brunosottomaior

17/02/2026

Para quem busca previsibilidade, ciência e tomada de decisão clínica segura, essa especialização foi pensada para você.

Com o Prof. Dr. Bruno Sotto, você vai desenvolver:
• Planejamento reverso baseado em evidências
• Integração clínico-laboratorial com previsibilidade cirúrgica
• Biomecânica aplicada a materiais e técnicas contemporâneas
• Raciocínio clínico para condução de casos complexos

Se você quer sair do improviso e passar a trabalhar com método, essa é a especialização certa.

Curso realizado na São Leopoldo Mandic.

13/02/2026

NÚCLEO METÁLICO FUNDIDO: remover ou respeitar a biomecânica existente?

A reabilitação de dentes portadores de núcleo metálico fundido (NMF) continua sendo um cenário clínico desafiador — especialmente sob a ótica da odontologia contemporânea, orientada por princípios biomiméticos e adesivos.

Embora esteja em relativo desuso frente às abordagens com pinos de fibra e reconstruções adesivas, o NMF teve papel histórico relevante na previsibilidade de retenção intrarradicular, principalmente em dentes com extensa perda coronária.

⚠️ Contudo, baixa indicação atual não é sinônimo de remoção obrigatória.

A tentativa de remoção de um núcleo metálico fundido envolve risco real de:
• fratura radicular vertical
• possível condenação do elemento dental

Portanto, a conduta clínica deve ser baseada em análise criteriosa de:
• condição periodontal
• remanescente radicular
• adaptação do núcleo
• ausência de sintomatologia ou infiltração

Quando a manutenção do NMF é indicada, o desafio passa a ser restaurador e óptico.

A presença do substrato metálico impõe limitação estética signif**ativa, exigindo seleção estratégica do material restaurador com adequado poder de mascaramento e controle da transmissão luminosa.

🔬 Materiais com melhor desempenho nesses casos:
• Zircônia monolítica de média ou alta opacidade
• Zircônia estratif**ada
• Dissilicato de lítio em versões de média/alta opacidade, preferencialmente associado à estratif**ação com cerâmica feldspática para refinamento estético

A escolha deve considerar:
• espessura disponível
• linha de término
• posicionamento do preparo
• demanda estética do caso
• biotipo gengival

Em síntese:
Nem sempre a melhor decisão é substituir. Muitas vezes, a previsibilidade está em compreender os limites biomecânicos existentes e planejar a reabilitação com inteligência material.

12/02/2026

A previsibilidade do sistema TiBase + coroa em zircônia depende diretamente do rigor no protocolo de cimentação. Abaixo, uma sequência clínica recomendada, baseada em princípios adesivos e biomecânicos:

🔹 Sequência de cimentação do TiBase

1. Limpeza das peças separadamente
– TiBase autoclavado

2. Prova em boca
– Verif**ar adaptação, passividade e perfil de emergência

3. Posicionar o TiBase no modelo, sem gengiva artificial e Checar inserção da coroa
– Avaliar assentamento completo e ausência de interferências

4. Isolamento do acesso ao parafuso
– Uso de teflon para proteção do canal

5. Tratamento da superfície do titânio
– Aplicação de primer para metal

6. Tratamento da peça cerâmica
🔹 6.1 Zircônia:
– Limpeza álcool, secagem e aplicação de primer de zircônia
🔹 6.2 Cerâmicas vítreas:
– Ácido fluorídrico → silano

7. Manipulação e inserção do cimento de presa química ou dual

8. Cimentação e remoção dos excessos
– Utilizar pincel ou microbrush

9 . Fotopolimerização e Remoção criteriosa dos resíduos de cimento

10. Checar necessidade de polimento

11. Instalação do conjunto protético

📌 Mensagem-chave:
O sucesso do TiBase não está apenas no material, mas na execução rigorosa do protocolo adesivo. Pequenas falhas nessa etapa podem comprometer toda a longevidade da reabilitação.

04/02/2026

Quando o implante não está na posição tridimensional ideal, a prótese precisa compensar — com previsibilidade biomecânica e excelência estética.

Em situações clínicas nas quais a instalação do implante apresenta limitações em relação ao eixo, profundidade ou posicionamento vestíbulo-lingual, a solução protética deve ir além do convencional.

🔬 Uma alternativa consagrada na literatura é a associação de um abutment híbrido de zircônia a uma coroa monolítica, permitindo:

• Correção protética de implantes desfavoravelmente angulados
• Otimização do perfil de emergência e do suporte tecidual
• Redução da translucidez indesejada do titânio em áreas estéticas
• Melhor distribuição de tensões no conjunto implante–prótese
• Alta precisão marginal e previsibilidade clínica

Do ponto de vista biomecânico, o conceito híbrido (zircônia sobre base de titânio) combina a resistência e estabilidade da interface metálica com as vantagens estéticas e biológicas da cerâmica. Já a coroa monolítica reduz o risco de lascamentos e falhas coesivas, especialmente em casos com comprometimento do eixo de inserção.

📚 Estudos clínicos prospectivos demonstram altas taxas de sobrevida e baixos índices de complicações técnicas e biológicas para esse tipo de reabilitação, mesmo em cenários protéticos desafiadores.

26/01/2026

Correção do sorriso gengival: diagnóstico etiológico e abordagem interdisciplinar

O sorriso gengival é caracterizado pela exposição excessiva do tecido gengival durante o sorriso e apresenta etiologia multifatorial, incluindo erupção passiva alterada, excesso vertical da maxila, hiperatividade do lábio superior e desproporções dentogengivais.

A definição da conduta terapêutica deve ser baseada em diagnóstico criterioso, integrando análise facial, dentária, gengival e labial, com avaliação do biotipo periodontal, posição da junção cemento-esmalte, relação osso–margem gengival e dinâmica do sorriso.

As abordagens terapêuticas podem envolver procedimentos periodontais (gengivectomia/gengivoplastia ou cirurgia ressectiva com osteotomia), terapias ortodônticas, técnicas cirúrgicas ortognáticas ou métodos adjuvantes para controle da mobilidade labial, conforme a etiologia predominante.

O sucesso clínico está diretamente relacionado ao planejamento individualizado, respeito aos limites biológicos e previsibilidade dos resultados estéticos e funcionais a longo prazo.

13/01/2026

Implantes imediatos em regiões estéticas seguem sendo um dos maiores desafios da Implantodontia moderna. A alta demanda estética, associada à expectativa de um retorno rápido e seguro à convivência social, exige planejamento minucioso e decisões clínicas baseadas em evidência científ**a.

Para alcançar previsibilidade biológica e excelência estética, alguns critérios foram determinantes neste caso:

• Seleção do diâmetro do implante – permitiu a manutenção do espaço biológico adequado para a reconstrução óssea da tábua vestibular.

• Reconstrução óssea vestibular e palatina – realizada com biomaterial, favorecendo a preservação do volume ósseo e do contorno gengival.

• Estabilidade primária – obtida por meio de ancoragem apical no assoalho do seio maxilar, mesmo em um cenário de implante imediato.

• Posicionamento tridimensional do implante – respeito absoluto aos princípios do posicionamento 3D para garantir estética, função e longevidade do tratamento.

Na Implantodontia estética, resultados previsíveis são construídos a partir da integração entre biologia, biomecânica e planejamento criterioso embasado em conhecimento científico — nunca por acaso.

06/01/2026

Reabilitar um único incisivo superior é muito mais desafiador do que parece.

Estética, função, gengiva, simetria… tudo f**a em evidência.
E quando esse dente possui um núcleo metálico fundido, o desafio aumenta ainda mais.

A literatura atual mostra que o núcleo metálico fundido apresenta módulo de elasticidade elevado, o que pode concentrar tensões na raiz.
Por isso, hoje, existem indicações claras para evitar seu uso sempre que possível.

O problema é que a simples remoção desse núcleo para substituição por outros retentores não é uma decisão simples.
Esse procedimento pode aumentar signif**ativamente o risco de fratura radicular e até comprometer definitivamente o dente.

Por isso, cada caso precisa de diagnóstico preciso, planejamento individualizado e decisões baseadas em evidência científ**a, não em protocolos prontos.

“Você costuma optar por manter ou remover núcleos metálicos nesses casos?
Comenta aqui embaixo.”

03/01/2026

Constância vence intensidade 💪✨

Não importa se é corrida, musculação, bike, caminhada, cavalgada ou qualquer outra atividade. O que realmente faz diferença para a saúde e para alcançar seus objetivos é manter a regularidade.

Treinar um pouco, várias vezes na semana, ao longo dos meses, traz mais resultados do que treinar muito por pouco tempo e depois parar. O corpo responde à repetição, à disciplina e ao hábito.

Escolha uma atividade que você goste, respeite seu ritmo e não desista. A constância transforma esforço em resultado — e saúde em estilo de vida. 🏃‍♂️🚴‍♀️🏋️‍♀️

28/12/2025

21/12/2025

🔹 Você sabe exatamente qual é o papel do TiBase no fluxo digital?

O TiBase é um componente protético fundamental no fluxo digital, utilizado como base metálica para restaurações confeccionadas em zircônia ou dissilicato de lítio.

Essas estruturas são cimentadas ao TiBase e, posteriormente, o conjunto é parafusado ao implante ou componente protético na boca do paciente, garantindo precisão, previsibilidade e segurança clínica.

👉 Essa é uma dica que sempre reforço em minhas aulas.
E você? Já passou por alguma dúvida ou situação clínica envolvendo o uso do TiBase?

12/11/2025

Sequência de Fluxo 100% Digital: Fase clínica (1) Foto inicial consulta de preparo dental e provisório; (2) escaneamento intra-oral e envio dos arquivos stl. Fase laboratorial (3) desenho da reabilitação oral nesse caso foi utilizado o exocad; (4) envio do arquivo para fresagem e (5) maquiagem por ser uma peça monolítica . Fase Clínica (6) Cimentacao.

27/07/2025

Depois de uma semana de viagem, levamos muito mais do que lembranças na bagagem.

Levamos os sorrisos compartilhados, as conversas sem pressa, os olhares cúmplices diante de paisagens que jamais esqueceremos. Levamos os desafios superados juntos, os improvisos que viraram histórias engraçadas e os silêncios que disseram tanto.

Viajar em família é mais do que conhecer novos lugares. É redescobrir uns aos outros, é sair da rotina para criar memórias que aquecem o coração por toda a vida. É perceber que, mesmo com as diferenças, somos mais fortes quando estamos juntos. Que a união se fortalece no cuidado, no respeito e no simples prazer da convivência.

Cada dia dessa semana foi um presente. E mais do que destinos marcados no mapa, o que realmente valeu foram os momentos que marcaram a alma.

Voltamos com a certeza de que o melhor destino é sempre aquele que seguimos lado a lado. Porque quando a família está unida, qualquer lugar no mundo se torna especial