Studio Dentistico Melo Chacon

03/05/2020

𝐒𝐈𝐎𝐈 𝐒𝐂𝐈𝐄𝐍𝐓𝐈𝐅𝐈𝐂 𝐏𝐈𝐋𝐋𝐒 💊

𝐎𝐝𝐨𝐧𝐭𝐨𝐢𝐚𝐭𝐫𝐢𝐚 𝐢𝐧𝐟𝐚𝐧𝐭𝐢𝐥𝐞 𝐞 𝐂𝐎𝐕𝐈𝐃-𝟏𝟗: 𝐯𝐞𝐫𝐬𝐨 𝐥𝐚 𝐟𝐚𝐬𝐞 𝟐.
I coronavirus sono un'ampia famiglia di virus respiratori a RNA, così chiamati per la caratteristica corona di spuntoni proteici che ne riveste la superficie. La via di trasmissione della malattia è attraverso le goccioline di saliva (droplets) emesse parlando, tossendo o starnutendo.
Il periodo medio di incubazione é di circa 5 giorni, con una durata simile nei bambini anche se sono stati segnalati periodi di incubazione più lunghi.
Lavori scientifici, derivati dall'esperienza cinese, indicano che l'infezione è decisamente meno grave nei bambini.

𝗧𝗿𝗮𝘁𝘁𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁𝗼: In Odontoiatria pediatrica, dovrebbero essere evitate tutte le procedure in grado di generare aerosol ed è indispensabile l'uso della diga di gomma e doppia aspirazione.
Ove possibile, è indicato dare la precedenza alle metodiche minimamente invasive ed incentivare l'uso della sedazione cosciente.

𝗗𝗮 𝗿𝗶𝗰𝗼𝗿𝗱𝗮𝗿𝗲: Nei soggetti pediatrici, spesso, l'infezione decorre in maniera asintomatica per cui si ritiene necessario applicare anche ai bambini tutte le misure di prevenzione e igiene consigliate dalle autorità sanitarie.

Per maggiori approfondimenti, consultare il sito SIOI:
https://www.sioi.it/odontoiatria-infantile-e-covid-%C2%AD19-verso-la-fase-2/

1. Casamassimo PS, Townsend JA, Litch CS. Pediatric Dentistry During and After COVID-19. Pediatr Dent 2020;42(2):87-90.
2. D**g Y, Mo X, Hu Y, Qi X, Jiang F, Jiang Z, Tong S. Epidemiological Characteristics of 2143 Pediatric Patients With 2019 Coronavirus Disease in China. Pediatrics 2020. pii: e20200702. doi: 10.1542/peds.‪2020-0702‬.
3. Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, Li YY, Qu J, Zhang W, Wang Y, Bao S, Li Y, Wu C, Liu H, Liu D, Shao J, Peng X, Yang Y, Liu Z, Xiang Y, Zhang F, Silva RM, Pinkerton KE, Shen K, Xiao H, Xu S, Wong GWK; Chinese Pediatric Novel Coronavirus Study Team. SARS-CoV- 2 Infection in Children. N Engl J Med 2020.doi: 10.1056/NEJMc2005073.
4. Mallineni SK, Innes NP, Raggio DP, Araujo MP, Robertson MD, Jayaraman J. Coronavirus disease (COVID-19): Characteristics in children and considerations for dentists providing their care. Int J Paediatr Dent 2020;30(3):245-250. doi: 10.1111/ipd.12653.
5. Meng L, Hua F, Bian Z. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Emerging and Future Challenges for Dental and Oral Medicine. J Dent Res 2020.doi: 10.1177/0022034520914246.
6. Peng X, Xu X, Li Y, Cheng L, Zhou X, Ren B. Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. Int J Oral Sci 2020;12(1):9. doi: 10.1038/s41368-020-0075-9.
7. Sabino-Silva R, Jardim ACG, Siqueira WL. Coronavirus COVID-19 impacts to dentistry and potential salivary diagnosis. Clin Oral Investig 2020.doi: 10.1007/s00784-020-03248-x.

20/04/2020

Con la graduale ripresa delle attività e la scomparsa del lockdown, lo scopo delle mascherine rimarrà quello di proteggere la comunità. Ci sono infatti persone malate di Covid-19 ma asintomatiche, e dunque capaci di diffondere il virus.

14/04/2020

04/04/2020

𝐒𝐈𝐎𝐈 𝐒𝐂𝐈𝐄𝐍𝐓𝐈𝐅𝐈𝐂 𝐏𝐈𝐋𝐋𝐒 💊

L’importanza della suzione non nutritiva: l’uso del ciuccio.

L'uso del ciuccio è molto diffuso tra neonati e bambini di tutto il mondo, con una prevalenza stimata tra il 61 e il 90%.
Numerosi studi ritengono che il ciuccio fornisca un senso di confort e sicurezza; infatti, viene utilizzato soprattutto per calmare il pianto, per aumentare il benessere di bambino e genitori e per prevenire la suzione del pollice.
L’uso del ciuccio può essere un fattore positivo per lo sviluppo dell’apparato stomatognatico se usato dopo il primo mese di vita e fino ai 2 anni. Inoltre, le recenti linee guida Americane sul sonno sicuro e prevenzione della SIDS (sudden infant death syndrome- sindrome della morte in culla), raccomandano l’utilizzo del ciuccio nei primi mesi di vita nella fase di addormentamento del neonato. Sebbene il meccanismo attraverso il quale agisca non è completamente chiarito, evidenze scientifiche riportano che aumenta la vigilanza durante il sonno, influisce sul controllo del SNA e cardiovascolare, mantiene la pervietà delle vie aeree durante il sonno, sia nei bambini a termine ma soprattutto nei nati pretermine.

𝗗𝗮 𝗿𝗶𝗰𝗼𝗿𝗱𝗮𝗿𝗲: Attenzione a interrompere la suzione non nutritiva intorno al 2 anno di vita. Infatti, numerosi studi dimostrano che la durata e la frequenza dell'uso del ciuccio può influenzare le caratteristiche e lo sviluppo delle arcate dentarie. Il persistere di tale abitudine viziata oltre i 48 mesi è associata ad una maggiore incidenza di morso aperto, aumento dell'overjet, restringimento dell'arcata mascellare e crossbite posteriore.

1. Schmid KM, Kugler R, Nalabothu P et al. The effect of pacifier sucking on orofacial structures: a systematic literature review. Prog Orthod. 2018 Mar 13;19(1):8.
2. Tanny L, Huang B, Naung NY, Currie G. Non-orthodontic intervention and non-nutritive sucking behaviours: A literature review. Kaohsiung J Med Sci. 2018;34(4):215–222.

25/03/2020

𝐒𝐈𝐎𝐈 𝐒𝐂𝐈𝐄𝐍𝐓𝐈𝐅𝐈𝐂 𝐏𝐈𝐋𝐋𝐒 💊

Cosa sono le 𝘽𝙡𝙖𝙘𝙠 𝙎𝙩𝙖𝙞𝙣 (BS)?
Si tratta di una colorazione endogena, caratterizzata da punti neri ad aspetto lineare tipicamente non coalescenti, localizzata prevalentemente sul terzo cervicale dell'elemento dentario.
Sulla base dell'estensione della superficie dentale interessata, è stato introdotto il seguente sistema di punteggio diagnostico:
Punteggio 1: presenza di punti pigmentati o linee sottili con coalescenza incompleta;
Punteggio 2: linee pigmentate continue limitate al terzo cervicale dell'elemento dentario;
Punteggio 3: macchie pigmentate che si estendono oltre la metà del terzo cervicale dell'elemento dentario.
Si ritiene che il pigmento scuro derivi dall'interazione tra batteri cromogeni (in particolare Actynomices) e il ferro presente all'interno del cavo orale.
L'elevata concentrazione di ioni ferrici nella saliva è causata da disordini dell'omeostasi del ferro che consistono nel sovraccarico di ferro nei tessuti e secrezioni e nella carenza di ferro in circolo. Inoltre, il regolare consumo di alimenti ricchi in ferro e di integratori contenenti ioni ferrici, durante la gravidanza o la prima infanzia, favorisce lo sviluppo di un microbiota cromogeno.

BS può interessare sia i denti decidui (con una prevalenza che varia dal 2 al 16%) che quelli permanenti ma tende a regredire con lo sviluppo puberale a causa del variare della flora batterica.

𝗧𝗿𝗮𝘁𝘁𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁𝗼: periodiche igieni professionali poiché tale colorazione tende ad riapparire frequentemente.
Un valido aiuto sembra essere rappresentato dall'assunzione di preparati probiotici a base di Lattoferrina che, sottraendo ferro all'ambiente, inibisce la formazione di BS. Ulteriori studi saranno necessari in tal senso.

𝗗𝗮 𝗿𝗶𝗰𝗼𝗿𝗱𝗮𝗿𝗲: i soggetti affetti da BS sono più protetti dai processi cariosi rispetto ai soggetti sani.
Ciò potrebbe dipendere da:
- una predominanza significativa di batteri cromogeni rispetto ai batteri responsabili della carie;
- Effetto cariostatico del ferro: studi recenti hanno dimostrato che il ferro ha la capacità di ricoprire la superficie smaltea con una serie di strati che forniscono protezione dai prodotti acidi;
- Capacità tampone della saliva: studi recenti hanno dimostrato una maggiore capacità tampone della saliva dei soggetti con BS. Ciò causa migliori relazioni biochimiche durante il processo di demineralizzazione-remineralizzazione esercitando, quindi, un impatto positivo nella protezione dalla carie.

Bibliografia:
1. de Rezende VS, Fonseca-Silva T, Drumond CL, Ramos-Jeorge ML, Paiva SM, Vieira-Andrade RG. Do patients with extrinsic black tooth stains have a lower dental experience? A systematic review and meta-analysis. Caries Res. 2019;53(6):617-627.
2. Chen L, Zhang Q, Wang Y, Zhang K, Zou J. Comparing dental plaque microbiome diversity of extrinsic black stain in the primary dentition using Illumina MiSeq sequencing technique. BMC Oral Health. 2019;19(1):269.
3. Zhang F, Li Y, Xun Z, Zhang Q, Liu H, Chen F. A preliminary study on the relationship between iron and black extrinsic tooth stain in children. Lett Appl Microbiol. 2017 Jun;64: 424-429.

10/01/2020

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31/12/2019

23/12/2019

Si avvisano i gentili Pazienti che lo Studio Dentistico sarà CHIUSO il giorno VENERDÌ 27 Dicembre

27/11/2019

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