01/10/2026
🇬🇧🇪🇸
🇬🇧 Severe crowding and first premolar extractions
When space is created, how you use it defines the result. The goal here was to resolve the crowding without proclining the incisors.
Sequence matters:
• Extraction of the four first premolars
• Sectional mechanics first: canine retraction into Class I, protecting incisor position and torque
• Upper anchorage reinforced with a transpalatal arch (TPA)
• Full-arch bonding once the canines were in a better position
• Detailing, settling and long-term retention
Controlling anchorage from day one is what keeps the extraction space working for you, not against you.
Few things are as rewarding as treating cases like this and seeing how much they change a patient's quality of life.
🇪🇸 Apiñamiento severo — extracción de primeros premolares
Cuando creamos espacio, lo que define el resultado es cómo lo usamos. Aquí el objetivo era resolver el apiñamiento sin proinclinar los incisivos.
La secuencia importa:
• Extracción de los cuatro primeros premolares
• Primero mecánica seccional: retracción de caninos a Clase I, protegiendo la posición y el torque de los incisivos
• Anclaje superior reforzado con barra palatina (BTP)
• Arcada completa una vez mejorada la posición de los caninos
• Detallado, asentamiento y retención a largo plazo
Controlar el anclaje desde el primer día es lo que hace que el espacio de extracción trabaje a favor y no en contra.
Pocas cosas son tan gratificantes como tratar casos así y ver cuánto mejora la calidad de vida de los paciente.
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