14/08/2026
¿Un diente con movilidad grado 3 está condenado a extracción?
No necesariamente.
Esta paciente llegó a valoración porque uno de sus dientes anteriores tenía una movilidad considerable y le resultaba doloroso. Sin embargo, al realizar el diagnóstico integral encontramos que el problema era mucho más amplio: periodontitis, supuración en el órgano dental 12, movilidad en múltiples dientes, una maloclusión importante y factores oclusales que podían estar contribuyendo al problema.
Así que antes de decidir qué dientes podían conservarse y cuáles no, había que controlar la enfermedad y darle al sistema una oportunidad de responder.
Realizamos tratamiento periodontal no quirúrgico, eliminamos algunos factores que estaban alterando la oclusión y colocamos una guarda oclusal como medida transitoria.
Desde el principio hablamos con la paciente de todos los escenarios. Algunos dientes tenían un pronóstico reservado y existía la posibilidad de perderlos.
Hoy, 10 semanas después, realizamos la revaloración.
La situación periodontal es radicalmente diferente.
El diente que más nos preocupaba continúa con movilidad grado 3. Y, aun así, por ahora sigue ahí (sin pus).
Porque un solo hallazgo no debería decidir por sí mismo el destino de un diente.
Ni la movilidad, ni una bolsa periodontal profunda, ni una furcación, ni una imagen radiográfica aislada cuentan toda la historia.
Hay que ver la respuesta al tratamiento, la función, la oclusión, el mantenimiento y, sobre todo, entender hacia dónde queremos llevar al paciente.
¿Es una victoria?
Sí.
Pero por ahora es una victoria temporal.
El siguiente paso será ortodoncia para comenzar a corregir de manera definitiva el componente oclusal que identificamos desde el diagnóstico.
Después volveremos a evaluar.
Porque no tratamos dientes aislados.
Tratamos pacientes completos.
Diagnóstico primero. Tratamiento con sentido.
