11/03/2026
אטרופיה קיצונית – זה לא גזר דין
מקרה קליני חדש של שיקום מטופל עם אטרופיה קשה של הלסת העליונה וכמעט חוסר מוחלט של עצם.
במצבים כאלה השתלה קלאסית כמעט בלתי אפשרית ללא בניות עצם נרחבות.
לכן הוחלט להשתמש בפרוטוקול משולב המנצל עוגנים אנטומיים שונים.
במקרה זה הותקנו 5 שתלים:
• שני שתלים טרנס-סינוסליים – הנשענים על מבנים אנטומיים יציבים יותר
• שתל אחד בתעלת האינציזיבים (Incisive canal) – ניצול משאב העצם המרכזי הקיים
• שני שתלים בזווית באזור הקדמי
קונפיגורציה זו מאפשרת:
• לעקוף אזורים עם חוסר עצם משמעותי
• לנצל עוגנים אנטומיים קיימים
• להשיג יציבות ראשונית גבוהה
• להימנע מבניות עצם גדולות ומורכבות
כל מקרה כזה דורש תכנון תלת־ממדי מדויק, הבנה עמוקה של האנטומיה ודיוק כירורגי גבוה.
דווקא במקרים המורכבים ביותר מתברר עד כמה חשוב השילוב בין
תכנון דיגיטלי, ניסיון כירורגי וחשיבה מחוץ לקופסה.
לפעמים כמעט ואין עצם —
אבל פתרון תמיד יש.