Mascellani Dr. Saverio

02/06/2026

30/05/2026

Masticazione disfunzionale 😬😵‍💫↩️funzionale 🤩😉

26/05/2026

📌Migliorare le difese all’aggressività batterica con i probiotici ?

Si possono sostenere i risultati del trattamento igienico professionale in studio step 1-2 (esempio )?

📌Si…🌈

Questo studio recente (Christine Marie Lundtorp-Olsen et al. J Clin
Periodontol. 2026) ha valutato l'impatto dei probiotici dopo un trattamento non chirurgico parodontale ( pulizie professionali in studio = debrigment ) in pazienti con periodontite in fase Il e III.
Le scoperte hanno mostrato riduzioni a breve termine delle specie associate alla parodontite , insieme a maggiori miglioramenti nel sanguinamento gengivale e nella riduzione della tasche parodontali, rispetto al gruppo di controllo.
I risultati attuali evidenziano quanto era già emerso nel 2017, (nella start up universitaria con il Prof Vincenzo Brandolini) cioè il potenziale dei probiotici come approccio aggiuntivo nella terapia periodontale per cambiare la flora batterica da aggressiva ( con tanti batteri gram - a un ecosistema più tranquillo con una maggior quota di batteri saprofiti) a una flora più calma, che porti meno infiammazione e perdita di tessuti profondi dentro le gengive.
Cambiando la composizione qualitativa batterica si avevano risposte tessutali migliori.
Migliorando così il fitness immunitario il paziente si difende meglio dall’agressione batterica sia per i denti ( malattia parodontale) che verso gli impianti (perimplantite).
Il nostro probiotico …all’epoca “Gengivsprint “aveva anche un rilascio di un antibiotico naturale la Reuterina, oggi non più presente negli integratori attuali.
Peccato aver incontrato il produttore “sbagliato “ che ha fatto perdere dei validissimi prodotti al mercato.
Volendo, quindi si può migliorare
il microbioma orale con una maturazione nel tempo che porta alla formazione di una comunità batterica più diversificata e strutturata, (mentre Marginal Bone Loss MBL è rimasto stabile ) con il rimodellamento sopracrestale precoce fisiologico. Questi risultati longitudinali suggeriscono che la colonizzazione precoce e la sua successiva evoluzione possono influenzare la salute non solo attorno ai denti ma anche l’ecosistema peri-impiantare , per creare una nuova composizione che si mantenga fisiologica nel lungo termine.

24/04/2026

Serata molto interessante per il Padova Study Club con il Dott Luca SIGHEL
:
“4D Treatment
Planning: nuovi orientamenti
nell'elaborazione del
piano di trattamento
protesico.”

Si tratta di sistemi digitali innovativi che integrano il lavoro restaurativo protesico che si avvalgono di MODJAW, un sistema di odontoiatria 4D che registra in tempo reale i movimenti mandibolari reali del paziente, digitalizzandoli per analisi diagnostiche e progettazione protesica. Utilizzando la tecnologia
Tech in Motion™, il dispositivo combina dati statici (impronte con lo scanner intraorale 3D) e quelli dinamici (movimento) per migliorare la precisione, ridurre i tempi di poltrona e ottimizzare le riabilitazioni
funzionali.
La dinamica funzionale permette di visualizzare sempre meglio le problematiche protesiche come i conflitti dentali ( inciampi nei movimenti di lateralità) ed evitare fratture o danneggiamenti ai restauri in bocca o sviluppo di Disordini Temporo Mandibolari.
La dinamica funzionale e la gnatologia mi appassionano particolarmente; la serata è divenuta molto dinamica e interattiva con molti quesiti, per un confronto veramente molto costruttivo.
Complimenti vivissimi al dott.Luca Sighel.
Come nota personale mi rende particolarmente orgoglioso, come padre, poter implementare la formazione gnatologica a Ginevra Mascellani laureanda presso l’Università di Ferrara che in un futuro sempre più digitale sarà sempre più nel work flow.

03/04/2026

📌CAPIRE e INFORMARSI prima di iniziare una RIABILITAZIONE DENTALE.

Riabilitare funzionamente comporta per il professionista grandi calcoli, anche medico-legali, soprattutto nei casi di RI-TRATTAMENTI.
In un mondo dove il sanitario odontoiatra protesista interviene “tardivamente” su riabilitazioni funzionali oggi oltre agli IMPIANTI endossei ( anche inclinati in caso di deficit ossei) anche l’adesione ha dato nuovi orizzonti al clinico che deve recuperare denti molto indeboliti: i table top, gli onlay, veneer, vonlay, etc.
I parametri del successo di tali procedure ( su “Clinical outcome of bonded partial indirect posterior restorations on vital and non-vital teeth: a systematic review and meta-analysis”
M. Dioguardi ,M. Alovisi ,G.Troiano ,CVA Caponio,
A Baldi ,
, G T Rocca ,
, A Comba ,L Lo Muzio ,
Nicola Scotti) oggi vanno integrati al TIPO di carichi ( es brachitipo, bruxisti) che il paziente dovrà sopportare su questi denti “indeboliti”. Utilizzando anche materiali shock ADSORBER si possono avere nel proprio arco delle frecce aggiuntive da poter utilizzare per restaurare adeguatamente ad esempio denti devitalizzati senza doverli incapsulare con materiali rigidi come la Zirconia.
Certo che il “Dott Google”, I.A., hanno creato sempre più pazienti diffidenti e incerti nella nostra spiegazione nel riabilitare tali condizioni molto distrutte- INDEBOLITE e soprattutto disorientati nel girone delle consulenze multiple con vari specialisti ( talvolta con visioni prognostiche e restaurative differenti).
La condivisione efficace , con un paziente ben istruito, dell’analisi dei rischi e delle valutazioni medico legali diventano fondamentali per aiutare proprio il paziente a capire che sempre prima dobbiamo salvare i denti
( Impact of Tooth Preservation or Replacement on Diet Quality:
Modified Treatment Policies Approach
John Tay, Ashish Kalhan, Upul Cooray, Gustavo Nascimento: su “Perodontal Research”) partendo da un parodonto ben bonificato/ igienizzato in profondità nelle tasche e da un paziente ben addestrato a mantenere correttamente ciò che dovrà SAPER correttamente pulire domiciliarmente e con controlli PERIODICI PERSONALIZZATI.( es: )

📌Solo su fondamenta sane si può costruire una casa, non su una palude‼️
( non trattata preliminarmente con step 1-2 e rivalutazione a tre mesi ‼️).

La comunicazione e la corretta informazione permetterà ai pazienti più diffidenti di capire cosa vuol dire riabilitare funzionalmente , mediante un odontoiatria restaurativa protesica e dare fiducia a chi sceglie un programma di recupero restaurativo, accettando e firmando un consenso informato ben DETTAGLIATO.

10/03/2026

All on 4 con follow-up a 13 anni✅

26/02/2026

📌Quando manca molto osso, bisogna rimanere con la dentiera?!?
📌Anche No🙏‼️

Questo caso esplicativo
spiega il successo clinico dopo 13 ANNI ( su 4 Tilt implant): perché ho scelto gli Impianti inclinati?
Questa tecnica ben documentata in letteratura concede un opportunità implantoprotesica in casi come questo, dove la perdita d’osso nel mascellare superiore è cospicua e la mancanza d’osso lascerebbe a dentiera molti pazienti.
Una terapia implantare di successo va ben oltre il raggiungimento dell'osteointegrazione, se dopo 13 anni questo ponte AVVITATO carbonio- COMPOSITO, tipo ALL ON 4 ha ancora i tessuti sani attorno agli impianti ben osteointegrati.
Ho scelto il carbonio composito per aiutare i 4 impianti che portano il carico di dodici denti con un effetto assorbi carico ( shock adsorber) che ha aiutato a raggiungere il successo a lungo termine auspicato dal paziente ( voleva denti fissi) e dal clinico.
Questo successo, quindi dipende da una diagnosi ben ponderata, dal posizionamento degli
impianti inclinati in osso nativo in un paziente anziano, guidati sia biologicamente e guidato dalla protesi ( per ottenere una distribuzione omogenea dei carichi) e dal processo decisionale basato sull'evidenza che protegge sia i tessuti molli che quelli duri.
Molto del successo è legato al mantenimento igienico del paziente che è venuto periodicamente in studio ad eseguire le sedute personalizzate di igiene GBT , con punte apposite -max e un addestramento individualizzato apposito per pulire a casa il proprio ponte.
Il successo è sempre CONDIVISO con il paziente attento e scrupoloso.

30/01/2026

Togli 🦷e metti 🔩🦴:
L’impianto post-estrattivo rappresenta una realtà che in pochi mesi permette al paziente di sostituire un dente fratturato ( come in questo caso) con un impianto endosseo che in pochi mesi potrà portare alla sostituzione della corona dentale.
Al momento del l’osteointegrazione il carico masticatorio dovrà inevitabilmente riorganizzarsi verso un tessuto osseo maturo tale da sopportare i carichi masticatori funzionali.
Gli impianti dopo circa 3 mesi devono essere clinicamente stabili ( istologicamente devono aver raggiunto un'anchilosi funzionale) lavorando come un'unica struttura con l'osso circostante.
Queste lastre mostrano dopo pochi mesi come si possano raggiungere gli obiettivi di un implantologia protesicamente guidata che il Prof German Gallucci della Harvard University ha pubblicato come successo da perseguire in tali casi.
Il paziente deve sapere pulire bene ( istruito ad hoc!) sotto la corona più larga dell’impianto, per evitare le perimplantiti nel lungo periodo.
La rigenerazione ossea della cavità estrattiva nei mesi successivi si consoliderà, migliorando così l’ossificazione- osteointegrazione nel tempo.