06/11/2022
Vorrei condividere un’esperienza che in questi anni mi ha accompagnato da cui cerco di trarre insegnamento.
Pz 43 aa, M, infermiere, Anamnesi negativa.
-Marzo 2015 eseguo estrazione di elemento 4.8. Eseguo subito dopo l’estrazione, Rx di controllo post operatoria per fugare dubbio di frattura di apice radicolare: tutto ok, nessun residuo apicale.
Paziente contento ringrazia e si congeda.
Pz torna al controllo per rimozione sutura, tutto ok, il ringrazia e si congeda.
-tempo dopo, ricevo una telefonata, tarda serata e scusandosi, dello stesso pz che mi chiama per un’urgenza, è un infermiere che lavora in un ospedale di Roma che, soccorrendo il giorno prima un pz epilettico, sul posto di lavoro ha subito un gran colpo dal ginocchio di quest’ultimo durante una fortissima crisi convulsiva e chiedeva di essere ricevuto urgentemente sospettando una frattura, dicendo che in quel momento a casa avesse forte dolore durante la masticazione. Lo ricevo subito, pz con lieve tumefazione dell’angolo mandibolare, effettuo CBCT e faccio DG di frattura dell’angolo mandibolare in relazione al trauma subito consigliandogli il da farsi.
-giugno 2017, oltre 2 anni dopo, ricevo una PEC dal legale di quest’ultimo, sostenendo che la frattura da me diagnosticata per il colpo subito dal pz, in realtà potesse essere riconducibile alla estrazione del 4.8. Ho strabuzzato gli occhi per l’incredulità pensando:”ma come, una semplice estrazione?”…”ma ho diagnosticato io la frattura, il Pz parlò di un fortissimo colpo subito”…”ma questo mi manda una lettera oltre due anni dopo ?!“…
-comincia l’iter legale, nonostante tutto i suoi familiari pz ortodontici continuassero le cure presso di me, come nulla fosse.
Tutto caratterizzato da un CTU non Odontoiatra inesperto del campo e da CTP e legale della controparte imperterriti a dimostrare il falso.
-Ma, c’era un ma, esisteva una Rx post operatoria che dimostrava l’assenza di frattura dopo l’estrazione, cosa che hanno dimenticato nell’improntare l’accusa.
-Epilogo: ieri la sentenza. Pz condannato a pagare circa 9000,00 € di spese legali per l’assenza del nesso causale tra l’estrazione e la frattura.
Ora, se non avessi effettuato l’Rx postoperatoria di controllo, come sarebbero andate a finire le cose????
Quanto Stress evitabile?
Una Rx postoperatoria, quasi non necessaria, effettuata per scrupolo, per un eventuale sospetto di aver lasciato un frammento d’apice di neanche 1mm, che poi tra l’altro non presente, in quanti l’avremmo fatta??? Anzi quanti la considererebbero un overtreatment addirittura…???
Ringrazio il mio consulente Odontoiatra forense che è sul gruppo: Valerio Tinozzi.
