Ramin Mosharraf

Ramin Mosharraf Prosthodontist

.تصویر سمت چپ به خوبی نشان می‌دهد که موقعیت نامناسب ایمپلنت و محدودیت فضای بین‌دندانی (Limited Space)، چگونه می‌تواند یک...
24/06/2026

.
تصویر سمت چپ به خوبی نشان می‌دهد که موقعیت نامناسب ایمپلنت و محدودیت فضای بین‌دندانی (Limited Space)، چگونه می‌تواند یک درمان روتین را به یک چالش پیچیده تبدیل کند. وقتی ایمپلنت در موقعیت صحیح یا زاویه‌ ایده‌آل قرار ندارد، مدیریت امرجنس پروفایل و حفظ سلامت بافت نرم به یک آزمون سخت برای دندانپزشک سازنده پروتز تبدیل می‌شود.

در این کیس، با وجود محدودیت‌های شدید و موقعیت غیر ایده‌آل فیکسچر، سعی شد با بهره‌گیری از تکنولوژی CAD/CAM و طراحی اختصاصی، روکشی ساخته شود که علاوه بر تامین فانکشن، کمترین فشار را به بافت‌های اطراف وارد کند.

#پروستودنتیست #کدکم
-———————————
آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

.ساخت دنچر فقط چیدن چند دندان کنار هم نیست؛ از قالبگیری اولیه تا تحویل نهایی، یک پروسه دقیق، مرحله‌ به مرحله و مبتنی بر...
01/05/2026

.
ساخت دنچر فقط چیدن چند دندان کنار هم نیست؛
از قالبگیری اولیه تا تحویل نهایی، یک پروسه دقیق، مرحله‌ به مرحله و مبتنی بر آناتومی و فانکشن است.
از قالب اولیه و طراحی تری اختصاصی،
تا بوردر مولدینگ کنترل‌شده و قالبگیری فانکشنال، تعیین صحیح روابط فکی و امتحان دقیق دنچر در دهان؛ هر مرحله مستقیماً کیفیت نهایی پروتز را می‌سازد.

هدف تنها جایگزینی دندان‌ها نیست؛
هدف مجموعه ای از بازگرداندن فانکشن، ثبات، گفتار صحیح و اعتماد به نفس بیمار است.


‎متخصص_پروتز _اصفهان #
----------——————————
اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

.وقتی مشکل نه ایمپلنت است، نه استخوان… بلکه نادیده گرفتن Gingival collar در انتخاب اباتمنت یا به عبارتی انتخاب نادرست اب...
30/12/2025

.
وقتی مشکل نه ایمپلنت است، نه استخوان… بلکه نادیده گرفتن Gingival collar در انتخاب اباتمنت یا به عبارتی انتخاب نادرست اباتمنت است!

در این کیس، علی‌رغم جایگذاری قابل قبول ایمپلنت‌ها، عدم توجه کافی به ارتفاع و کانتور بافت نرم اطراف ایمپلنت در زمان انتخاب اباتمنت باعث شده است، موارد زیر ایجاد شود:
- عدم انتخاب gingival collar مناسب برای اباتمنت و در نتیجه نادرست بودن emergence profile
‏- over-contour شدن پروتز نهایی
- دشواری در رعایت اصول بیولوژیک بافت نرم
- و در نهایت، تحمیل محدودیت‌های غیرضروری به طراحی پروتز

اباتمنت زمانی درست انتخاب می شود که نه تنها به موقعیت فضایی فیکسچر بلکه به هندسه و فرم بافت نرم هم توجه شود

✅ نه تنها کاشت ایمپلنت باید prosthetically driven باشد، بلکه انتهای اباتمنت هم باید با توجه به فرم و شکل پروتز نهایی انجام شود، در غیر اینصورت نتیجه‌ای جز compromise بیولوژیک و پروتزی نخواهد داشت.



-———————————
آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

.این شکستگی ریج بی دندانی گچی، در مرحله باز کردن مفل جهت حذف مواد قالبگیری و آماده سازی برای آکریل‌گذاری اتفاق افتاد. ه...
17/12/2025

.
این شکستگی ریج بی دندانی گچی، در مرحله باز کردن مفل جهت حذف مواد قالبگیری و آماده سازی برای آکریل‌گذاری اتفاق افتاد.
همه‌چیز در مرحله‌ای رخ داد که معمولاً ساده فرض می‌شود:
«دفلاسکینگ قالب ریلاین»

این کیس یک یادآوری مهم برای من بود:

قبل از هر ریلاین , انجام دو کار حیاتی ضروریست:

اول، «اصلاح اکلوژن»
دوم، «تراشیدن و حذف کامل اندرکات‌های سطح بافتی دنچر پیش از شروع قالب‌گیری ریلاین»

در این کیس، حذف‌نشدن کامل اندرکات‌های بافتی در سطح داخلی دنچر قبل از قالبگیری، باعث قفل‌شدن مکانیکی دنچر در گچ مفل گذاری شد و هنگام باز کردن مفل، ضعیف‌ترین نقطه—ریج آتروفیک فک پایین—دچار شکستگی شد.
—

This fracture occurred before acrylic processing.

It happened at a step often underestimated:
“deflasking of the reline impression”

This case was a reminder that “two steps are essential before any reline procedure”:

First, “occlusal correction”
Second, “elimination of denture undercuts on the tissue surface *before* starting the reline impression”.
In this case, unblocked undercuts created a mechanical lock,
and during separation, the weakest point—the atrophic ridge of the model—fractured.






‏
‎
‎ #دکترمشرف
-———————————
آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

.هفت سال پیگیری بالینی ایمپلنت‌های کوتاه در ناحیه مولر فک پایین.ثبات استخوان ‌مارژینال؛ علیرغم طول زیاد پروتزهای ثابت،...
08/12/2025

.
هفت سال پیگیری بالینی ایمپلنت‌های کوتاه در ناحیه مولر فک پایین.
ثبات استخوان ‌مارژینال؛ علیرغم طول زیاد پروتزهای ثابت، نشان‌دهنده‌ی توزیع موفق نیرو و مدیریت تنش‌های اکلوزال است.
ایمپلنت کوتاه الزاماً به معنی پیش‌آگهی کوتاه‌تر نیست—بلکه طراحی دقیق و کنترل نیروهای وارده و توجه به نقش اکلوژن صحیح نقش کلیدی در بقای هر درمان ایمپلنتی دارد.

Seven‑year follow‑up of short implants in the mandibular molar region.
Maintained crestal bone and stable crown‑to‑implant ratio demonstrate favorable load distribution and occlusal stress control.
A short implant does not mean a short prognosis — precision and biomechanics do the work.















‏
‎
‎ #دکترمشرف
-———————————
آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

.تحلیل استخوان اطراف ایمپلنت؛ گاهی نه به خاطر عفونت، بلکه به علت زیاد بودن نیروهای وارده است! در این رادیوگرافی، ایمپل...
25/11/2025

.
تحلیل استخوان اطراف ایمپلنت؛ گاهی نه به خاطر عفونت، بلکه به علت زیاد بودن نیروهای وارده است!
در این رادیوگرافی، ایمپلنت‌های مولر فک پایین تمام بار جویدن را به تنهایی تحمل کرده اند. تمرکز نیروهای فشاری و خمشی در این ناحیه، به‌ویژه در غیاب دندان‌های خلفی سمت مقابل،سبب شده که microstrain مزمن ایجاد شده در استخوان کرستال این ایمپلنتها منجر به تحلیل استخوان اطراف آنها شود.
اگر دندانهای خلفی سمت راست این بیمار سریعاً جایگزین شده بودن، احتمالا چنین مشکلی بروز نمی‌کرد و یا دستکم به این شدت ایجاد نمیشد.















‏
‎
‎ #دکترمشرف
-———————————
آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

.🔍 تحلیل رادیوگرافی- فک پایین: چهار ایمپلنت در ناحیه قدامی فک پایین با توزیع مناسب و ارتفاع استخوان نسبتاً مطلوب قرار گ...
22/11/2025

.

🔍 تحلیل رادیوگرافی
- فک پایین:
چهار ایمپلنت در ناحیه قدامی فک پایین با توزیع مناسب و ارتفاع استخوان نسبتاً مطلوب قرار گرفته‌اند. الگوی کلاسیک برای ساخت اوردنچر چهار پایه دیده می‌شود. از نظر پشتیبانی استخوانی، ظاهراً قابل قبول است.
اما نکته انتقادی این است که کل طرح درمان فقط بر پایهٔ بازسازی فک پاییع متمرکز شده و فک بالا نادیده گرفته شده است.
- فک بالا:
چند دندان با ساپورت پریودنتال ضعیف یا تحلیل استخوان شدید دیده می‌شوند. دندان‌های باقی‌مانده احتمالاً مشکل پریودنتال دارند و وجود ریشه های ‌باقیمانده یا روکش‌های نامناسب، نشانگر آن است که ارزیابی کامل از سلامت کلی و هماهنگی فکین صورت نگرفته است.
⚖️ نکته طرح درمانی
در پروتزهای کامل به‌ویژه ایمپلنت اوردنچر، ارزیابی و طراحی باید دو فکی باشد از نظر:
- ارتفاع عمودی و فضاهای بین فکی (VDO)،
- الگوی اکلوژن متقابل،
- سلامت بافت‌های نگهدارنده فک مقابل،
- و تناسب فیزیولوژیک آن‌ها با طرح نهایی.

اگر در فک بالا دندان‌های با پروگنوز ضعیف حفظ شوند، فانکشن و بهداشت مختل خواهد شد و بیمار عملاً یک اوردنچر پایدار در فک پایین در مقابل دندانهایی که در حال از دست رفتن هستند، دارد.

💬 جمع‌بندی
طرح درمان جامع یعنی دیدن کل دهان، نه یک فک جداگانه.

‏
‎
‎ #دکترمشرف
-———————————
آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

.شکست عمودی ریشهVRF: Vertical root fracture گاهی دندانی که ظاهراً درمان ریشه موفقی داشته، ناگهان با درد مبهم، فیستول یا ...
21/11/2025

.
شکست عمودی ریشه
VRF: Vertical root fracture

گاهی دندانی که ظاهراً درمان ریشه موفقی داشته، ناگهان با درد مبهم، فیستول یا تحلیل استخوان خطی بازمی‌گردد. در چنین شرایطی، علت واقعی ممکن است «شکست عمودی ریشه» باشد: پدیده‌ای پنهان که تشخیص درست آن، معیار تجربه‌ی بالینی یک دندان‌پزشک است

🦷 ویژگی‌های کلینیکی قابل توجه:
- درد هنگام جویدن یا لمس کناره‌ی دندان
- وجود فیستول مزمن بدون ارتباط واضح با کانال ریشه
- تحلیل استخوان باریک و عمودی در امتداد سطح ریشه
- نمای ظریف شکست در CBCT یا هنگام کنار زدن فلپ

⚠️ علل شایع:
افزایش فشار هنگام تراکم گوتاپرکا، وجود پست‌های فلزی با قطر زیاد، یا تروماهای تجمعی در دندان‌های ترمیم‌شده

📊 اهمیت تشخیص زودهنگام:
عدم تشخیص درست، منجر به درمان‌های تکراری و ترمیم‌های بی‌نتیجه می‌شود
در بسیاری از موارد، تنها راه منطقی، کشیدن دندان و برنامه‌ریزی دقیق برای جایگزینی (ایمپلنت یا پروتز) است؛ اما تشخیص به‌موقع می‌تواند بیمار را از چرخهٔ درمان‌های پرهزینه نجات دهد

#اندودنتیکس #پروستودنتیکس
#پروستودنتیکس ‏
‎
‎ #دکترمشرف
-———————————
آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

.Excess buccal frenum یا Accessory buccal frenumفرنوم باکال همان نوار مخاطی یا فیبری است که معمولاً از مخاط گونه به لثه ...
13/11/2025

.
Excess buccal frenum یا Accessory buccal frenum
فرنوم باکال همان نوار مخاطی یا فیبری است که معمولاً از مخاط گونه به لثه در ناحیه مقابل دندان‌های پرمولر یا مولر متصل می‌شود. در حالت طبیعی، یک فرنوم باریک و غیرمحدود‌کننده است.
اما وقتی تعداد آنها زیادتر از حد معمول باشد و محل اتصالشان غیرطبیعی و نزدیک به کرست استخوان یا مارژین لثه باشد، به آن “فرنوم باکال اضافه” گفته می‌شود.
وجود فرنوم باکال اضافه می‌تواند باعث ایجاد کشش روی لثه کرستال و تحلیل لثه موضعی (به‌ویژه در ناحیه پرمولرها)، اشکال در فیت پروتز پارسیل یا کامل هنگام لبخند یا حرکت لب و گونه، ایجاد درد یا زخم در پروتزهای متحرک (فرنوم در مسیر فلنج)، و مشکل در ثبت صحیح بوردر باکال شود.

در معاینه، با کشیدن گونه به طرف بیرون مشاهده می‌شود که نوار فیبری واضحی به لثه می‌چسبد. اگر با این کشش، کرست لثه حرکت کند، فرنوم از نوع high attachment است و ممکن است نیاز به اقدام جراحی (frenectomy یا frenotomy) باشد.

- در بیماران پروتزی: هنگام طراحی فلنج، باید مسیر فرنوم را حتماً باز در نظر گرفت (relief یا notch در پروتز).
- در بیماران پریودنتال: اگر موجب تحلیل لثه یا التهاب شده باشد، frenectomy با لیزر یا تیغ معمولی انجام می‌شود.

#فرنوم #دندانپزشکی ‎
‎ #دکترمشرف
-———————————
آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. ابتدای کوچه ٣١. مجتمع توحید. طبقه پنجم
☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶

.فرزها* در توربین‌های High-speed معمولاً از فرزهای آبی و قرمز برای آماده‌سازی دقیق حفرات و کران‌ها استفاده می‌شود.* فرزه...
02/11/2025

.
فرزها
* در توربین‌های High-speed معمولاً از فرزهای آبی و قرمز برای آماده‌سازی دقیق حفرات و کران‌ها استفاده می‌شود.
* فرزهای سبز و سیاه در تراش فلز، زیرکونیا و سرامیک‌ها (به‌ویژه در حذف ترمیم قدیمی) مناسب‌ترند.
* فرزهای زرد و بنفش در فینیش و پالیش نهایی سطوح لیتیوم‌دی‌سیلیکات، زیرکونیا یا کامپوزیت کارایی دارند.
#پروستودنتیست #کدکم

‎

‎
‎
‎ #دکترمشرف
-———————————
‎آدرس مطب: اصفهان. خ توحید میانی. چهارراه مهرداد. جنب داروخانه دی. مجتمع توحید. طبقه پنجم
‎☎️تلفن: ٠٣١٣۶٢۶٧١٧۶
‎📲واتساپ: ٠٩١٣٧٢٧۶٣٩۶

Address

Https://goo. Gl/maps/MqJm5jiSAEE 2
Isfahan
اصفهانخیابانتوحیدچهارراهمهردادجنبداروخانهدی

Telephone

+983136267176

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Ramin Mosharraf posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share