10/03/2020
•Commissione Albo Odontoiatri Catania
CoViD19 : Norme da utilizzare nello studio odontoiatrico
•Negli ultimi 14 giorni ha effettuato viaggi in aree a rischio?
Negli ultimi 14 giorni ha avuto contatti con persone provenienti dalle aree a rischio? Negli ultimi 14 giorni ha avuto contatti con persone affette da NCoVid19? Negli ultimi 14 giorni ha avuto contatti con persone in quarantena?
Negli ultimi 14 giorni ha febbre , congiuntivite,difficoltà respiratorie, diarrea o sindrome influenzale?
RIPETERE L’ULTIMA DOMANDA CON OGGI
NO a tutte le risposte : il paziente può accedere allo studio dentistico
SI anche ad una sola risposta il paziente deve essere RICALENDARIZZATO. Ricordarsi di richiamare il paziente per monitorizzarlo ed eventualmente invitarlo a chiamare
i numeri telefonici dedicati.
QUALI PRESTAZIONI ?
il Triage Telefonico e’ Obbligatorio
Richiedere se il paziente sia sintomatico ( Febbre,Tosse, Difficoltà respiratorie, Congiuntivite,Diarrea, Sindrome influenzale raccolta anamnestica di contatti con CoViD 19 positivi, soggetti in quarantena, o zone a rischio, secondo lo schema di seguito :
Le prestazioni indifferibili, prediligendo le urgenze. Cercare di ridurre le terapie che comportino aerosol
ALL’ARRIVO
IN SALA DI ATTESA
Ripetere la raccolta dell’anamnesi, UTILE POSIZIONARE UN CARTELLO che ripeta sintomi e precauzioni.
Se possibile, rilevare la temperatura con termometro contactless.
Se maggiore di 37,5 l’appuntamento sarà ricandelarizzato.
Invitare il paziente a detergersi le mani indirizzandolo in bagno con asciugamani in carta monouso o provvedendo dispense di gel idroalcoolico.
Disinfettare periodicamente più volte durante la giornata l’impianto di climatizzazione.
Rimuovere tavolini, riviste, album da disegno, giochi ed in generale qualsiasi cosa che possa dare promiscuità.
EVITARE DI SOVRAPPORRE GLI APPUNTAMENTI, AL MASSIMO DOVRANNO ESSERE PRESENTI DUE PAZIENTI:
UNO IN ENTRATA ED UNO IN USCITA.
mantenere una distanza minima di un metro.
invitare gli accompagnatori a uscire dallo studio e ritornare dopo il tempo programmato . detergere frequentemente maniglie , banconi , pulsantiere, terminali POS e tutto quanto venga toccato dal paziente con disinfettanti adeguati ( I.E. ipoclorito allo 0,1% o alcool etilico a 70°)
DURANTE LA SEDUTA
PREDISPORRE LO STRUMENTARIO E I MATERIALI STRETTAMENTE NECESSARI, in modo da limitare le possibili contaminazioni e le procedure di riordino.
Utilizzare guaine monouso per le siringhe, o estrudere i materiali in modo da non toccare i contenitori durante la visita.
rispettare le usuali abitudini igieniche (lavare le mani prima e dopo l’utilizzo dei guanti con acqua e sapone per ALMENO 20 secondi o con soluzioni idroalcoliche ALMENO al 60%)
Effettuare uno sciacquo preliminare riduce di molto la carica virale: tuttavia in letteratura vengon descritti come efficaci SOLO COLLUTTORI contenenti : iodiopovidoneal 0,2-1%, cetilpiridiniocluro allo 0,05-0,1%, acqua ossigenata all’1% e quelli contenenti olii essenziali e alcool.
la clorexidina è descritta come inefficace.
I collettori DEVONO essere utilizzati PURI , non diluiti.
Provvedere un adeguato ricambio di aria nelle sale operative DOPO ogni singolo paziente. evitare di toccare , occhi, naso, bocca con le mani non lavate o con i guanti.
DISPOSITIVI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE
le raccomandazioni indicate sono già attualmente adottate sul territorio nazionale da altre CAO provinciali
La protezione delle mucose orali e nasali può essere effettuata con mascherine chirurgiche O con facciali filtranti FFP2/FFP3.
L’efficacia della mascherina chirurgica nel contenimento del rischio è documentata e
l’uso almeno di questo dispositivo è tassativo. le FFP vengono suggerite in condizioni epidemiche specialmente su soggetti accertati.La barba riduce sino a invalidare l’efficacia delle mascherine . Fondamentale la modalità di manipolazione sia indossando che
rimuovendo il dispositivo.
un importante ruolo è dato dalle protezioni oculari, che dovrai essere a protezione laterali. Gli occhiali di o le visiere vanno sanificate con alcool a 70°
il camice dovrà essere a maniche lunghe, possono essere utilizzati camici monouso. Nel caso di pazienti NCoViD positivi è indicato un camice di protezione idrorepellente. Una cuffia per capelli è indicata.
Non appena i DPI vengono utilizzati vanno considerati come contaminati. Particolare attenzione va riservata alla fase di svestizione e allo smaltimento dei monouso nei rifiuti speciali.
il virus rimane nell’aria per un certo periodo di tempo quindi , finche si permane in area contaminata, non togliere i DPI
l’isolamento del campo con la diga in gomma è stato descritto come valido presidio per ridurre significativamente il rischio di contagio degli operatori.
IN GENERALE ,vista la necessità di non affollare la sala d’attesa, di evitare sovrapposizioni ,di areare le sale operative, salvaguardando la tutela della salute, suggeriamo non più di
un paziente per ora.
