DR. ARUP's Oral and Dental Care

17/11/2025

🦷 ঃ
দাঁত ভাঙছে, কিন্তু আপনি টেরও পাচ্ছেন না।⚡

অনেক দাঁতের ফাটল চোখে দেখা যায় না, ব্যথাও হয় না।
কিন্তু এই নীরব ক্ষতটাই একদিন দাঁতকে ভেঙে ফেলতে পারে
এবং তখন লাগতে পারে Root Canal treatment with Crown।

🔍 যেসব লক্ষণ হলে সতর্ক হবেন:

• শক্ত কিছু চিবালে হঠাৎ ব্যথা।
• ঠান্ডা–গরমে সেনসিটিভ।
• দাঁতের উপর সূক্ষ্ম লাইন।
• মাঝে মাঝে ভিতরে চাপ ধরা।
• পুরনো ফিলিংয়ের চারপাশে ব্যথা।

⚠ কেন হয় Silent Fracture?

• শক্ত খাবার কামড়ানো।
• দাঁত ঘষা (Bruxism)
• দুর্বল এনামেল।
• পুরনো ফিলিংয়ের নিচে চাপ।
• বয়সজনিত ক্ষয়।

🛡 সমাধান কী?

✔ ডেন্টাল চেকআপ।
✔ X-ray/Scanner.
✔ Filling / Onlay / Crown.
✔ Night Guard.
✔ শক্ত খাবারে সতর্কতা।

📞01999708198

16/11/2025

অনেকেই ভাবেন দাঁত ভেঙে গেলে যদি ব্যাথা না থাকে তাহলে সেটার কোন চিকিৎসার দরকার নেই...

আসলেই কি তাই?
>কিছু সময় এই ধরনের দাঁত সময় মতো ডাক্তারের কাছে আসলে চিকিৎসা করে সেইভ করা যায়,কিন্তু বেশি দেরি করে ফেললে দাঁত টা তুলে ফেলা ছাড়া কোনো উপায় থাকে না,ব্যাথা না হলে আবার সেই দাঁত ওইভাবেই রেখে দেন বছরের পর বছর,তাতে কি কি অসুবিধা হতে পারে আসুন জেনে নিই-

👉ভাঙা দাঁতের ভিতরে ব্যাকটেরিয়া জমে ইনফেকশন হতে পারে।
👉ধীরে ধীরে ফোঁড়া (abscess) তৈরি হয়।
👉ইনফেকশন ছড়িয়ে যেতে পারে হাঁড় ও পাশের দাঁতে
👉মুখে দূর্গন্ধ ও খাবার খেতে সমস্যা
👉অনেক সময় মুখের একপাশ ফুলে যেতে পারে সাথে জ্বর,মাথাব্যথা দেখা দিতে পারে।

🦷তাই ভাঙা দাঁত নিয়ে অবহেলা না করে দ্রুত ডেন্টাল সার্জনের পরামর্শ নিবেন।

23/10/2025

🪥✨ Scaling করলে দাঁত ঢিলা হয়ে যায় — এটা কি সত্যি?
অনেক রোগী ভয় পান —
“ডাক্তারে দাঁত পরিষ্কার করলে দাঁত নড়তে শুরু করে!” 😬

চলুন সত্যিটা জানি 👇

🔹 আসলে কী হয়:
দীর্ঘদিন ধরে মাড়ির নিচে পাথর (calculus) জমে থাকলে, সেটা দাঁতকে ঘিরে শক্ত একটা আবরণ তৈরি করে রাখে।
এই সময় দাঁতের চারপাশের হাড় ও মাড়ি ধীরে ধীরে নষ্ট হতে থাকে — দাঁত আসলে তখনই ঢিলা হয়ে যাচ্ছে।

🔹 Scaling করলে:
পাথর সরানোর পর দাঁত সামান্য নড়াচড়া করছে মনে হয়, কারণ পাথরের সাপোর্টটা চলে গেছে।
কিন্তু এতে দাঁতের কোনো ক্ষতি হয় না — বরং মাড়ি পরিষ্কার হলে নতুন টিস্যু তৈরি হয়ে দাঁত আবার শক্তভাবে বসে যায়।

🔹 সংক্ষেপে:
❌ Scaling দাঁত ঢিলা করে না
✅ Scaling দাঁত বাঁচায়

🔸 ডেন্টাল টিপ:
প্রতি ৬ মাসে একবার দাঁত পরিষ্কার করানো ভালো — মাড়ি ও হাড় সুস্থ রাখার জন্য।

05/09/2025

#দাঁত_তোলার_পর_ফাঁকা_জায়গাটি_পূরণ_করবেন__কেন?

👉 দাঁত তো তুলেই ফেলেছি এখন আর ব্যথা নেই। তাহলে জায়গাটা ফাঁকাই থাকুক না - অনেকেই এমনটাই ভাবেন।
কিন্তু জানেন কি?
এই 'ফাঁকা দাঁতের জায়গা'টাই ভবিষ্যতে অনেক বড় সমস্যা ডেকে আনতে পারে।

👉আসুন জেনে নেই, দাঁতের মাড়িতে ফাঁকা জায়গা পূরণ না করলে কি হতে পারে:

🔸পাশের দাঁতগুলো ধীরে ধীরে হেলে পড়ে।
🔸উপরে বা নিচের দাঁত এক্সটেনশন হয়। মানে নিজের জায়গা থেকে সরে আসে।
🔸চিবানোর ভারসাম্য নষ্ট হয় - হজমেও সমস্যা হয়।
🔸মুখের গঠন পরিবর্তন হয় - চেহারায় বার্ধক্য দেখা দেয়।
🔸 চোয়ালে চাপ পড়ে ,ব্যথা ও চোয়ালের জয়েন্টে সমস্যার ঝুঁকি বাড়ে।

👉 #করণীয়:

দাঁতের মতো শক্ত ,কার্যকর ও স্থায়ী কিছু আমাদের মুখে নেই। একটি দাঁত চলে গেলেও বাকিদের উপর তার প্রভাব পড়ে। তাই দাঁত তুলে ফেলার পর সেই জায়গা পূরণ করাটাই বুদ্ধিমানের কাজ।।

👉দাঁতের ফাঁকা জায়গা পূরণের জনপ্রিয় পদ্ধতি গুলো হলো:

▪️ডেন্টাল ব্রিজ - পাশে দাঁত থাকলে কৃত্রিম দাঁত বসিয়ে ফাঁকা জায়গা পূরণ করা।
▪️ডেন্টাল ইমপ্লান্ট - একদম আলাদা দাঁত বসানো যা স্ক্রুর সাহায্যে মাড়িতে বসে থাকে।
▪️রিমুভেবল ডেনচার- যা খোলা বা পড়া যায়, এমন দাঁতের সেট।

🩺 #ডক্টরস_টিপস:
দাঁত তোলার পর সময় মতো জায়গা পূরণ না করলে পরে সেই জায়গায় কাজ করাও কঠিন হয়ে যায়। কারণ ওই জায়গাটা চেপে যায়।তাই দাঁতের পর দাঁত হারানোর অপেক্ষা না করে, একটা গেলে পরেরটা রক্ষা করুন।

📣 #সচেতন_বার্তা:
আপনার দাঁতের ফাঁকা জায়গাটা শুধু একটা গর্ত না - ওটাই হতে পারে ভবিষ্যতের মুখগহবরের ভারসাম্য নষ্ট হবার প্রথম ধাপ।
তাই দাঁত হারানোর পর দ্রুতই চিকিৎসা নিন।

05/09/2025

🦷 #কেন_দুধ_দাঁত_অনেক_সময়_পড়ে_না?

👉দুধ দাঁত (Milk teeth / Primary teeth) সাধারণত ৬-৭ বছর থেকে পড়া শুরু করে এবং ১২-১৩ বছরের মধ্যে সব স্থায়ী দাঁত গজায়। কিন্তু অনেক সময় দুধ দাঁত স্বাভাবিক সময়ে পড়ে না। এর পেছনে কয়েকটি কারণ রয়েছে...

1★স্থায়ী দাঁত না থাকলে...
কখনো জন্মগত কারণে স্থায়ী দাঁতই তৈরি হয় না। তখন দুধ দাঁত না পড়েই থেকে যায়।

2★স্থায়ী দাঁত সঠিকভাবে না উঠলে...
যদি স্থায়ী দাঁত ঠিক নিচ থেকে না উঠে, বরং পাশ থেকে বা তির্যকভাবে ওঠে, তাহলে দুধ দাঁত নড়তে চায় না।

3★দাঁত ও হাড় শক্ত হওয়া...
দুধ দাঁতের রুট (মূল অংশ) সাধারণত ক্ষয় হয়ে পড়ে যায়। কিন্তু যদি সেটা স্বাভাবিকভাবে ক্ষয় না হয়, তখন দাঁত পড়তে দেরি হয়।

4★অতিরিক্ত দাঁত (Supernumerary tooth)...
কখনো মুখে বাড়তি দাঁত থাকলে সেটি স্থায়ী দাঁতকে আটকে দেয়, ফলে দুধ দাঁত পড়ে না।

5★ডেন্টাল বা হরমোনাল সমস্যা..
কিছু বাচ্চার হাড় ও দাঁতের বৃদ্ধি ধীরে হয়, ফলে দুধ দাঁত পড়তে দেরি করে।

✨ #করণীয়:

সাধারণত একটু দেরি হলে সমস্যা নেই, তবে যদি ১২–১৩ বছর বয়সেও দুধ দাঁত না পড়ে → অবশ্যই ডেন্টাল সার্জনকে দেখাতে হবে।

এক্স-রে করে দেখা হয় নিচে স্থায়ী দাঁত আছে কি না।

অনেক সময় সার্জন দুধ দাঁত তুলে দেন, যাতে স্থায়ী দাঁত জায়গা পায়।

🩺 #ডক্টরস_টিপস:

দুধ দাঁত না পড়া সব সময় ভয়ঙ্কর নয়, কিন্তু স্থায়ী দাঁত ঠিকমতো উঠছে কি না সেটা নিশ্চিত হওয়া জরুরি।

09/03/2025

স্ট্রোকের ইতিহাস থাকা রোগীর দাঁত ফেলার আগে একজন ডেন্টাল সার্জন অথবা ওরাল এন্ড ম্যাক্সিলো ফেসিয়াল সার্জনের জন্য কিছু বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা জরুরি। নিচে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো উল্লেখ করা হলো—

১. মেডিকেল হিস্ট্রি ও কনসালটেশন:

রোগীর স্ট্রোকের ধরন, তারিখ এবং বর্তমান শারীরিক অবস্থা জানা জরুরি।

বর্তমানে কোনো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন, ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল) বা অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছে কি না তা নিশ্চিত করতে হবে।

রোগী যদি উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিসের রোগী হন, তবে সে অনুযায়ী ব্যবস্থা নিতে হবে।

প্রয়োজনে রোগীর নিউরোলজিস্ট বা কার্ডিওলজিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

২. ব্লাড প্রেসার ও ব্লিডিং কন্ট্রোল:

সার্জারির আগে ব্লাড প্রেসার পরিমাপ করতে হবে।

যদি রোগীর রক্তচাপ অত্যধিক উচ্চ হয় (≥১৬০/১০০ mmHg), তবে দাঁত না ফেলে প্রথমে ব্লাড প্রেসার নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে INR (International Normalized Ratio) চেক করা উচিত (সাধারণত ২-৩ এর মধ্যে নিরাপদ)।

বেশি ব্লিডিং রিস্ক থাকলে স্থানীয় হেমোস্ট্যাটিক এজেন্ট (যেমন ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড, জেলফোম, অক্সিডাইজড সেলুলোজ) ব্যবহার করা যেতে পারে।

৩. লোকাল অ্যানেস্থেসিয়া নির্বাচন:

এপিনেফ্রিন কম বা বাদ দেওয়া উচিত, কারণ এটি রক্তচাপ বৃদ্ধি করতে পারে। ১:২০০,০০০ বা তার বেশি ডাইলিউশন ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদি রোগীর কার্ডিয়াক সমস্যা থাকে, তবে এপিনেফ্রিন-ফ্রি অ্যানেস্থেসিয়া (যেমন ৩% মেপিভাকেইন বা ৪% প্রিলোকেইন) বেছে নেওয়া যেতে পারে।

৪. কমফোর্ট ও স্ট্রেস রিডাকশন:

রোগী যেন খুব বেশি স্ট্রেস না নেয়, সেজন্য শান্ত পরিবেশ রাখা জরুরি।

মিনিমাল ওরাল সেডেশন (যেমন লোরাজেপাম/ডায়াজেপাম) প্রয়োজনে ব্যবহার করা যেতে পারে।

৫. সার্জারির পর পরামর্শ ও ফলো-আপ:

সার্জারির পরে নরম খাদ্য খাওয়া, প্রচণ্ড থুতু ফেলা বা জোরে কুলি না করা পরামর্শ দিতে হবে।

ব্লিডিং বা অন্য কোনো সমস্যা হলে দ্রুত ডাক্তারকে জানাতে বলা উচিত।

যদি রোগী ওয়ারফারিন বা অন্যান্য ব্লাড থিনার গ্রহণ করে, তাহলে পোস্ট-অপারেটিভ ব্লিডিং ম্যানেজমেন্ট (যেমন ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড মাউথওয়াশ) সম্পর্কে নির্দেশনা দেওয়া উচিত।

প্রয়োজনে অ্যান্টিবায়োটিক ও ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া যেতে পারে, তবে NSAIDs (যেমন আইবুপ্রোফেন) সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে, কারণ এটি ব্লিডিং বাড়াতে পারে।

উপসংহার:

স্ট্রোক হওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে দাঁত ফেলা স্বাভাবিক রোগীদের তুলনায় বেশি সতর্কতার দাবি রাখে। রোগীর ওষুধ, ব্লাড প্রেসার, ব্লিডিং রিস্ক, অ্যানেস্থেসিয়ার ধরন ও স্ট্রেস ম্যানেজমেন্টের দিকে খেয়াল রাখলে সার্জারি নিরাপদ করা সম্ভব।

25/10/2024

&

25/10/2024

16/06/2024

powerful পেইন কিলার সমুহের মধ্যে অন্যতম (NSAID) হচ্ছে,
Etoricoxib. এইটা selective cox-2 inhibitor...
Patient এর কোনো কার্ডিয়াক প্রবলেম/Dyslipidemia না থাকলে দিতে পারেন, এই NSAID যে কোনো পেইনে ম্যাজিকের মত কাজ করে
তবে কারো IHD/Cardiovascular disease থাকলে এইটা দেওয়া যাবেনা, এইটা MI এর ঝুঁকি বাড়ায়

Etoricoxib গ্যাস্ট্রিক এর সমস্যা করেনা। তাই কারো Acidity problem থাকলে তাদের ক্ষেত্রেও দেওয়া যেতে পারে।

ম্যাজিকের মত কাজ করলেও এইটা avoid করাই ভালো,
কারণ এর সাইড ইফেক্ট খুভ বেশি৷ FDE করে৷ আবার HTN থাকলেও এইটা দেওয়া যাবেনা, তাই এভয়েড করাই ভালো, তবে Young দের দেওয়া যেতে পারে।

Dose- Etorix 60-120 mg once daily