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Perio Diária PerioDiaria é direcionada a cirurgiões-dentistas trazendo dicas, casos e aulas sobre a Periodontia do dia-a-dia do clínico.

MDSD - Método dos Dentistas que Salvam Dentes foi criado pela Prof Cristina Miura, que capacita dentistas a salvar dentes condenados por periodontite, mobilidade e perda óssea - mesmo não sendo especialista Resolva seus casos e fidelize através da manutenção Perio e Implantar

18/10/2026

🦷 10.123 pessoas pediram a indicação de um dentista que salva dentes. Mas para qual consultório elas foram?

Todos os meses, milhares de pessoas procuram no Google soluções para problemas como gengiva sangrando, periodontite e dentes amolecendo.

E muitas delas não sabem em quem confiar.

Foi por isso que eu criei o SNIPP, Sistema Nacional de Indicação de Pacientes de Perio.

Um sistema que conecta pacientes que buscam tratamento periodontal aos dentistas da minha mentoria.

E os resultados já começaram a aparecer. 🚀

Uma aluna atendeu 8 pacientes indicados pelo sistema. Quatro fecharam tratamento, com ticket médio de R$ 5.625.

Mais do que números, estamos falando de pacientes que encontram acolhimento, recuperam a confiança e têm a oportunidade de salvar seus dentes.

Esses são resultados individuais e não representam garantia de desempenho.

🔥 E na BLACK INFINITA, os 20 primeiros inscritos ganham 1 mês de SNIPP!

Além disso, a oferta inclui minha Pós Graduação em Tratamento Periodontal Não Cirúrgico e TODOS os meus cursos, com acesso vitalício.

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18/10/2026

🦷 O Glifage do seu paciente diabético pode estar reduzindo a vitamina B12 dele. E o que isso tem a ver com a perda dentária?

Mais do que você imagina!

💊 A metformina, muito utilizada no tratamento do diabetes tipo 2, pode comprometer a absorção da vitamina B12, especialmente com doses mais altas e uso prolongado.

E aqui vem um dado que merece atenção: um estudo publicado no Journal of Clinical Periodontology encontrou uma associação entre níveis mais baixos de B12, maior perda de inserção periodontal e um risco 57% maior de perda dentária.

⚠️ Isso não significa que a deficiência de B12 cause diretamente a perda dentária, mas reforça a importância de olhar além do periodonto!

Você sabe quando investigar a B12? Como interpretar os exames? E quando a suplementação pode ser indicada como adjuvante ao tratamento periodontal?

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18/10/2026

🩸 Você pode estar classificando errado a periodontite do seu paciente diabético!

E o motivo pode ser a ausência de um exame de sangue: a hemoglobina glicada (HbA1c).

Na classificação periodontal de 2018, o controle glicêmico é um dos modificadores do grau da periodontite.

📌 HbA1c abaixo de 7%: critério compatível com grau B.

📌 HbA1c igual ou acima de 7%: critério para grau C.

Mas atenção: a glicada não serve apenas para a classificação! Ela também ajuda a compreender o controle metabólico do paciente e acompanhar os possíveis benefícios do tratamento periodontal.

O periodontista precisa saber quais exames solicitar, como interpretá-los e, principalmente, como usar essas informações na tomada de decisão clínica.

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17/10/2026

A estrela da festa não é o suplemento. É você.

Na conversa sobre suplementação, é fácil esquecer: o comprimido que a gente prescreve nunca é o protagonista.

Somos profissionais de saúde. Não apenas prescritores. Nosso trabalho vai além de tratar a doença da boca.

E aqui entra um conceito que muita gente confunde. Pelos níveis de prevenção de Leavell e Clark, escovar os dentes não é promoção de saúde. É proteção específica: você escova para evitar cárie e doença periodontal.

Promoção de saúde é um passo antes. É cuidar da saúde de forma geral.

É quando o dentista assume o papel de orientador e educador e conversa com o paciente sobre:
🔹 qualidade do sono
🔹 atividade física
🔹 alimentação adequada
🔹 controle do estresse

O suplemento pode até ter seu lugar. Mas o protagonista continua sendo a ação do dentista.

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17/10/2026

Três pacientes, três coisas que eles tomam todo dia. Qual deles corre mais risco?

🔹 O que toma cúrcuma com pimenta-preta
🔹 O diabético que usa metformina há mais de 10 anos
🔹 O fumante que toma polivitamínico com betacaroteno

Muito paciente chega ao consultório tomando suplemento por conta própria, achando que mal não faz. Nem sempre é assim.

Uma meta-análise com 47 ensaios clínicos randomizados e cerca de 181 mil participantes avaliou suplementos antioxidantes usados para prevenção. Betacaroteno, vitamina A e vitamina E foram associados a aumento de mortalidade.

No fumante, o alerta é ainda mais direto: em ensaios clínicos, a suplementação de betacaroteno aumentou a incidência de câncer de pulmão.

Isso não é motivo para ter medo de suplemento. É motivo para perguntar o que o seu paciente toma, entender o risco de cada caso e orientar com base em evidência.

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16/10/2026

“Mas, professora, a diretriz europeia não recomenda ômega 3 nem probiótico.”

É verdade. A diretriz da EFP de 2020 não recomenda o uso de rotina de nenhum dos dois.

Então por que eu falo deles? Por três motivos:

🔹 Em 2020, não havia dados robustos para responder a essas perguntas. A ciência continuou andando e novos estudos surgiram desde então.
🔹 Os pacientes já estão tomando, com ou sem a nossa orientação.
🔹 Alguns suplementos fazem mal. E a gente precisa saber quais.

Para isso, não basta ler o título do estudo. É preciso entender o selo de evidência por trás de cada afirmação:

🔹 Diretriz ou ensaio clínico robusto
🔹 Meta-análises ou ensaios pequenos
🔹 Estudos observacionais
🔹 Estudos só em laboratório ou em animais
🔹 Evidência de dano

Essa é a leitura que separa uma prescrição fundamentada de uma aposta.

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16/10/2026

Uma PCR colhida três dias depois da raspagem pode te enganar. Você sabe por quê?

Se não souber, tudo bem. Mas vale ler as outras perguntas também:

🔹 Qual exame muitos dentistas pedem antes de extrair um dente de paciente que usa bifosfonato, e que não prevê nada?
🔹 Por que neutrófilos em 1.300 podem ser normais para parte dos seus pacientes?
🔹 Vale dosar vitamina D em todo paciente que vai receber implante? O que mudou em 2024?
🔹 Quanto cada ponto a mais de hemoglobina glicada aumenta a perda óssea ao redor de dentes e implantes?
🔹 O teste de consultório que promete detectar periodontite pela saliva funciona para doença inicial?

Exame laboratorial mal indicado ou mal interpretado leva a decisão clínica errada. E na periodontia e na implantodontia, isso aparece no resultado do tratamento.

Se alguma dessas perguntas te deixou em dúvida, esse conteúdo é para você.

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15/10/2026

🚨 A contenção quebrou. Será que o problema foi a sua técnica?

Nem sempre. E a literatura traz dados importantes sobre isso.

Um estudo de Sonnenschein e colaboradores (2017) mostrou que, em três anos, cerca de 1 em cada 4 contenções apresentou fratura ou descolamento. E nenhum dos dentes contidos foi perdido durante esse período.

Mas tem um ponto que eu sempre reforço: antes de simplesmente refazer uma contenção, é preciso investigar o que pode estar por trás daquela quebra.

Contatos oclusais, ausência de dentes posteriores e parafunções são alguns dos fatores que merecem atenção.

Afinal, contenção não trata a doença periodontal. Ela oferece suporte e conforto, enquanto o controle da inflamação continua sendo fundamental.

📌 Quer aprender quando indicar a contenção, qual fibra utilizar e o passo a passo da técnica?

Tudo isso está no curso de Rizectomia e Contenções para Periodontia, um dos cursos inclusos na Black Infinita, com acesso vitalício! ♾️

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15/10/2026

Seu paciente usa metformina há anos? A vitamina B12 dele pode estar baixa. E isso tem tudo a ver com periodontia.

A metformina é o medicamento mais usado no controle do diabetes: seguro, eficaz e muito estudado. Mas o uso prolongado está associado à redução da absorção de vitamina B12 no íleo.

Com a B12 baixa, a homocisteína tende a subir. E homocisteína elevada está associada a maior risco cardiovascular.

Agora soma isso a uma periodontite: uma doença inflamatória crônica que também está associada a maior risco cardiovascular.

Se ninguém dosou a B12 desse paciente, ninguém está enxergando o quadro completo.

É aqui que o seu conhecimento faz diferença. Saber quais pacientes são de risco e quais exames pedir muda o cuidado com a saúde dele no longo prazo, muito além da boca.

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Rua Raposo Tavares, 598/Instituto Pirolla
Cascavel, PR

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