Dra. Aline Frossard

19/03/2022

19/03/2022

27/07/2020

RADIOGRAFIAS ODONTOLÓGICAS
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Radiografias são exames COMPLEMENTARES, muitas vezes indispensáveis para o DIAGNÓSTICO e definição do correto plano de tratamento. Também podem ser utilizadas para acompanhamento da EVOLUÇÃO de alguns tratamentos.
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Na odontologia, utilizamos principalmente 3 tipos de radiografias. Falarei brevemente sobre elas:
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✔️ PANORÂMICA: fornece uma visão geral de todos os dentes, ossos, seios nasais e articulação temporo-mandibular.
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✔️ PERIAPICAL: utilizada para visualizar um dente ou grupo de dentes, fornece detalhes da região radicular e contribui para o diagnóstico de lesões periapicais, reabsorções, doenças periodontais, entre outras.
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✔️ INTERPROXIMAL: fornece imagem de um grupo de dentes superiores e inferiores, na mesma película.
O objetivo é visualizar com detalhes a região interproximal, incluindo dentes e tecido ósseo. Muito utilizado para detectar pequenas cavidades cariosas em faces proximais ("entre um dente e outro"), que podem ser de difícil diagnóstico clínico.
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27/07/2020

Você sabe o que são LESÕES CERVICAIS NÃO CARIOSAS (LCNC)? ⠀⠀⠀⠀
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✔️As LCNCs são áreas com perda de estrutura dental (esmalte e dentina) e ocorrem na região cervical (próxima a gengiva). Esse tipo de lesão está cada vez mais presente no consultório e em pacientes mais cada vez mais jovens.
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✔️A CAUSA é MULTIFATORIAL e tem relação principalmente com desequilíbrios da OCLUSÃO e DESOCLUSÃO, entre outros fatores como atrição e biocorrosão.

✔️Nas fotos vemos LCNCs com perda considerável de esmalte e dentina, além de recessão gengival, que signif**a que tecido ósseo e gengival também foram perdidos e parte da raiz está exposta na boca. ⠀⠀⠀
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✔️A LCNC tem como primeiro SINTOMA a HIPERSENSIBILIDADE DENTINÁRIA, normalmente subgengival. Portanto, somente um EXAME CLÍNICO minucioso conseguirá identif**ar o problema em FASE INICIAL para que o tratamento ocorra sem maiores perdas de tecido dental e periodontal.

17/07/2020

FRATURAS DE DENTES RESTAURADOS COM AMÁLGAMA DE PRATA
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✔️ Dentes que perderam áreas de CRISTAS MARGINAIS f**am mais sujeitos a FRATURAS, pois essa é uma importante região para DISSIPAÇÃO de tensões mastigatórias.
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✔️ O material amálgama de prata não tem capacidade de aderir à superfície dental, assim ele f**a retido na cavidade apenas MECANICAMENTE e não devolve à estrutura dental a RESISTÊNCIA que foi PERDIDA com a formação da cavidade.
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✔️ Quando uma cavidade envolvendo cristas marginais é restaurada com AMÁLGAMA de prata, o dente torna-se mais propenso à FRATURA DENTAL.
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✔️ Por outro lado, a RESINA COMPOSTA é um material restaurador capaz de aderir à estrutura dental por meio de procedimento ADESIVO e com isso devolve a RESISTÊNCIA AO DENTE.
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✔️ Alguns tipos de fraturas podem se estender até a raiz e região abaixo da gengiva. Dependendo dessa extensão pode ser IMPOSSÍVEL a RESTAURAÇÃO do dente a sua manutenção na boca, assim será indicado EXTRAÇÃO e IMPLANTE.
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✔️ Portanto, SUBSTITUIR esse tipo de restauração de amálgama por RESTAURAÇÕES ADESIVAS é hoje considerada uma forma de PREVENÇÃO de FRATURAS.
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✔️ Existem outros fatores que aumentam os riscos de fraturas dentais, como desequilíbrios, interferências OCLUSAIS e hábitos PARAFUNCIONAIS (bruxismo, apertamento). Nesses pacientes, é ainda mais importante a substituição desse tipo de restauração, além do controle desses fatores.
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08/07/2020

Clareamento Dental

✔️ O clareamento dental de consultório ou caseiro sob supervisão do dentista é um procedimento conservador, seguro e ef**az, capaz de deixar o sorriso mais bonito ao proporcionar dentes com coloração mais clara e uniforme.
✔️ O gel clareador atua na estrutura dental, quebrando as moléculas de pigmentos do dente, ao serem quebradas essas moléculas são removidas e o resultado é um dente mais claro.
✔️ Para a realização desse tratamento é necessário que algumas condições sejam tratadas previamente como: doenças gengivais/periodontais; restaurações insatisfatórias; cáries; hipersensibilidade dental; entre outras.
✔️Após a avaliação inicial, o dentista será capaz de determinar se o procedimento está indicado para o seu caso e assim selecionar o melhor método de clareamento.
✔️O clareamento é realizado, acompanhando a evolução por meio de escalas de cores, até atingir o ponto de saturação dental.

08/07/2020

Você já ouviu falar em ENVELHECIMENTO PRECOCE DOS DENTES?

A EXPECTATIVA DE VIDA da população tem aumentado e nós queremos que os dentes estejam presentes na boca, desempenhando sua FUNÇÃO corretamente até o final de nossas vidas, não é mesmo?⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
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Mas para isso, além de tratar doenças já bem conhecidas como a cárie e a periodontite precisamos também PREVENIR e TRATAR o envelhecimento precoce dos dentes, que consiste na PERDA PATOLÓGICA de estrutura dental, por tensão, fricção e biocorrosão.
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⚠️O que estamos vendo nos consultórios são pacientes cada vez mais JOVENS, com sinais de ENVELHECIMENTO precoce dental e isso é preocupante!⠀⠀⠀⠀⠀
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🦷O envelhecimento precoce dental tem causa MULTIFATORIAL. Ou seja, vários fatores estão presentes como: ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✔️Ácidos endógenos: doença do refluxo gastroesofágico, bulimia, pacientes que passaram por cirurgias bariátricas, entre outros;
✔️Ácidos exógenos: consumo frequente de bebidas e alimentos ácidos, como frutas cítricas, molhos, bebidas esportivas (isotônicos);
✔️ Histórico de movimentações ortodônticas (paciente que utilizou aparelho dental);
✔️ Parafunção (bruxismo e apertamento dental) causados por estresse e ansiedade;
✔️ Escovação traumática/agressiva e logo após a exposição bucal a ácidos;
✔️ Desequilíbrios oclusais, interferências oclusais;⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
✔️ Efeitos colaterais de tratamentos agressivos e medicamentos que diminuem o fluxo salivar, já que a saliva é um importante regulador do pH bucal. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Além de tratar os efeitos já causados pela doença, precisamos intervir nos fatores relacionados ao ESTILO DE VIDA do paciente, informando, educando e quando necessário realizando encaminhamentos a outros profissionais da saúde, para que a doença seja controlada. ⠀⠀⠀⠀
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Visite o dentista regularmente e cuide de sua saúde bucal!

29/05/2020

🦷 Ciclo Restaurador Repetitivo

✔️ Nossos dentes permanentes irrompem na boca para substituir os dentes decíduos (de leite). Como o próprio nome já diz: são PERMANENTES, se forem bem cuidados, se focarmos na prevenção, eles nos acompanharão por nossa vida toda. Isso é o que buscamos não é mesmo?

✔️ O problema é que a partir da PRIMEIRA RESTAURAÇÃO realizada em um dente, o mesmo entrará no chamado CICLO RESTAURADOR REPETITIVO. Isso é irreversível!

✔️ Normalmente, a primeira restauração será pequena, em alguns anos será substituída por uma restauração um pouco maior, passarão mais alguns anos e pode ser que uma recidiva de cárie ou uma fratura dental faça com que seja necessário um tratamendo endodôntico (canal), e a restauração será tão extensa que poderá ser indicado um pino e uma coroa. Passados mais alguns anos, se essa coroa vir a falhar e a raiz for prejudicada, a extração do dente será indicada. Assim acaba o ciclo, com a perda do dente.

✔️ Isso acontece porque infelizmente a restaurações realizadas NÃO SÃO ETERNAS e além disso, muitas vezes a causa doença cárie não foi tratada, o paciente não mudou os HÁBITOS alimentares e de HIGIENE bucal, não realizou as profilaxias(limpezas) no tempo correto, indicado pelo dentista. Ou seja: não houve foco na PREVENÇÃO, o que torna os tratamentos mais complexos e consequentemente mais caros.

✔️ Então quer dizer que todo dente restaurado, no futuro será extraído e deverá ser substuído por um implante? 🤔
✔️ NÃO! Mas signif**a que quanto mais cedo um dente necessitar de restauração e não houver acompanhamento odontológico preventivo, mais chances de ao longo dos anos, os tratamentos necessários se tornarem mais complexos, podendo até mesmo chegar ao fim do ciclo, com a extração do dente.

✔️ Você quer fugir do ciclo restaurador repetitivo ou amenizar os seus efeitos? Aqui vão algumas dicas importantes. 💡
✔️ Vá ao dentista regularmente. Escolha um profissional com foco na prevenção.

✔️ Realize sempre o acompanhamento preventivo, faça limpezas nas épocas corretas.

✔️A manutenção e durabilidade das restaurações presentes em boca, depende da qualidade com que foram realizadas e também do acompanhamento odontológico e tratamentos preventivos.

✔️ Saiba que os cuidados bucais que você paciente tem em casa também são determinantes para a sua saúde bucal.

✔️ Esteja ciente que um dente que já foi restaurado é diferente de um dente íntegro e por isso precisa ser acompanhado de perto. Substituições de restaurações só devem ser realizadas se realmente houver necessidade.

✔️ Procedimentos restauradores minimamente invasivos devem ser priorizados pela profissional.

✔️ Lesões cariosas iniciais, não cavitadas e reversíveis em esmalte não devem ser restauradas, mas acompanhadas até sua total paralisação e remineralização.


✔️ Enfim, a saúde bucal é um assunto complexo e envolve muitos fatores. Nesse post falei apenas do ciclo restaurador repetitivo, mas existem muitas doenças bucais que podem levar a perda dental. Assunto para outra hora.

Obs. A imagem é apenas ilustrativa. Não se trata do mesmo dente em todas as radiografias.

22/05/2020

Você sabe o que é CÁRIE? 🦷

✔️ A cárie é uma DOENÇA MULTIFATORIAL, causada pela PLACA BACTERIANA, onde se estabelecem bactérias capazes de metabolizar CARBOIDRATOS da dieta e produzir ÁCIDOS, que se permanecerem por TEMPO suficiente irão desmineralizar a estrutura dental.

✔️ Essas bactérias estão presentes em equilíbrio em nossa MICROBIOTA bucal. Porém a ingestão frequente de carboidratos, especialmente a SACAROSE, associada a HIGIENE BUCAL INSATISFATÓRIA estabelecerá um ambiente ÁCIDO, favorável ao crescimento desse tipo de bactéria. 🍬🍭🍫

✔️ Inicialmente, esse processo causará uma MANCHA BRANCA no ESMALTE e se for realizado um controle de placa bacteriana de maneira satisfatória, a lesão será paralisada, sem causar maiores prejuízos. Caso contrário, a lesão cariosa irá PROGREDIR atingindo a DENTINA.

✔️ Nessa etapa, a destruição dental será maior e mais rápida, podendo provocar os primeiros sintomas, como SENSIBILIDADADE e DOR.

✔️ Se o tratamento não for realizado, a lesão cariosa atingirá a POLPA DENTAL, causando DOR e levando a perda da vitalidade do dente.

✔️ O TRATAMENTO da DOENÇA CÁRIE não deve se limitar apenas à RESTAURAÇÃO do dente e sim englobar as causas da doença. Caso contrário, em POUCO TEMPO novas lesões cariosas aparecerão no mesmo paciente.

✔️ Alguns fatores tem influência sobre a SUSCEPTIBILIDADE à cárie, como:
- qualidade e quantidade de saliva;
- grau de mineralização do esmalte dental;
- anatomia e posição dental;
- acesso ao flúor.

22/05/2020

Você conhece as estruturas do seu dente? 🦷

✔️Esmalte dentário: É o tecido mais mineralizado do corpo humano. Uma camada fina de esmalte envolve e protege as estruturas internas da coroa dental.

✔️Dentina: É coberta por esmalte na porção coronária e cemento na porção radicular do dente. A dentina é menos mineralizada que o esmalte, e por isso possui maior resiliência, sendo capaz de absorver as forças mastigatórias. Possui resposta a estímulos dolorosos por ter permeabilidade e comunicação com a polpa.

✔️Polpa dental: É um tecido altamente vasculariado e inervado, responsável pela vitalidade do dente.
Um dente que passou por tratamento endodôntico (canal) teve sua polpa removida e por isso não será capaz de responder a estímulos térmicos.

05/05/2020

VOCÊ POSSUI DENTES SENSÍVEIS?

A hipersensibilidade dentinária é bastante comum, ocorre principalmente durante a ingestão de alimentos quentes, frios ou doces e pode ter intensidade de leve à intensa.

Presença de cáries, trincas, fraturas ou restaurações insatisfatórias, causam dor dental. Portanto, a hipersensibilidade será um sintoma que quando investigado apresentará uma causa específ**a e que deve ser tratada.

Porém, muitas vezes, as condições acima descritas não estão presentes e mesmo assim o dente dói ou é sensível. Nesses casos, a explicação para a origem dessa dor está na exposição dos túbulos dentinários (que contém terminações nervosas).

Originalmente, a dentina é protegida pelo esmalte dental, assim não há exposição dos túbulos e não há dor. Quando ocorre perda do esmalte por processos abrasivos ou biocorrosivos ou quando ocorre retração gengival e exposição radicular, os túbulos dentinários f**am expostos, o que resulta na hipersensibilidade dentinária.

Para esses casos também existem tratamentos, que envolvem a obliteração dos túbulos dentinários ou dessensibilização das terminações nervosas responsáveis pelos estímulos dolorosos. Assim é possível devolver qualidade de vida ao paciente.

Dra Aline Frossard
Cirurgiã-Dentista (CRO-PR 25133)

29/04/2020

COMUNICADO