Sérgio Moura Guimarães, dentista, DTM e Dor Orofacial

17/09/2026

13/09/2026

Você ainda trata o Bruxismo do Sono e o Bruxismo em Vigília da mesma forma? 🦷⚡

A odontologia contemporânea passou por uma profunda mudança de paradigma: o bruxismo deixou de ser visto como uma alteração puramente oclusal e mecânica para ser compreendido como um comportamento motor de regulação central

Diferenciar o fenótipo circadiano do seu paciente é o primeiro passo para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz:

🔹 Bruxismo em Vigília (AB): Ocorre enquanto o paciente está acordado, apresentando natureza predominantemente semivoluntária e forte associação com momentos de concentração, estresse e ansiedade.

🔹 Bruxismo do Sono (SB): Ocorre durante o sono, com caráter involuntário (contrações fásicas rítmicas ou tônicas), associado a microdespertares e à modulação do sistema nervoso autônomo simpático.

🔎 Graus de Diagnóstico:

1️⃣ Avaliado pelo autorrelato (antigo "Possível"): Baseado no autorrelato do paciente.
2️⃣ Avaliado por inspeção clínica (antigo "Provável"): Autorrelato associado aos achados do exame clínico.
3️⃣ Avaliado por dispositivos (antigo "Definitivo"): Confirmado por exames instrumentais — Polissonografia (PSG) no Bruxismo do Sono ou Eletromiografia/EMA no Bruxismo em Vigília. Ferramentas como o STAB e o BruxScreen auxiliam na padronização dessa avaliação multidimensional.

💡 Condutas Terapêuticas Diferenciadas:

No Bruxismo do Sono: O foco é a proteção mecânica das estruturas orofaciais através de placas oclusais de estabilização e orientações de higiene do sono.

No Bruxismo em Vigília: O tratamento é focado no controle comportamental, autoconscientização, biofeedback e intervenções cognitivo-comportamentais.

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