar de oro para un abordaje oportuno.
