21/09/2025
Vă prezint un caz clinic aflat în desfășurare, la care s-a efectuat Disjuncție Maxilară urmată de purtarea măștii faciale (Face Mask), pentru tratamentul anomalei scheletice de Clasa III cu hipoplazie maxilară.
Pacienta, în vârstă de 12 ani și 7 luni, s-a prezentat la consultație cu dorința de a corecta modificările scheletice și estetice faciale (din proprie inițiativă, menționând că „mandibula este prea în față”).
Diagnostic:
· Anomalie Clasa III scheletică cu shift funcțional anterior
· Profil hipodivergent, concav
· Tip de creștere orizontal
· Hipoplazie maxilară (micrognație)
· Deficit transversal maxilar de 6 mm (analiza Penn)
· Etaj inferior micșorat
· Unghi nazolabial obtuz
· Treaptă labială inversată
· Unghi labiomentonier obtuz
· Hipoplazie a regiunii zigomatice cu deficit de proiecție malară
· Dentiție mixtă la maxilă (prezența D53, 63, 65)
· Malocluzie Clasa III Angle bilaterală
· Ocluzie inversă totală
· Overbite: 5,5 mm
· Overjet: –5,2 mm
· Curbele Spee și Wilson: accentuate
· Insuficiență de dezvoltare sagitală a arcadei maxilare
· Dezvoltare excesivă sagitală a arcadei mandibulare
· Incisivi inferiori retroinclinați
· Incisivi superiori proinclinați
· Dizarmonie dentoalveolară: înghesuire la maxilă și spațiere la mandibulă
După asanarea cavității bucale, a fost inițiată prima fază a tratamentului ortodontic prin:
1. Expansiune rapidă a maxilarului (MARPE - Miniscrew-Assisted Rapid Palatal Expansion) cu aparat fix Hybrid Hyrax, cu ancoraj mixt pe 2 mini-implanturi palatinale (TADs) și primii molari, timp de 2 săptămâni.
2. Purtarea măștii faciale (FaceMask) timp de 1 an.
Rezultate obținute până în prezent:
· Protracția maxilei,
· Corectarea discrepanțelor scheletice pe transversal și sagital,
· Îmbunătățirea relațiilor ocluzale,
· Ameliorarea semnificativă a esteticii faciale.
Continuăm tratamentul cu bracketi autoligaturanți ( ), având ca obiectiv final obținerea Stabilității Ortopedice.
