05/05/2020
Nota de esclarecimento sobre reportagem da Jovem Pan a respeito da contaminação cruzada em consultórios dentários
Com relação à reportagem publicada pela rádio Jovem Pan no dia 4/5/2020, gostaria de esclarecer alguns pontos na qualidade de cirurgião dentista:
Em primeiro lugar, eu particularmente tenho, e sempre tive uma imensa preocupação com a chamada contaminação cruzada em meu consultório, não só com relação ao COVID-19, mas também com relação a outras doenças virais tais como, hepatites e diversas infecções bacterianas. Portanto já havia em minha clínica diária protocolos rígidos de biossegurança, visando evitar me contaminar e contaminar meus pacientes.
A reportagem em questão tem um conteúdo real, porém o título da mesma foi muito infeliz (“Motorzinho de dentista pode ser foco de disseminação da Covid-19”), podendo causar pânico em muitos pacientes que podem precisar de nossos serviços, levando muitos a evitar a procura de algum serviço odontológico, e isso pode significar, por exemplo, a exacerbação de alguma infecção bacteriana, podendo uma simples cárie não tratada, um problema endodôntico (canal) e problemas periodontais (infecções de gengiva) levar o paciente a uma bacteremia e posteriormente a uma septicemia, quadro muito mais grave e que pode levar inclusive ao óbito. De fato o motor de alta rotação utilizado diariamente, emite sim um aerossol, deixando micro partículas no ar por um determinado tempo, porém, se forem tomados determinados cuidados (que já realizamos há tempos), reduz-se muito os riscos. Dentre esses cuidados posso citar alguns aqui:
• Utilização em tempo integral de bomba á vácuo (sugador de alta potência), que reduz muito o raio de ação do aerossol causado pelo motor de alta rotação (cerca de um quinto do mesmo);
• Atendimentos com intervalo mínimo de uma hora entre os pacientes. Tempo esse necessário para desinfetar toda e qualquer superfície que o paciente e profissional tenham tocado, incluindo nesses procedimentos remoção e descarte de todo o plástico filme, da cadeira, cuspideira, refletor, etc. Limpeza de todas essas superfícies com detergente, e hipoclorito, seguidos de aplicação de álcool 70 nas mesmas, incluindo limpeza do chão e cadeiras da sala de espera com Lysoform e água sanitária;
• Todos os pacientes ao chegarem ao consultório passam por um capacho com solução de hipoclorito e água, e recebem imediatamente um par de propés (sapatilha descartável), além de serem orientados a higienizar as mãos imediatamente com álcool gel 70%%, evitando assim, ao máximo possível carregar contaminação da rua para o interior do consultório;
• Bochecho com solução de peróxido de hidrogênio a 1% antes de iniciar a consulta, existem trabalhos que mostram uma redução considerável na diminuição da carga viral intrabucal do paciente (http://fomm.amegroups.com/article/view/36147/pdf), caso o mesmo esteja contaminado como o COVID- 19.
• Utilização, troca e descarte de EPIs a cada atendimento, tais como jalecos de TNT gramatura 40, máscaras, gorros, propés e viseira de acrílico (tipo face shield).
• Esterilização de todos os instrumentais em autoclave (câmara de esterilização que elimina praticamente todo e qualquer microrganismo por calor e alta pressão), incluindo-se aí o próprio “motorzinho de alta e baixa rotação”.
• Remoção após o atendimento de todo o lixo contaminado em recipiente apropriado e coletado por serviço especializado da prefeitura do município de São Paulo.
• Estamos realizando a compra de lâmpada U.V, para esterilização da sala de atendimento.
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Esses são apenas alguns dos cuidados que já tomávamos antes da pandemia pelo covid -19, mas, que agora vem sendo reforçados em função da fácil disseminação do vírus. Até presente momento, por recomendação do CFO e do CROSP, ainda venho fazendo basicamente procedimentos de urgência, estando os procedimentos eletivos ainda adiados, até por questão de respeito ao distanciamento social, porém, deixo claro aqui, que devido a todos os cuidados que tenho tomado em minha clínica, tenho mais receio de me contaminar, por exemplo, num supermercado, ou qualquer outro ambiente que tenha um fluxo grande de pessoas, até porque sinto muita falta de uma campanha de educação das pessoas com relação ao uso correto de máscaras e os riscos que se corre nas saídas, principalmente as saídas sem uma real necessidade.
Estou a total disposição de todos os meus pacientes e a qualquer pessoa para mais esclarecimentos, e caso necessitem de algum procedimento de urgência, sintam-se confiantes em me chamar pelo telefone do consultório 2579 6329, pois todas as ligações estão transferidas para meu telefone celular, obrigado e espero que consigamos junto combater esse vírus e em breve voltar a todas as nossas atividades normais.
Att : Dr Fernando Alves Fezzi
https://jovempan.com.br/programas/jornal-da-manha/motorzinho-do-dentista-pode-ser-foco-de-disseminacao-da-covid-19.html
Médicos alertam que o "motorzinho" do dentista pode ter potencial de disseminação do coronavírus igual ao de UTI de hospital. Já é sabido que hospitais e aglomerações são os principais focos de disseminação em qualquer lugar do mundo, mas um dos serviços essenciais que também é um gran...