Centro Dentistico Dott. Riccardo D'Ambra

20/09/2020

Nel nostro studio le attrezzature più innovative e veramente utili non mancano. Possiamo sicuramente dire di essere ai massimi livelli tecnologici offerti dalla scienza moderna. Per esempio con questo gioiellino si possono fare tante belle cose ...

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10/03/2019

LA FIDUCIA E' UNA COSA SERIA ...

Quando ero piccolo al Carosello, c'era una pubblicità di una marca di formaggi che recitava questo slogan. Per i dentisti non è che sia differente. Mi capita talvolta di ricevere pazienti in studio delusi, affranti, distrutti, per aver affrontato calvari diagnostici e terapeutici inseguendo un miraggio apparso su una pubblicità su internet, per poi essersi ritrovati in una struttura sballottati da un medico ad un altro e con lavori mal eseguiti e quindi risultati inutili nel tempo. Il bello (o forse sarebbe meglio dire il brutto) è che spesso il miraggio di risparmiare si rivela assolutamente falso. Spesso scopro che strutture odontoiatriche low-cost (io le chiamerei più esattamente low-service) alla fine, tolti gli specchi per le allodole, fanno prezzi sovrapponibili a quelli di mercato. Prima di lasciarvi con un video di Staffelli dove si palesa tutto quello che vi sto dicendo, vi invito a chiedere un preventivo da professionisti seri e preparati prima di imbattervi in simili avventure. Oggi a Follonica si possono avere prestazioni implantologiche valide quanto eccellenze presenti a Milano, Roma, Bologna o New York ... con diagnosi computerizzata, intervento chirurgico senza tagli e senza punti e quindi con poco dolore successivo e soprattutto avere immediatamente (cioè nella stessa seduta e non nei giorni seguenti) un sorriso tutto nuovo. Buon preventivo a tutti ...

Valerio Staffelli fa chiarezza su un problemino

12/12/2018

Con un fresatore da studio, si ha il vantaggio della velocità' con la stessa precisione del laboratorio. La differenza rispetto al fresatore da laboratorio è che non è possibile fresare più di 4 elementi dentari. La velocità però consente al clinico di poter mettere un provvisorio o addirittura, nei casi dove esistono le condizioni, direttamente il definitivo in un'unica seduta con una progettazione computerizzata in studio. Per esempio questo consente di applicare faccette estetiche in ceramica ibrida o vetroceramica sui denti frontali in una sola seduta e senza provvisori con un risultato estetico di eccellente qualità.

30/11/2018

Trasformare un'impronta reale in una copia digitale diventa un lavoro semplice con questa macchina. Il braccio robotizzato, l’esclusiva tecnologia di scansione a 5 assi e l’ampia area di lavoro consentono una
precisione straordinaria e massima profondità di campo.

15/11/2018

PROGETTAZIONE IMPLANTARE: CAD e tecnologia ingegneristica al servizio della chirurgia odontoiatrica.

15/11/2018

BIFOSFONATI: INFORMARSI BENE PRIMA DI ASSUMERLI

I bifosfonati sono una categoria di farmaci utilizzati per curare l'osteoporosi e come supporto nella cura di alcuni tumori. Prima di iniziare il trattamento con questi farmaci tutti i pazienti dovrebbero però essere adeguatamente informati ed effettuare una visita odontoiatrica per la valutazione della salute orale per poter impostare un adeguato programma di prevenzione con il trattamento di tutte le patologie in atto. Sarebbe auspicabile che il medico stesso che ha in cura il paziente per osteoporosi o lo specialista oncologo che gestisce l’iter del consenso informato, indirizzino tutti i malati che devono iniziare la terapia farmacologica ad una visita odontoiatrica. Nei pazienti non oncologici, se possibile, la visita odontoiatrica andrebbe effettuata almeno sei mesi prima dell’inizio della terapia. Tutto questo perchè i bifosfonati possono essere causa di osteonecrosi a carico della mascella/mandibola. Detto in parole semplici l'osso non ha più la capacità di guarire e quindi anche un semplice ascesso può già innescare la morte dell'osso. Ovviamente in questi casi anche un'estrazione improcastinabile può diventare molto pericolosa soprattutto quando non si stata attuata nessuna prevenzione precedente e successiva. L’osteonecrosi della mascella/mandibola da bifosfonati è una patologia ancora in fase di approfondimento molto complessa da risolvere dopo che si è manifestata. I dati riportati dalla letteratura scientifica nazionale ed internazionale indicano un notevolissimo incremento dei casi nell’ultimo decennio. E’ necessario, pertanto, adottare tutte le misure idonee per prevenirla e minimizzarla. Questi sono i farmaci che possono scatenare una OsteoNecrosi Mascellare

Farmaci anti-riassorbitivi associati a ONM

Acido alendronico (alendronato) os
Acido alendronico (alendronato) + colecalciferolo os
Acido ibandronico (ibandronato) os/ev
Acido neridronico (neridronato) ev/im
Acido pamidronico (pamidronato) ev
Acido risedronico (risedronato) os
Acido zoledronico (zoledronato) im/ev

NON AMINO-BIFOSFONATI
Acido etidronico os
Acido clodronico os/im/ev

INIBITORI DI RANK-L
Denosumab im

FARMACI ANTI-ANGIOGENETICI ASSOCIATI A ONM

Sunitinib os
Sorafenib os
Cabozantinib os
Bevacizumab ev
Aflibercept ev
Everolimus os
Temsirolimus ev

30/10/2018

GENGIVITE E INFARTO DEL MIOCARDIO

Lo studio americano condotto dal dott. Thomas Van D**e del Forsyth Institute di Cambrige, mette in stretta correlazione statistica gengivite e infarto, ovvero chi soffre di gengivite ha molte più possibilità di avere un infarto rispetto a chi non ne soffre. I fattori “responsabili” di questo sarebbero i microrganismi presenti nelle tasche parodontali malate. Lo Streptococco, ad esempio, presente nella placca, produce una molecola simile al fibrinogeno, la glicoproteina plasmatica sintetizzata dal fegato, che ha il compito di favorire la coagulazione del sangue. Ciò comporterebbe l'aggregazione delle piastrine e quindi la formazione di coaguli e trombi responsabili di ictus e infarti. Quanto dedotto dalla ricerca, pubblicata sulla rivista scientifica “Trends in Endocrinology and Metabolism”, in realtà, avvalora i risultati già ottenuti da precedenti studi che avevano, appunto, ipotizzato una correlazione tra denti e cuore. Avvalendosi di ulteriori studi effettuati in precedenza sul tema, Van D**e e altri ricercatori hanno verificato come i farmaci necessari per ridurre il colesterolo sortivano effetti positivi anche sul rischio di insorgenza di malattie cardiovascolari e, altresì, di parodontiti. Quindi una correlazione tra malattie del cavo orale e dell'apparato cardiovascolare c'è e non può essere sottovalutata. Quindi nonostante sia necessario condurre ulteriori ricerche sull'argomento,si può certamente affermare che una corretta prevenzione dell'infarto miocardico passa anche attraverso una corretta prevenzione della parodontite

24/10/2018

21/10/2018

La scienza moderna oggi ci mette a disposizione dei materiali in grado di prevenire la perdita ossea conseguente ad un'estrazione dentaria.

21/10/2018

LA RIGENERAZIONE OSSEA

Per prima cosa dobbiamo sapere che le ossa della bocca si comportano in maniera lievemente differente da quelle del corpo. Per esempio se malauguratamente un individuo perde una parte di una gamba o di un braccio, la parte residua resta intatta, mentre nella bocca tutto ciò che circonda un dente "vive" e permane solo in funzione di esso. Ecco perchè tutto ciò che è legato al dente stesso, ovvero la gengiva, il legamento e l'osso stesso, viene definito PARODONTO. Quindi se un individuo perde un singolo dente avrà un consistente abbassamento dell'osso stesso e tale effetto sarà particolarmente marcato nel tempo quando non resterà neppure un dente, e sarà tale che renderà quasi impossibile perfino il poter portare una semplice dentiera. Ecco che per superare questi inconvenienti, la scienza moderna ha "inventato" nuovi materiali che servono proprio o a diminuire la perdita di osso in seguito alle estrazioni, oppure addirittura a poter ricostruire l'osso ormai perso. Ovviamente tutto questo serve soprattutto a darci la possibilità di inserire impianti dove altrimenti sarebbe impossibile, oppure per evitare problematiche estetiche. Prima di spiegare in modo semplice cosa sono questi materiali e come funzionano è opportuno guardare questo video esplicativo creato da una delle ditte più importanti presenti sul mercato della rigenerazione tissutale.

Prenota la tua prima visita gratuita contattandoci, senza alcun impegno, al numero verde gratuito (800.146.642​) e segui tutti gli aggiornamenti sul Sito e s...

06/10/2018

USARE ESCLUSIVAMENTE IMPIANTI TECNOLOGICAMENTE AVANZATI
Cercare di fare il proprio lavoro nel miglior modo possibile e con attrezzature della migliore qualità cercando di mantenere più bassi possibili i prezzi, deve essere l’intento di qualunque professionista. Henry Ford amava dire che: C'è vero progresso solo quando i vantaggi di una nuova tecnologia diventano per tutti. Però non è ammissibile scendere col prezzo utilizzando materiali scadenti. I pazienti devono essere abbastanza intelligenti da capire che chi vende una camicia di seta seppur ad un ottimo prezzo, non potrà mai scendere al prezzo di colui che furbescamente gli rifila una camicia di cotone sapendo che il compratore di stoffe non ne sa molto! Quindi cercate di evitare quei luoghi che in pubblicità promettono mari e monti e nei quali i professionisti vanno e vengono di anno in anno e le cui partite iva cambiano spesso! Per il resto non vi preoccupate perchè utilizzando gli impianti giusti non vi potrà mai accadere che aprendo la vite di connessione si senta il cattivo odore. La problematica è stata superata utilizzando connessioni coniche anzichè piatte e, nel nostro studio e in quello dei molti professionisti seri, vengono utilizzati soltanto questo tipo di impianti. La connessione conica e la perfetta tenuta senza la creazione di fessure si può facilmente capire da queste bellissime illustrazioni che riassumono i concetti esposti anche nei post precedenti.

A tapered connection is a unique connection between the implant and the abutment. Abutments are implant caps that function as a crown base. A conical connect...

06/10/2018

IMPIANTI CHE "PUZZANO"
Vi piacerebbe se vi proponessero un impianto che costa poco ma che ha il difetto di puzzare? Esistono impianti che tecnologicamente sono 30 anni avanti rispetto ad altri. Sono molte le motivazioni che comprendono la forza di resistenza delle viti interne ai carichi masticatori, la tipologia di trattamento della superficie esterna, se devono essere immersi a livello dell'osso oppure debbono essere completamente immersi dentro l'osso e soprattutto il tipo di connessione esistente tra la vite che resta immersa nell'osso e la parte detta moncone (abutment in inglese) che esce dall'osso e sulla quale viene ricostruita la corona dentale. Per tutti questi motivi gli impianti possono avere per il professionista un'oscillazione di prezzo molto elevata. Spiegare in poche parole le varie differenze esistenti tra i vari tipi di impianti in commercio è impossibile. Però proverò a spiegare in maniera semplice la motivazione che sta alla base del titolo ovvero il fatto che alcuni impianti "puzzino". Questo fatto si rende evidente soprattutto nel momento nel quale, per qualsiasi motivo, viene rimossa la parte del moncone svitandolo dalla vite che resta nell'osso. Questo sgradevole fatto avviene negli impianti tecnologicamente obsoleti nei quali l'accoppiamento tra le 2 superfici (quella della testa della vite endo-ossea e quella del moncone che resta sopra la gengiva) è piatta. Queste 2 superfici completamente lisciate a laser in fabbrica, vengono sigillate tra loro tramite una vite passante alla notevole forza di 25 Newton creando una struttura che non ha fessure visibili neppure al microscopio elettronico. Nonostante tutto questo si è scoperto che le notevoli forze della masticazione fanno piegare le viti interne al punto di creare provvisoriamente una fessura tra le due superfici. Questo effetto protratto ad intervalli crea un effetto p***a che trasporta fuori dall'impianto l'aria e dentro l'impianto stesso che al suo interno è cavo: la saliva, i detriti cellulari, la placca e i batteri. Da questo ne consegue il cattivo odore e ovviamente una infiammazione e successiva retrazione dell'osso circostante l'impianto. Considerate che a tutt'oggi sono molti i dentisti continuano, ignorando la problematica, ad utilizzare questa tipologia di impianti ormai tecnologicamente sorpassata ed a rimetterci nel tempo siete voi pazienti stessi. Il video in inglese vi farà capire meglio quanto esposto.

Implants with pumping effect. Dipl.-Ing. H.Zipprich Johann Wolfgang Goethe University, Frankfurt