14/04/2026
خلينا نقول انه ممكن يحصله ازاحه ف اي اتجاه ant,post,medial بس اشهرهم ant
#وصفه
In closed mouth position: posterior band of articular disc is anterior to condylar head &can't be recaptured in normal position in mouth opening
او ممكن نقول انه
الdisc بيكون قدام الcondyle وهو قافل وومبيرجعش مكانه لما يفتح🤣
#تشخيصه
بيعتمد علي
Patient history & clinical examination
هنا ممكن نعملها كعامل مساعد لتاكيد التشخيص بس وهتكون MRI
*الشكوي الاشهر ان صوت الclicking اختفي بس فتحة البؤ باقت صغير وهنا هنقسمهم لنوعين
Disc displacement without reduction with limited mouth opening ودا اللي فتحة بؤه اقل من ٤٠ مم
Disc displacement without reduction without limited mouth opening ودا اللي فتحة بؤه اكبر من ٤٠مم
*الم(ممكن اه وممكن لا)
*صداع(ممكن اه وممكن لا)
*ان وشه بيحدف ف اتجاه معين مع الفتح
Shifting toward affected side
العلاج دايما مبني عالفحص والاعراض اللي هتختلف من حاله للتانيه علي حسب
أسباب المحتمله اللي تسببت ان دا يحصل وضع الarticular tissue وفي arthritis ولا لا ولو في هل هي localized ولا systemic
وكمان وضع العضلات سواء كانت muscle of mastication او cervical او حتي الupper back
بس بشكل اساسي العلاج معتمد علي
رقم ١
علاج الالم لازم نتخطي مرحلة الacute pain
رقم ٢
العلاج التحفظي
ودا جواه العلاج الطبيعي والتغير السلوكي والsplint
رقم ٣
علاج حالات limited mouth opening عن طريق mobilization exercises اللي تساعده انه يفتح اكتر ودا لازم يكون بعد تخطي مرحلة الالم
رقم ٤
علاج الحالات ال resistant عن طريق
Arthrocentesis &HA Injection
