عيادة الدكتور أسامة رصرص

02/01/2026

بسم الله الرحمن الرحيم

لا شك في هذه الأيام الأخيرة , إن زراعة الأسنان هي أفضل طريقة لتعويض الأسنان المفقودة. فالكثير من الأبحاث العلمية و الدراسات السريرية العشوائية، أجريت على المواد المستخدمة في صناعة الزرعات السنية، وعلى تصميم شكلها؛ لدراسة ثبات العظم واللثة حول هذه الزرعات
السنية.
بدأت هذه الدراسات بعدما وجد العلماء التحام العظم حول الزرعات المصنوعة من مادة
التيتانيوم, ثم تطورت الأبحاث لزيادة التصاق الزرعة بالعظم, و مع التطور العلمي الرهيب في
كافة المجالات، ومنها طب الأسنان وعلومه, وازدياد أعداد المرضى الذين يتلقون هذه العلاجات, بدأت تظهر بعض المعضلات والمشاكل.
من بعض المشاكل التي تظهر بعد زراعة الأسنان هي عدم اتصاق السن المزروعة مع الأسنان المجاورة, هيث يضهر هذا جليا بالذات في المنطقة الأمامية لوجه الإنسان. لا شك في أن
الحاجة الآن لزراعة الاسنان لتعويض السن المفقودة في الوظيفة، هي أساسية ولكن الناحية
الجمالية أيضا مهمة للغاية.

نعم الناحية الجمالية متطلب اساسي في تعويض الأسنان, حيث نلاحظ في الصور المرفقة كيف أن تراجع اللثة والعظم حول الزرعة يعطي منظرا غير طبيعي وغير مقبول من الناحية الجمالية للإنسان.


ولمعرفة الأسباب الناتجة عن ذلك يجب:
أولا- معرفة التغيرات الطبيعية التي تحدث في عظم الفك بعد قلع السن.
حيث وجد في الدراسات العلمية إن مستوى العظم خلال 12 شهر بعد قلع السن يقل بنحو 30-50 % من الناحية الأفقية. وإن كمية العظم المفقود عموديا و أفقيا تزداد بمقدار سبعة أضعاف
إذا كان سمك العظم المحيط بالسن من الناحية المقابل للشفة أقل من 1 مم.
ووجد أيضا أن الغالبية العظمى (أكثر من 80%) من الناس يكون سمك هذا العظم أقل من 1 مم في المنطقة الأمامية والباقي يكون العظم أكثر من 1مم.
نستطيع ان نستنتج من هذه الدراسات أن معظم الزرعات في المنطقة الأمامية تحتاج إلى زيادة سماكة العظم المقابل للشفاه بعملية زراعة عظم للمريض؛ حتى نتمكن من الحصول على ثبات
للعظم والأنسجة المحيطة بالسن.
وفي دراسات أخرى أجريت على زراعة الأسنان فوريا بعد قلع السن في محاولة لمنع هذا الذوبان الطبيعي للعظم بعد قلع السن, وجد أن هذه الزراعة الفورية لن تمنع هذه التغيرات الطبيعية؛
ولذلك فإن زراعة الأسنان الفورية في المنطقة الأمامية لن تمنع تراجع العظم واللثة المحيطة
بالزرعة السنية، وفي معظم الحالات نحتاج لزراعة عظم ولثة حول الزرعة السنية لضمان ثبات الأنسجة المحيطة.

نلاحظ في الصورة الأولى عدم ثبات الأنسجة المحيطة في الزرعة والسن وتراجع في مستوى
العظم و اللثة حول السن


وفي هذه الصورة التي تم فيها زراعة عظم حول الزرعة نلاحظ ثباتا للأنسجة المحيطة بالزرعة.




د. اسامة عبد الرحمن رصرص
ماجستير سريري في جراحة اللثة و زراعة الأسنان
أستاذ مساعد/ الجامعة العربية الامريكية / فلسطين

21/03/2025

En el te invitamos a compartir el mensaje de la importancia de la salud oral y periodontal en la salud mental y cerebral.

03/03/2025

تخيل إن مرض الزهايمر، اللي دايمًا بنسمع عنه كمرض بيضرب الذاكرة بدون رحمة، ممكن يكون ليه علاقة بحاجة غريبة جدًا… التهاب اللثة! آه، زي ما سمعت كده، تسوس الأسنان ومشاكل اللثة مش بس بتسبب ألم في الفم، ممكن كمان تسيب بصمتها في المخ.

القصة بدأت لما الباحثين اكتشفوا إن بكتيريا اسمها Porphyromonas gingivalis، وهي المسؤولة عن التهاب اللثة المزمن، كانت موجودة في أدمغة مرضى الزهايمر بعد وفاتهم. وده أثار تساؤل كبير: هل البكتيريا دي مجرد ضيف عابر ولا ليها دور أساسي في المرض؟

عشان يجاوبوا على السؤال ده، العلماء جربوا يصيبوا الفئران بالبكتيريا دي، وكانت النتيجة صادمة… البكتيريا قدرت تخترق الدماغ، وبدأت تحفّز إنتاج amyloid beta، البروتين اللي دايمًا بنلاقيه متراكم في أدمغة مرضى الزهايمر. وكأننا قدام خيط جديد بيربط المرض بعدوى بكتيرية بدل ما يكون مجرد مرض تنكسي عصبي بحت.

المفاجأة الأكبر؟ إن الباحثين لقوا إن الإنزيمات السامة اللي بتنتجها البكتيريا دي موجودة عند ناس عندهم تغيّرات دماغية مرتبطة بالزهايمر، لكن لسه ما وصلوش لمرحلة الخرف. وده معناه إن العدوى ممكن تبدأ قبل ظهور أي أعراض بسنين طويلة، وده بيفتح الباب لاحتمال إن الوقاية تبدأ من الفم نفسه!

والأمل فين؟ هنا بييجي دور شركة أدوية اسمها Cortexyme، اللي طورت مركب اسمه COR388، وبيتم اختباره حاليًا كعلاج محتمل، لأنه أظهر قدرة على تقليل العدوى البكتيرية وكمان الحد من تراكم amyloid beta في تجارب الحيوانات. بس لسه محتاجين تجارب على البشر عشان نتأكد من فعاليته.

في النهاية، العلماء متفائلين بحذر، لأن بقالنا أكتر من 15 سنة من غير علاج جديد للخرف، وده بيخلي البحث في كل الاتجاهات أمر ضروري. لكن في رسالة واضحة جدًا من كل ده: حافظ على صحة أسنانك، لأن العناية بيها ممكن تكون مفتاح للحفاظ على دماغك كمان!
منقول

02/12/2024

root coverage
زراعة لثة
tissue

25/09/2024

بسم الله الرحمن الرحيم

الزراعة الاصيلة و الزراعة الفورية
اولا: الغرسة السنية تتكون من جزء يوضع في العظم لا يرى بالعين وجزء فوق العظم يظهر للعين في الفم ويتم تركيب ضرس من البورسلان فوقه.
ثانيا: اذا تم خلع الضرس و غرس زرعة مكانه فهذا يسمى زراعة فورية
واذا تم غرس الزرعة والتركيب عليها في نفس اليوم فهذا يسمى بالتحميل الفوري(سأسميها الزراعة الفورية)
ثالثا: اذا تم غرس الزرعة في العظم دون تركيب سن من البورسلان او الزيركون فوقه والانتظار فترة ثلاث شهور ثم بعد ذلك يتم التركيب على الزرعة فهذا يسمى الزرعة الاصيلة(كما سأسميها في المقال).
رابعا: كل العلوم ومنها الطب وطب الاسنان وزراعة الاسنان تبنى على الابحاث واهمها التجارب العشوائية السريرية والمراجعات المنهجية ومنها يستنبط الطرائق والخطوط العريضة و القواعد الارشادية لعلاج المرضى دون اذى واضرار للإنسان.
لا يبنى علم على تجربة شخصية (جربت وظبط)
خامسا: الزرعة الاصيلة هي الزرعة المعتمدة عالميا بالدليل العلمي
سادسا: ان القول ان الزرعات الفورية الدارجة اليوم في بلاد العالم الثالث هي الزرعات الافضل بالدليل العلمي هو افتراء
سابعا: سطح الزرعة الخشن هو اكثر التصاقا لخلايا العظم وخلايا اللثة وهو افضل من السطح الاملس للحفاظ على ثبات الانسجة الرخوة والصلبة حول الزرعة وهذا بالدليل العلمي
طبعا اذا تعرض هذا السطح للفم سيكون اكثر التصاقا للبكتيريا ايضا فهو ذو حدين
لكن الابحاث اليوم وجدو طرق لمعالجة سطح الزرعة الاصيلة لضمان ثبات اللثة والعظم حول الزرعة
ثامنا: شق اللثة لرؤية العظم والمناطق التشريحية افضل واكثر امنا من الزراعة ع العميان دون شق اللثة او دون دليل جراحي
تاسعا: ان استخدام مصطلحات تقلل من قيمة الزرعة الاصيلة او التخويف منها كالقول بانها زرعة عادية او زرعة تقليدية او زرعة جراحية هي للتضليل . لا يوجد زراعة بدون جراحة
عاشرا: نستطيع علميا التركيب والتحميل فوريا على الزرعات الاصيلة وفق علم محكم
حادي عشر: هناك خطر اكبر لفشل الزرعات عند التركيب الفوري عليها
ثاني عشر: العظم نسيج حي عندما يقوم الطبيب بفتح العظم لوضع الغرسة سيكون هناك تهتك مؤقت في هذا النسيج الحي وسيأخذ الجسم فترة للشفاء وهي 3 شهور على الاقل ليكون نسيج عظمي حي جديد متماسك مع الزرعة .اذا تم التحميل في هذه الفترة فأن نسبة فشل الزرعة يكون اعلى
ثالث عشر: في الحالات التي يخسر الانسان فيها جميع اسنانه فانه مع مرور الزمن يفقد العظم الذي كان يدعم هذه الاسنان وفي هذه الحالات نحتاج لزراعة عظم او رفع الجيوب الانفية وهذه العملية ناجحة بالدليل العلمي. وفي حالات اخرى نستطيع ان نركب اسنان للمريض في حالات الذوبان الشديد في العظم باستعمال غرسات توضع في العظم الوجني والعظم الاساسي في الفك العلوي . كل هذه الحالات نستعمل فيها الزرعات الاصيلة.
رابع عشر: هذه الزرعات الفورية يكتب على بعضها عبارة يحظر استعمالها في امريكا وكندا
خامس عشر: الدعايات المبتذلة في الطب تدل على رخص السلعة
د. أسامة عبد الرحمن رصرص
اختصاص جراحة اللثة و زراعة الاسنان

16/09/2024

نأكل التراب إن جعنا .. ولا نرحل
هذه الحالة تعاني من فقد متعدد للاضراس مصاحب لفقد عظم في الفك العلوي
تم اجراء رفع جيوب و زراعة عظم و زراعة براغي حتى نستطيع تركيب اسنان في كامل الفك العلوي
اعادة تأهيل الحالة نلاحظه في الصور

10/09/2024

باقون ما بقي الزعتر و الزيتون
هذا المريض فقد السن القاطع رقم 2 في فكه اليمين خلقيا
تم العلاج بوضع تقويم لفتح فراغ كافي لاجراء زراعةلهاذا السن
الصور توضح مراحل العلاج

22/08/2024

bone sets the tone, but the tissue is the issue

18/08/2024

11/07/2024

رح نبقى نحن هون
لو يفنى كل الكون
ولا تنقص حبة من ترابك يا فلسطين
زراعة اسنان للفكين قبل وبعد والحمد لله رب العالمين

25/05/2024

باقوووون
الاقصى النا و البلاد بلادنا
root coverage
تغطية الجذور المنكشفة باللثة