28/11/2023
Ce jeune homme de 30 ans est venu consulter car il lui était impossible de sourire en public ou de manger correctement. Il avait déjà consulté d'autres spécialistes et ne souhaitait pas subir de chirurgie de la mâchoire. Lors de notre consultation, nous avons constaté qu'il présentait un articulé croisé antérieur complet, sa mâchoire inférieure passant devant la supérieure. Cependant, le profil et l'esthétique de son visage étaient satisfaisants. En réalité, ce patient avait les dents inférieures avancées et les supérieures reculées, légèrement suivies par sa mâchoire : c'est ce qu'on appelle une classe 3 dentaire. De plus, les dents postérieures (molaires) étaient inclinées vers l'avant pour compenser le décalage, permettant ainsi une mastication efficace, le patient étant complètement verrouillé sur l'avant.
Notre traitement a consisté en une coordination des arcades, transformant l'articulé croisé en positionnant les incisives maxillaires vers l'avant (vestibuloversion) et en les élevant (ingression), tout en reculant l'ensemble des dents inférieures, notamment les incisives mandibulaires, qui ont été abaissées (ingression).
Le patient est très satisfait. Nous lui avons recommandé un léger stripping entre les deux incisives centrales maxillaires pour réduire le « triangle noir », mais il a choisi de ne pas poursuivre le traitement actif. Une gingivectomie (harmonisation de la gencive) et un soin restaurateur sur l’incisive latérale 12 ont également été suggérés.
Le traitement a été réalisé sans chirurgie, grâce à l'utilisation d'aligneurs et d'élastiques, portés avec assiduité par le patient pendant 15 mois.
