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MOLDEADO DE BORDES EN PRÓTESIS TOTALEl moldeado de bordes es un procedimiento fundamental en prótesis total que consiste...
15/05/2026

MOLDEADO DE BORDES EN PRÓTESIS TOTAL

El moldeado de bordes es un procedimiento fundamental en prótesis total que consiste en registrar funcionalmente los límites periféricos de los tejidos blandos mediante una cubeta individual y materiales termoplásticos….su objetivo es obtener una impresión funcional precisa que permita máxima retención estabilidad y sellado periférico de la prótesis

Este procedimiento reproduce dinámicamente la relación entre músculos frenillos mucosa móvil y estructuras anatómicas durante los movimientos funcionales del paciente….permitiendo una adecuada extensión protésica sin generar trauma o desplazamiento

En la imagen se observa el proceso sistemático de moldeado de bordes incluyendo extensión de cubetas registro funcional de tejidos conformación del post dam y adaptación periférica de la impresión

IMPORTANCIA CLÍNICA

El moldeado de bordes permite

Mejorar retención protésica
Aumentar estabilidad
Optimizar sellado periférico
Disminuir desplazamiento de la prótesis
Reducir ulceraciones traumáticas
Mejorar comodidad y función masticatoria

Un moldeado inadecuado compromete directamente el éxito clínico de la prótesis total

POSIBLES CAUSAS DE ERRORES DURANTE EL PROCEDIMIENTO

Cubetas sobreextendidas
Cubetas subextendidas
Falta de movimientos funcionales
Manejo inadecuado del material termoplástico
Exceso de presión sobre tejidos
Registro incompleto de tuberosidades
Deficiente delimitación del post dam
Movimientos musculares exagerados
Paciente no colaborador

CUÁNDO SOSPECHAR PROBLEMAS EN EL MOLDEADO DE BORDES??

Debe sospecharse cuando el paciente presenta

Pérdida de retención
Prótesis inestable
Entrada de aire bajo la prótesis
Dolor al hablar o masticar
Ulceraciones recurrentes
Desplazamiento protésico
Falta de sellado posterior
Molestia muscular
Náuseas por sobreextensión posterior

Muchos de estos problemas aparecen días o semanas después de instalar la prótesis….especialmente cuando los bordes no fueron registrados funcionalmente de manera adecuada

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico se basa en

Evaluación clínica de estabilidad
Valoración del sellado periférico
Análisis funcional muscular
Inspección de sobreextensiones
Prueba de retención
Evaluación de zonas ulceradas
Verificación de adaptación periférica

La pérdida de estabilidad protésica frecuentemente se relaciona con errores en el registro funcional de bordes

TRATAMIENTO

El manejo depende del tipo de alteración presente

Corrección de sobreextensiones
Rebordeado funcional
Nuevo moldeado periférico
Rebase protésico
Ajuste de cubetas individuales
Corrección del post dam
Nueva impresión funcional

En casos severos puede requerirse confección completa de una nueva prótesis total

POSIBLES COMPLICACIONES

Inestabilidad protésica
Dolor crónico
Úlceras traumáticas
Pérdida de retención
Desadaptación funcional
Fracaso protésico
Alteraciones fonéticas
Dificultad masticatoria

TIPS CLÍNICOS

El moldeado de bordes debe realizarse de manera secuencial y funcional

Los movimientos musculares del paciente son fundamentales para registrar correctamente los límites protésicos

El sellado palatino posterior influye directamente en la retención maxilar

Las sobreextensiones generan desplazamiento y ulceración

Las subextensiones disminuyen retención y estabilidad

El material termoplástico debe adaptarse sin ejercer presión excesiva sobre tejidos blandos

Siempre verificar funcionalmente los bordes antes de la impresión definitiva

Fotográfica de Study Removable Partial
Prosthodontics with San Win Thant

Las GRAPAS en odontología son elementos fundamentales para lograr un adecuado aislamiento absoluto durante diferentes pr...
14/05/2026

Las GRAPAS en odontología son elementos fundamentales para lograr un adecuado aislamiento absoluto durante diferentes procedimientos clínicos especialmente en operatoria y endodoncia

Estas permiten mantener el campo libre de saliva humedad y contaminación mejorando la visibilidad la seguridad y la calidad del tratamiento además ayudan a proteger los tejidos blandos y disminuyen el riesgo de ingestión o aspiración de instrumentos garantizando procedimientos más precisos y exitosos

MANEJO Y TIPS FARMACOLÓGICO ANTIINFLAMATORIO EN ODONTOLOGÍA En odontología el uso de antiinflamatorios en el día a día c...
06/05/2026

MANEJO Y TIPS FARMACOLÓGICO ANTIINFLAMATORIO EN ODONTOLOGÍA

En odontología el uso de antiinflamatorios en el día a día clínico se centra en dos grandes grupos los AINES y los corticoides sistémicos …cada uno con indicaciones y mecanismos distintos

Los AINES actúan inhibiendo las ciclooxigenasas y reducen la síntesis de prostaglandinas…por lo que controlan dolor e inflamación periférica y son primera línea en dolor odontogénico y postoperatorio

Los corticoides como dexametasona o betametasona no son AINES aunque a veces se confunden.. y su efecto es más potente a nivel antiinflamatorio porque modulan la respuesta inmunológica y el edema tisular …por eso se usan como coadyuvantes en cirugías de terceros molares, procedimientos extensos o cuadros inflamatorios severos

Actuales guías clínicas favorecen analgesia multimodal con AINE como base y corticoide en dosis única o corta.. cuando hay alto riesgo de inflamación siempre valorando comorbilidades riesgo gastrointestinal, renal, cardiovascular e interacciones farmacológicas

TIPS CLÍNICOS ODONTOLÓGICOS

usa AINE como primera elección en dolor dental agudo si no hay contraindicaciones médicas

combinar AINE con acetaminofén mejora analgesia y reduce necesidad de opioides

prefiere dosis preoperatoria en cirugías de terceros molares para disminuir dolor y edema posterior

los corticoides sistémicos se indican en dosis única o esquemas muy cortos no como analgésico principal

evita AINE en pacientes con úlcera activa, insuficiencia renal descompensada o alto riesgo cardiovascular

revisa siempre si el paciente toma anticoagulantes antiagregantes o esteroides crónicos

no prolongues ketorolaco más de pocos días por riesgo gastrointestinal y renal

nimesulida y diclofenaco requieren precaución hepática en tratamientos repetidos

meloxicam es útil cuando buscas efecto sostenido con menor frecuencia de dosis

deja siempre indicación escrita con horario y duración exacta del medicamento

26/04/2026

🦷😃

26/04/2026

Cómo usar el hilo dental en los retenedores?

Paso a paso técnica Step Back1 Preparación y acceso cameral, realizar un acceso adecuado con visión directa, localizar t...
26/04/2026

Paso a paso técnica Step Back

1 Preparación y acceso cameral, realizar un acceso adecuado con visión directa, localizar todos los conductos y establecer permeabilidad inicial con limas manuales #08 o #10 sin forzar para confirmar trayecto y ausencia de obstrucciones

2 Determinación de la longitud de trabajo medir la longitud de trabajo radiográfica o electrónicamente y confirmar con limas finas asegurando tug back leve en el cono maestro eventual

3 Conformación apical inicial preparar el tercio apical hasta el instrumento maestro apical IMA usando limas manuales en sentido de trabajo incremental por ejemplo hasta una #30 o #35 según objetivo clínico garantizando movimientos controlados y irrigación constante

4 Paso retroceso secuencial comenzar el step back retirando progresivamente 1 mm más de longitud para cada instrumento de mayor calibre por ejemplo trabajar 1 mm más corto con la #40 2 mm más corto con la #45 y así sucesivamente, esto genera un ensanchamiento gradual coronario al apical y una forma cónica controlada

5 Control de detritos y permeabilidad entre cada instrumento irrigar abundantemente con NaOCl reingresar una lima fina hasta longitud de trabajo para mantener permeabilidad y evitar compactación de residuos dentinarios

6 Rectificado del tercio medio y coronal utilizar limas manuales o mecanizadas de mayor calibre en las longitudes incrementadas propias del step back para pulir la conicidad y asegurar una transición suave entre tercios

7 Verificación radiográfica y tacto, comprobar la conformación con radiografía de control y con exploración manual confirmar ausencia de escalones transporte o falsas trayectorias y realizar correcciones si es necesario

8 Lavado final y eliminación de smear layer, realizar enjuagues finales con EDTA y NaOCl activados si es posible secar con conos de papel y preparar para la obturación

9 Consideraciones para obturación, seleccionar técnica de obturación compatible con la forma obtenida preferentemente condensación lateral o híbrida y adaptar el cono maestro según la longitud de trabajo documentando el protocolo empleado

10 Seguimiento y documentación registrar instrumentos y secuencia empleada programar control clínico y radiográfico para evaluar reparación perirradicular y detectar posibles complicaciones✍🏼

La caries de la primera infancia es una enfermedad infecciosa multifactorial que afecta dientes temporales en bebés y ni...
20/04/2026

La caries de la primera infancia es una enfermedad infecciosa multifactorial que afecta dientes temporales en bebés y niños pequeños… se caracteriza por la desmineralización progresiva del esmalte causada por ácidos producidos por bacterias del biofilm dental

Se desarrolla principalmente por la acumulación de placa dentobacteriana, consumo frecuente de azúcares fermentables y una higiene oral deficiente desde la erupción de los primeros dientes

Clínicamente inicia como manchas blancas o amarillentas en el esmalte cerca del margen gingival… estas lesiones corresponden a zonas de desmineralización temprana que con el tiempo pueden progresar hacia cavitaciones y destrucción de la estructura dental

En el caso mostrado se observan depósitos de placa dentobacteriana y pigmentaciones amarillentas en dientes anteriores superiores, hallazgo típico cuando no existe un adecuado cepillado en edades tempranas

TRATAMIENTO

El manejo depende del grado de avance de la lesión

En fases iniciales se indica control estricto de biofilm, higiene oral asistida por los padres y uso de barnices de flúor para favorecer la remineralización del esmalte

Cuando existen lesiones cavitadas puede requerirse tratamiento restaurador, utilizando materiales como ionómero de vidrio o resinas según el caso clínico

También es fundamental modificar hábitos dietéticos, especialmente el consumo frecuente de azúcares o bebidas azucaradas

POSIBLES COMPLICACIONES

Dolor dental
Progresión rápida de la caries
Infecciones pulpares
Abscesos dentoalveolares
Pérdida prematura de dientes temporales
Alteraciones en erupción de dientes permanentes

TIPS CLÍNICOS

Los incisivos superiores temporales son los dientes más afectados en caries de la primera infancia

Las lesiones iniciales suelen verse como manchas blancas opacas o amarillentas cerca de la encía

El cepillado debe iniciarse desde la erupción del primer diente

La higiene oral en bebés debe ser realizada o supervisada por los padres

✍🏼Se perdió un molar temporal antes de tiempo?Esto es lo que evita que el arco colapse (y después tepidan orto sí o sí):...
11/04/2026

✍🏼Se perdió un molar temporal antes de tiempo?
Esto es lo que evita que el arco colapse (y después te
pidan orto sí o sí):
Unilateral, pilar sano: Banda-Ansa (simple y
efectivo).
• Unilateral, pilar destruido: Corona-Ansa
(resistencia extra).
• Bilateral inferior / conserva longitud de arco:
Arco lingual.
Superior con control de rotación: Arco
transpalatal (TPA).
Superior con anclaje fuerte: Botón de Nance
(ojo a la higiene del botón).

Síguenos en Instagram : https://www.instagram.com/smilecenterestetic/

CLASIFICACIÓN DE CARIES DENTALES SEGÚN G V BLACKEs un sistema clásico que organiza las lesiones cariosas según su LOCALI...
31/03/2026

CLASIFICACIÓN DE CARIES DENTALES SEGÚN G V BLACK

Es un sistema clásico que organiza las lesiones cariosas según su LOCALIZACIÓN en el diente…permitiendo un mejor diagnóstico y planificación del tratamiento restaurador

Esta clasificación sigue siendo fundamental en odontología…ya que orienta al clínico sobre el tipo de cavidad, el acceso y la forma de restauración

A nivel CLÍNICO facilita la comunicación entre profesionales…y permite estandarizar los procedimientos restauradores

FISIOPATOLÓGICAMENTE las caries son el resultado de la desmineralización del esmalte y dentina por ácidos bacterianos…pero su ubicación determina el comportamiento de la lesión

CLÍNICAMENTE se manifiestan en diferentes superficies del diente…lo que influye en su progresión, detección y manejo

El conocimiento adecuado de esta clasificación evita errores en diagnóstico y tratamiento restaurador

CLASIFICACIÓN DE LAS CARIES SEGÚN SU UBICACIÓN

Clase I…lesiones en fosas y fisuras de superficies oclusales de dientes posteriores y en cíngulos de anteriores

Clase II…lesiones en superficies proximales de dientes posteriores

Clase III…lesiones en superficies proximales de dientes anteriores sin comprometer el borde incisal

Clase IV…lesiones proximales de dientes anteriores con compromiso del borde incisal

Clase V…lesiones en el tercio cervical de superficies vestibulares o linguales

Clase VI…lesiones en puntas de cúspides de dientes posteriores o bordes incisales de anteriores

CUÁNDO SOSPECHAR CADA TIPO EN CONSULTA ODONTOLÓGICA??

Cuando hay pigmentación en fosas profundas puede ser Clase I
Cuando hay pérdida de contacto interproximal en molares puede ser Clase II
Cuando hay sombra oscura entre incisivos sin fractura puede ser Clase III
Cuando hay fractura o desgaste incisal asociado a caries puede ser Clase IV
Cuando hay lesión cercana a la encía puede ser Clase V
Cuando hay desgaste o cavidad en cúspides puede ser Clase VI

ENFOQUE DIAGNÓSTICO CLAVE

Inspección visual detallada
Uso de explorador sin causar daño
Radiografías bitewing para lesiones proximales
Secado adecuado para identificar lesiones iniciales
Evaluación de riesgo de caries del paciente
Registro fotográfico para seguimiento

TRATAMIENTO

El manejo depende de la extensión y localización de la lesión

Fase preventiva

Control de placa bacteriana
Educación en higiene oral
Uso de flúor
Sellantes en fosas y fisuras

Fase clínica

Remoción de tejido cariado
Restauraciones con resina o amalgama según el caso
Rehabilitación estética en anteriores
Protección pulpar si es necesario
Control de contactos proximales

PRONÓSTICO Y EVOLUCIÓN

Si se detecta a tiempo…el tratamiento es conservador y exitoso
Si progresa…puede comprometer dentina y pulpa
La ubicación influye en la dificultad del tratamiento
Las lesiones proximales suelen detectarse más tarde

ERRORES FRECUENTES EN CONSULTA

No identificar correctamente la clase de caries
Subestimar lesiones proximales
No usar radiografías en diagnóstico
Eliminar tejido sano innecesariamente
No controlar factores etiológicos

TIPS CLÍNICOS AVANZADOS

Las lesiones Clase II requieren buen control de punto de contacto
Las Clase III pueden pasar desapercibidas sin radiografía
Las Clase V pueden confundirse con lesiones no cariosas
Las Clase IV requieren enfoque estético además de funcional
Las Clase I son ideales para prevención con sellantes
Las Clase VI suelen asociarse a desgaste oclusal

ENFOQUE INTEGRAL DEL PACIENTE

No solo tratar la cavidad…evaluar el riesgo de caries
La prevención es clave para evitar nuevas lesiones
El diagnóstico temprano mejora el pronóstico
El odontólogo debe educar al paciente en hábitos saludables
El seguimiento clínico es fundamental para mantener la salud oral

👅 Músculos de la lengua y la faringe👉🏼La anatomía de la lengua y la faringe es fundamental para funciones como el habla,...
19/03/2026

👅 Músculos de la lengua y la faringe
👉🏼La anatomía de la lengua y la faringe es fundamental para funciones como el habla, la deglución y la respiración.
🔎Estilogloso: Eleva y retrasa la lengua.
🔎Hiogloso: Ayuda a bajar la lengua y a su movimiento lateral.
🔎Palatogloso: Eleva la parte posterior de la lengua y cierra la faringe durante la deglución.
🔎Geniogloso: Permite el movimiento hacia adelante de la lengua.
🔎Geniohioides: Ayuda en la depresión de la lengua y en la elevación del hueso hioides.
Fotografía 📸: Smart Doctor en Español

🤪🤪🤪Fotografía 📸:
19/03/2026

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Fotografía 📸:

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