08/05/2023
with A sinalização de estrogênio afeta a articulação temporomandibular e a patologia da doença periodontal
Jennifer L. Robinson, Pamela M. Johnson, [...] e Sunil Wadhwa
O estudo Orofacial Pain: Prospective Evaluation and Risk Assessment (OPPERA), um grande ensaio clínico prospectivo que investigou a história natural de doenças agudas e crônicas de DTM, ilustrou que apenas a forma crônica de DTM afetava predominantemente mulheres, enquanto a forma aguda tinha igual prevalência entre os sexos.
DTM compreende mais de 12 doenças diferentes, tornando difícil diferenciar o papel mecanicista do estrogênio na mediação de uma das muitas formas de doença [ 16]. A redução da qualidade óssea devido à osteoporose, que está associada à perda óssea na região oral, incluindo a ATM. Outros estudos recentes mostraram que a dor da DTM é reduzida quando os níveis de estrogênio são altos. Durante a gravidez, há um aumento dramático nos níveis de estrogênio. Em um estudo, a prevalência de DTM foi 2-3 menor em mulheres grávidas versus não grávidas da mesma idade [ 26 ].
O estrogênio protege a ATM da degeneração e, inversamente, baixos níveis de estrogênio predispõem mulheres na pós-menopausa a DD-TMJ. A grande maioria dos estudos mostrou que as mulheres com mais de 50 anos são mais propensas do que os homens da mesma idade a sofrer de ATM-DD [ 80 – 82 ].
Finalmente, a perda óssea alveolar foi menos grave em mulheres pós-menopáusicas com histórico de uso de TRH [ 105 ]. Novas evidências ilustram que a deficiência de estrogênio promove independentemente a sobrevivência e o aumento da atividade dos osteoclastos, resultando em aumento da reabsorção óssea [ 106 ]. A periodontite é desencadeada por micróbios patogênicos ou disbiose microbiana em um hospedeiro suscetível, o que resulta na resposta inflamatória do hospedeiro causando destruição de tecidos moles e perda óssea [ 108 ].
Fonte:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7192637/
Dra. Cláudia A. Nascimento
CROMG 21.914
CROSP 73.971
Mais informações:
(16) 99610.5059