12/09/2024
Bonjour tout le monde
Aujourd'hui je vous présente un cas pluridisciplinaire chez cet adorable pilote de l'air à la retraite.
Ce patient consultait à l'origine pour compenser son édentement antérieur.
Or, on constate chez lui évidemment d'autres problèmes :
- plan d'occlusion incohérent
- péri implantites terminales en 33 35 14 15 16
- manque de gencive attachée en vestibulaire des implants 25 26
L'approche a donc été prothétique d'abord, pour rétablir un plan d'occlusion correct en déposant la prothèse mandibulaire et les implants avec, en refaisant les couronnes sur 25 26 (d'abord mise sous provisoires), en déposant les implants Secteur 1.
Une prothèse amovible a été utilisée au maxillaire (déchargée et sans gencive vestibulaire) afin d'assurer la transition maxillaire.
Nous avons par la suite réalisé une GEC en 25-26, réalisé un sinus lift + ROG Secteur 1, placé 4 implants mandibulaires pour compléter le all on, placé 4 implants maxillaires pour compenser le Secteur 1 jusqu'à la 21.
Un travail de longue haleine.
Au maxillaire la navigation chirurgicale a été utilisée, à la mandibule, un guide full guided (je n'utilisais pas encore la navigation à cette époque, ou alors que très récemment je crois).
Le résultat final est, je crois, satisfaisant, même si perfectible surement.
A bientôt
Hello everyone
Today I present to you a multidisciplinary case involving this adorable retired air pilot.
This patient originally consulted to compensate for his previous edentulism.
However, we obviously see other problems with him:
- inconsistent occlusion plane
- terminal peri-implantitis in 33 35 14 15 16
- lack of gum attached vestibularly to implants 25 26
The approach was therefore prosthetic first, to re-establish a correct occlusion plane by removing the mandibular prosthesis and the implants with it, by redoing the crowns on 25 26 (first placed under provisionals), by depositing the implants Sector 1.
A removable prosthesis was used in the maxilla (unloaded and without vestibular gingiva) to ensure the maxillary transition.
We subsequently performed a GEC in 25-26, performed a sinus lift + ROG Sector 1, placed 4 mandibular implants to complete the all on, placed 4 maxillary implants to compensate for Sector 1 up to 21.
A long-term job.
In the maxilla, surgical navigation was used, in the mandible, a full guided guide (I was not yet using navigation at that time, or only very recently I believe).
The final result is, I believe, satisfactory, although surely perfectible.
See you soon