07/11/2023
Ainda sobre a definição do diagnóstico e o caminho que devemos percorrer para chegar até ele, precisamos dar atenção ao EXAME FÍSICO.
Divido entre o exame intra e extraoral, nele o cirurgião-dentista irá colher as informações objetivas e subjetivas – sinais e sintomas – acerca da doença (ou provável doença) que o paciente apresenta.
O exame físico extraoral já se inicia na sala de espera e no primeiro contato visual que temos com o paciente.
Observando suas características físicas, postura, condição visual de saúde geral, aspectos corporais, pele da face e do pescoço, dentre outras, já podemos identificar diversas alterações importantes que devam ser levadas em conta para a construção do diagnóstico.
Já dentro do consultório de atendimento fazemos uma inspeção visual mais detalhada, agora com o paciente corretamente posicionado, com uma boa iluminação tais características ficam mais evidentes e alguns sinais são percebidos mais facilmente.
Nessa etapa já poderá ser feito o exame das cadeias linfáticas a procura de algum linfonodo anormal.
• A cadeia linfática Parotídea - Região anteroinferior à orelha. Drenagem de couro cabeludo, parótida, face, lateral do olho e lábio superior.
• A cadeia linfática Submandibular - Borda inferior interna da mandíbula. Drenagem linfática de glândulas submandibulares, bochecha, gengiva, mucosa bucal, nariz, lábio superior e inferior, bordas anteriores e laterais da língua.
• A cadeia linfática submentoniana - Atrás do mento. Drenagem do lábio inferior, gengiva anterior, mandíbula, anterior de língua e assoalho bucal
• A cadeia linfática jugulo-carotídea - Curso da veia jugular e artéria carótida, músculo esternocleidomastóideo. Drena parte posterior do pescoço, occipital, amigdalas, língua, mucosa bucal, palato, nasofaringe, laringe, esôfago e tireoide.
Após ouvir a queixa principal, fazer a anamnese completa, associamos estas informações e vamos construindo o diagnóstico.
Segue acompanhando aqui que vamos seguir falando sobre a construção do diagnóstico em estomatologia.
