21/08/2017
Terceiros molares, Siso ou dente do juízo?
E O JUÍZO?
Os terceiros molares são os últimos dentes na boca, iniciam sua formação na infância e irrompem na adolescência. Por isto são chamados de dentes do siso, que signif**a com juízo ou bom senso. Por mim, ninguém teria dente do juízo e nem juízo, pois aprecio mais o “nonsense”, o autêntico, o decidido e o disposto a errar para avançar! Prefiro a ponta da seta do que o rabo do foguete: salve a vanguarda!
Os demais dentes podem não ter deixado espaço para os terceiros molares que f**am não irrompidos e intraósseos. As vezes, o osso é que cresceu pouco, outras vezes, f**am retidos pelo segundo molar. Na mandíbula, principalmente, o terceiro molar pode aparecer em parte, f**ando recoberto na parte de trás pela mucosa ou gengiva que recobre parcialmente a superfície oclusal ou aquela que morde! Este tecido parece uma touca sobre o dente do siso e recebe o nome de capuz pericoronário por recobrir a sua coroa.
QUE DOR!
Qual seria o problema em deixar o terceiro molar assim? Ele pode perder o juízo e dar vários problemas, entre os quais os três mais importantes que são: 1. Os tecidos ao seu redor podem dar origem a cistos e tumores; 2. Os dentes vizinhos podem sofrer reabsorção e perder suas raízes com danos e até sua perda; 3. A higiene da região entre o segundo e terceiro molares é impossível, acumulará bactérias e restos alimentares, inflamando a região sem dor.
Assim f**a até que um dia imprevisível, o número de bactérias aumentará muito e a inflamação reagudecerá, gerando um quadro clínico com muita dor, formação de pus, febre e inchaço nos tecidos vizinhos ao terceiro molar. Pode até impedir o paciente de falar e comer, tal a gravidade. O paciente pode não abrir a boca por envolver o músculo masseter, uma situação conhecida como trismo. Esta doença se chama Pericoronarite Crônica e Aguda. O paciente tem que f**ar de repouso, tomar medicamentos e no local o profissional deve limpar, drenar e extrair o terceiro molar encrenqueiro!
Como evitar isto? Na adolescência, todos devem fazer exames clínicos e radiográficos da maxila e mandíbula para checar se haverá espaço para os dentes do siso irromperem! Se não houver, se deve programar removê-los antes que deem problema, pois podem perder o juízo se não estivem em posição adequada! E para perder o juízo, não se tem hora marcada. Uiiii‼‼‼
Texto do professor Dr Alberto Consolaro, professor titular da USP em Bauru e colunista de Ciências do JC)