Dra. Ivana Maia Bonna

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Dra. Ivana Maia Bonna Especialista em Odontopediatria
Mestre em Ortodontia
CRO-PA 2270

Posso pesar um pouco o clima por aqui? 👀A Ortodontia evoluiu muito. Temos escaneamentos digitais, simulações tridimensio...
16/10/2026

Posso pesar um pouco o clima por aqui? 👀

A Ortodontia evoluiu muito. Temos escaneamentos digitais, simulações tridimensionais e alinhadores cada vez mais sofisticados.

Mas existe uma verdade que nenhuma tecnologia consegue substituir: um bom tratamento começa muito antes do primeiro alinhador.

Começa na capacidade de diagnosticar, compreender os limites biológicos, respeitar a individualidade e saber não apenas como movimentar um dente, mas por que movimentá-lo.

E isso também vale para as crianças. Nem sempre intervir cedo é necessário, mas reconhecer o momento adequado de intervenção pode fazer toda a diferença.

Porque alinhar dentes é uma parte do tratamento. Cuidar da saúde, da função e da estabilidade do resultado é o compromisso completo.

Agora me conta: qual dessas verdades mais chamou sua atenção?

14/10/2026

O último dia do tratamento ortodôntico é o momento da foto do sorriso alinhado. Mas, para os dentes, é só o começo de outra fase: a de se estabilizarem na nova posição.

Quando os dentes voltam a se mover depois do tratamento, falamos em recidiva. Ela tem causas bem definidas: diagnóstico, plano de tratamento e colaboração do paciente. Por isso eu trato a prevenção como parte do tratamento desde o início, e não como um detalhe do final.

Depois da movimentação, a contenção precisa ser usada de forma contínua por alguns meses. Isso vale até para os casos considerados simples, porque simples não significa isento de recidiva.

O cuidado também continua depois da alta. Eu acompanho cada paciente com controles mensais, trimestrais ou anuais, de acordo com a maloclusão dele. Cada caso pede um protocolo próprio.

Você sabe qual é o seu plano de contenção? Me conta aqui nos comentários.

09/10/2026

Dificuldade na amamentação é uma queixa frequente nas primeiras semanas de vida, e o freio lingual entra na avaliação como um dos fatores possíveis. 🍼

Uma colega me ligou contando que o médico indicou a cirurgia do freio lingual em um recém nascido por dificuldade para mamar. É um procedimento seguro, e a indicação faz parte da avaliação clínica de quem acompanha o caso.

No vídeo, trago um ponto técnico que complementa essa discussão: a pega do bebê no seio também pode ser trabalhada, com a criança mamando, e é parte do raciocínio ao avaliar a amamentação.

Cada caso é um caso. A conduta depende de uma avaliação individualizada, que olha para a anatomia, a função e a dinâmica da ma**da.

Você já tinha ouvido falar da importância da pega na amamentação? Conta aqui nos comentários. 💬

08/10/2026

Seu filho está ganhando um dente permanente e você talvez nem tenha percebido. 🦷

Por volta dos 6 anos, o primeiro molar permanente começa a nascer lá no fundo da boca. Ele não substitui nenhum dente de leite, e é uma referência importante para a dentição permanente.

O ponto de atenção é o caminho que ele faz para nascer. Quando o trajeto é muito inclinado para a frente, a coroa pode ficar presa sob o segundo molar de leite. É a erupção ectópica do primeiro molar permanente. Essa pressão pode reabsorver a raiz do dente de leite, levar à perda precoce dele e reduzir o espaço para os dentes que ainda vão nascer.

Isso quer dizer que todo caso precisa de tratamento? Não. Alguns se liberam sozinhos. Diagnosticar não significa necessariamente tratar, significa saber quando observar e quando intervir.

Às vezes, o problema não é onde o dente está. É o caminho que ele faz para chegar lá.

Seu filho já fez uma avaliação ortodôntica durante a troca dos dentes? Salve este post e compartilhe com quem tem criança em fase de troca. 💬

03/10/2026

Tem lugares que a gente conhece.
E tem lugares que a gente sente. 🤎

Matera foi assim.

Uma cidade esculpida na pedra, onde cada escadaria, cada viela e cada janela parecem guardar séculos de histórias.

Caminhar pelos Sassi é perder um pouco a noção do tempo. Tudo tem uma beleza quase cinematográfica — as cores da pedra, o silêncio entre as ruelas, as igrejas escondidas e aquela paisagem que muda completamente conforme a luz do dia.

E talvez seja justamente isso que torne Matera tão especial: ela não precisa impressionar.
Ela simplesmente existe, há milhares de anos, linda em sua imperfeição.

Difícil fotografar.
Mais difícil ainda explicar.

Matera é para sentir. 🇮🇹✨

📍 Matera, Basilicata

Comecei rindo e terminei séria, porque algumas dessas frases eu escuto com frequência no consultório. 😅“Doutora, já está...
02/10/2026

Comecei rindo e terminei séria, porque algumas dessas frases eu escuto com frequência no consultório. 😅

“Doutora, já está na hora de trocar, então posso passar para o próximo, né?”

Nem sempre.

A troca do alinhador não deveria ser apenas uma questão de contar os dias. Antes de avançar para o próximo, precisamos ter certeza de que aquele alinhador cumpriu o que estava planejado para aquela etapa.

Porque trocar a placa sem que o movimento anterior tenha acontecido pode criar uma sequência de pequenos desencontros — e, lá na frente, o alinhador simplesmente deixa de acompanhar os dentes como deveria.

Por isso, quando eu ajusto o tempo de troca, peço para repetir um alinhador ou mudo alguma etapa do tratamento, não significa que “deu errado”.

Significa que estou acompanhando a resposta dos seus dentes e fazendo o planejamento conversar com o que está acontecendo de verdade na sua boca.

Alinhador tem sequência. Mas tratamento ortodôntico não é automático.

29/09/2026

É fundamental diferenciar uma mordida cruzada anterior dentária/funcional de uma Classe III de origem esquelética. A intervenção precoce pode ser muito importante, mas o diagnóstico da causa é decisivo.

Quando os dentes inferiores ficam à frente dos superiores, precisamos descobrir por que isso está acontecendo — e não simplesmente esperar a troca dos dentes.

Na oclusão normal, os dentes superiores anteriores ficam ligeiramente à frente dos inferiores.

Na mordida cruzada anterior, um ou mais dentes superiores ficam por trás dos inferiores durante a mordida.

🦷 Pode envolver apenas um dente ou vários.
E, principalmente:
nem toda mordida cruzada anterior tem a mesma causa.

Imagine uma criança que, toda vez que fecha a boca, encontra uma interferência anterior.

Para conseguir morder, ela precisa:

➡️ deslizar a mandíbula para frente
➡️ encontrar uma nova posição de encaixe
➡️ repetir esse padrão durante a mastigação

E isso acontece justamente durante o crescimento craniofacial.

E quando existe componente esquelético?
Dependendo da causa, podemos perder uma oportunidade importante de:

• eliminar precocemente um desvio funcional
• corrigir uma interferência dentária
• aproveitar fases favoráveis do crescimento
• atuar ortopedicamente sobre determinadas discrepâncias

Mordida cruzada anterior não é diagnóstico.
É um sinal clínico.

Por trás dela pode existir:

🦷 uma alteração dentária
↔️ um desvio funcional
🦴 uma discrepância esquelética
E cada uma exige uma abordagem diferente.





III

28/09/2026

🦷 Por que a mordida cruzada posterior funcional merece atenção precoce?

Na mordida cruzada posterior unilateral funcional, frequentemente existe uma discrepância transversal que faz a criança deslocar lateralmente a mandíbula durante o fechamento para encontrar uma posição de máxima intercuspidação.

Isso é particularmente importante porque estamos permitindo que uma criança cresça utilizando uma posição mandibular assimétrica.

É por isso que o raciocínio não deveria ser:

“São dentes de leite. Vamos esperar trocar.”

A questão não são apenas os dentes que estão cruzados. É a função que está ocorrendo durante uma fase ativa de crescimento craniofacial.

A ciência
ressalta que o diagnóstico e a intervenção precoce das alterações da dentição e da oclusão podem contribuir para o estabelecimento de uma oclusão funcional e estável e que o timing deve ser definido a partir do diagnóstico individual.

A mordida cruzada unilateral não apresenta uma tendência confiável de autocorreção. Em uma revisão sistemática sobre tratamento precoce, os estudos com grupos não tratados não observaram correção espontânea da mordida cruzada posterior unilateral nas crianças sem hábito de sucção.

Portanto, esperar pela dentição permanente não significa necessariamente esperar o problema desaparecer. Pode significar permitir que a criança passe vários anos mastigando e fechando a mandíbula em uma relação transversal inadequada.

Na dentição decídua, não estamos tratando apenas dentes de leite. Estamos tratando a forma como aquela criança está ocluindo, mastigando e crescendo.”





26/09/2026

A Puglia não é um lugar que a gente simplesmente visita.
A gente desacelera, observa, prova, sente… e começa a entender um pouco melhor o jeito italiano de aproveitar a vida. 🇮🇹🤍

Entre o azul do Adriático, cidades brancas, oliveiras e mesas que pedem pressa nenhuma.

La vita, qui, ha un altro ritmo. ✨

Aliás, existe até uma tradição bem-humorada nas redes italianas de promover a região dizendo justamente o contrário: “No, non venite in Puglia” (“Não, não venham para a Puglia”), uma brincadeira que ficou conhecida nas redes sociais.

Grata por iniciar mais um ano de vida em família, e com excelentes vibrações! taca de 🙏🙏🍷🍷 ❤️❤️

24/09/2026

É muito comum receber mensagens assim: “Doutora, acho que joguei o alinhador fora no guardanapo do restaurante”. Acontece mais do que você imagina, e a primeira coisa que oriento é: procure adaptar assim que possível uma placa na boca. Nem sempre isso vai fazer vc perder o andamento do seu tratamento.

O que estraga o tratamento é ausência de uso prolongado de placas. Cada alinhador tem um papel específico dentro da sequência, e passar dias sem usar nenhum (nem o atual, nem o anterior, e nem a placa seguinte) é o que realmente atrasa o resultado, porque os dentes começam a tentar voltar pro lugar de origem. Às vezes a solução é simplesmente voltar pro alinhador anterior por alguns dias, às vezes é adiantar o próximo, e isso depende de detalhes do seu caso que só eu avaliando consigo decidir. Portanto, sempre que possível adapte a placa mais acessível, e nos contacte para reprogramarmos juntos!

Perder um alinhador não é o fim do mundo, mas fingir que não perdeu é o tipo de decisão que custa semanas de tratamento. Me chama assim que perceber.

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Travessa Almirante Wandenkolk, 1243 Sala 1505
Istrana
66055030

Telefono

+559132235099

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