CD Samuel Pérez Méndez

CD Samuel Pérez Méndez Dr. Samuel Pérez Endodoncista
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🔬 Caso clínico | Retratamiento 3.6 con retiro de poste en paciente de 9 añosPaciente pediátrico de 9 años acude por infl...
13/08/2026

🔬 Caso clínico | Retratamiento 3.6 con retiro de poste en paciente de 9 años

Paciente pediátrico de 9 años acude por inflamación recurrente en zona mandibular izquierda.

🦷 Hallazgos clínicos y radiográficos:

Presencia de poste intrarradicular en pieza 3.6, previamente tratada.

Absceso apical crónico con fístula activa.

Necrosis pulpar confirmada.

Evidencia radiográfica de lesión periapical amplia.

🛠️ Procedimiento realizado:

Aislamiento absoluto y acceso cuidadoso.

Retiro del poste mediante sistemas ultrasónicos, preservando al máximo la estructura radicular.

Eliminación del material obturador previo y permeabilización completa del sistema de conductos.

Desinfección intensiva con irrigación activa para reducir carga bacteriana.

Medicación intraconducto para favorecer la resolución del proceso apical crónico.

📌 Comentario clínico:
Los retratamientos en pacientes jóvenes requieren especial atención: la anatomía radicular aún en desarrollo, la presencia de lesión crónica y el retiro de estructuras como postes aumentan el nivel de complejidad. Sin embargo, una desinfección adecuada puede detener la infección y favorecer la regeneración periapical.

📈 Pronóstico: Reservado a favorable, dependiendo de la respuesta a la medicación y el sellado final.

🔬 Caso clínico | 2.1 y 2.2 con tracto sinusal + Necrosis PulparPaciente acude por presencia de una fístula en zona anter...
13/08/2026

🔬 Caso clínico | 2.1 y 2.2 con tracto sinusal + Necrosis Pulpar

Paciente acude por presencia de una fístula en zona anterosuperior. Refiere episodios recurrentes de inflamación y salida de exudado.

🦷 Hallazgos clínicos y radiográficos:

Tracto sinusal activo en la encía vestibular correspondiente a 2.1 y 2.2.

Pruebas de vitalidad negativas en ambos dientes.

Radiolucidez periapical evidente que conecta con la fístula.

Diagnóstico: Necrosis pulpar en ambas piezas + lesión apical con tracto sinusal.

🛠️ Procedimiento realizado:

Aislamiento absoluto y acceso a ambas piezas.

Desbridamiento y desinfección del sistema de conductos.

Irrigación activa para eliminar tejido necrótico y reducir carga bacteriana.

Medicación intraconducto para favorecer la resolución del tracto sinusal.

Control clínico y radiográfico en evolución.

📌 Comentario clínico:
Los tractos sinusales suelen ser signos de infecciones crónicas de origen endodóntico. Con una desinfección adecuada y sellado tridimensional, suelen resolverse por completo sin necesidad de cirugía.

📈 Pronóstico: Muy favorable con buena respuesta al tratamiento y seguimiento.

Consulta: WhatsApp 481 112 7688

🔬 Caso clínico | 4.6 con Periodontitis Apical Sintomática + Necrosis PulparPaciente acude con dolor intenso a la mastica...
13/08/2026

🔬 Caso clínico | 4.6 con Periodontitis Apical Sintomática + Necrosis Pulpar

Paciente acude con dolor intenso a la masticación y sensibilidad a la percusión en la pieza 4.6.
A la exploración:

❌ Respuesta negativa a pruebas de vitalidad.

❌ Dolor agudo a la percusión vertical.

📸 Radiográficamente: ensanchamiento del ligamento y zona radiolúcida periapical compatible con periodontitis apical.

🦷 Diagnóstico:
Necrosis pulpar + Periodontitis apical sintomática.

🔧 Tratamiento realizado:

Apertura cameral bajo aislamiento.

Localización y permeabilización de conductos.

Instrumentación y desinfección del sistema de conductos.

Irrigación activa para eliminar carga bacteriana.

📌 Pronóstico favorable con adecuada desinfección y sellado tridimensional.

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🔬 Caso clínico | 4.7 con Necrosis Pulpar + Periodontitis Apical Sintomática (con puff)Paciente acude por dolor a la mast...
13/08/2026

🔬 Caso clínico | 4.7 con Necrosis Pulpar + Periodontitis Apical Sintomática (con puff)

Paciente acude por dolor a la masticación y molestia persistente en la pieza 4.7.

🦷 Hallazgos clínicos:

❌ Pruebas de vitalidad negativas.

❌ Dolor agudo a la percusión vertical.

📸 Radiográficamente: zona radiolúcida periapical compatible con proceso inflamatorio agudo.

⚡ Durante la instrumentación:
Se realizó desinfección del sistema de conductos y, al momento de la obturación, se observó la salida controlada de material más allá del foramen (puff), indicativo de buena desinfección y patencia apical.

🛠️ Procedimiento:

Apertura cameral con aislamiento absoluto.

Localización e instrumentación de conductos.

Irrigación activa para reducir carga bacteriana.

Obturación tridimensional del sistema radicular.

Control radiográfico confirmando el puff periapical.

📌 Pronóstico:
Favorable, siempre y cuando se mantenga un adecuado sellado y seguimiento radiográfico.

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🦷✨ Endodoncia en 2.4 con diagnóstico de pulpitis irreversible asintomática ✨🦷La paciente acudió a consulta para valoraci...
31/08/2025

🦷✨ Endodoncia en 2.4 con diagnóstico de pulpitis irreversible asintomática ✨🦷

La paciente acudió a consulta para valoración de la pieza 2.4, la cual presentaba caries profunda cercana a pulpa. Aunque no había dolor espontáneo, en las pruebas de vitalidad se observó respuesta prolongada, confirmando pulpitis irreversible asintomática.

✅ Se decidió realizar el tratamiento de conductos para preservar la pieza.
✅ Durante el procedimiento se localizaron y se instrumentaron los conductos, asegurando una limpieza completa.
✅ Se aplicó protocolo de irrigación para eliminar bacterias y tejido inflamado.
✅ Se finalizó con obturación tridimensional, logrando un sellado hermético.

🔹 Aun cuando no hay dolor, la pulpitis irreversible no se revierte sola. El tratamiento oportuno evita complicaciones como abscesos o pérdida de la pieza.

📍 La endodoncia es clave para conservar los dientes y mantener una sonrisa sana y funcional.

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🦷✨ Endodoncia en 3.7 con necrosis pulpar ✨🦷El paciente acudió a valoración de la pieza 3.7. Aunque no presentaba dolor, ...
31/08/2025

🦷✨ Endodoncia en 3.7 con necrosis pulpar ✨🦷

El paciente acudió a valoración de la pieza 3.7. Aunque no presentaba dolor, en la exploración clínica y radiográfica se detectó necrosis pulpar.

✅ Se realizó el tratamiento de conductos, encontrando los cuatro conductos característicos del molar inferior.
✅ Se instrumentaron y desinfectaron cuidadosamente para eliminar bacterias y restos necróticos.
✅ Se finalizó con la obturación tridimensional, logrando un sellado adecuado.

🔹 Es importante recordar que la ausencia de dolor no significa salud. Muchas veces la necrosis pulpar puede avanzar silenciosamente hasta provocar infecciones más graves.

📍 La endodoncia permite conservar el diente y devolverle función antes de que aparezcan complicaciones.

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🔁 Re-tratamiento 2.1 🔬Cuando un tratamiento endodóntico previo no logra su objetivo, el retratamiento se convierte en la...
02/07/2025

🔁 Re-tratamiento 2.1 🔬
Cuando un tratamiento endodóntico previo no logra su objetivo, el retratamiento se convierte en la mejor opción para preservar la pieza.

En este caso, la OD 2.1 presentaba molestias persistentes y alteraciones radiográficas. Se retiró el material antiguo, se desinfectó el sistema de conductos a profundidad y se obturó nuevamente.

💡 El pronóstico de un retratamiento bien indicado y realizado con protocolos actualizados es altamente favorable.

👨‍⚕️ Si tienes pacientes con tratamientos antiguos que presentan sintomatología o lesiones, estoy a la orden para valorarlos en tu consultorio.

📍Trabajo directamente en clínicas, sin necesidad de que los pacientes se trasladen.

📲 Agenda por DM o contáctame directamente.
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🔹 Endodoncia en el OD 1.5 🔹Hoy atendimos un caso en el que la pieza 1.5 presentaba una caries muy extensa, tan profunda ...
24/06/2025

🔹 Endodoncia en el OD 1.5 🔹
Hoy atendimos un caso en el que la pieza 1.5 presentaba una caries muy extensa, tan profunda que comprometía directamente el nervio.
Para salvar el diente y evitar su extracción, realizamos un tratamiento de Endodoncia con resultados exitosos.

✅ Conservamos la pieza dental
✅ Eliminamos el dolor
✅ Evitamos tratamientos más agresivos

Si tienes pacientes con caries avanzadas, recuerda que la Endodoncia es la mejor opción para preservar su salud dental.

📍Atendemos en diferentes consultorios
👨🏻‍⚕️ Dr. Samuel Pérez – Endodoncista

🦷 Endodoncia en OD 2.6 – Necrosis pulparPaciente referido por dolor persistente. Se realizó tratamiento de conductos en ...
24/06/2025

🦷 Endodoncia en OD 2.6 – Necrosis pulpar

Paciente referido por dolor persistente. Se realizó tratamiento de conductos en un 2.6 con diagnóstico de necrosis pulpar.

✔️ Conductos trabajados bajo aislamiento absoluto
✔️ Instrumentación mecanizada
✔️ Obturación con buen sellado apical

Trabajo realizado directamente en el consultorio del doctor que me refirió al paciente.
Si también necesitas apoyo con casos similares, puedo atender directamente en tu consultorio.

📩 Mándame mensaje para agendar.
📍Estoy trabajando en Monterrey y área metropolitana.

🦷✨ Endodoncias de la semana ✨🦷Estos son algunos de los tratamientos que realicé esta semana en distintos consultorios de...
14/06/2025

🦷✨ Endodoncias de la semana ✨🦷

Estos son algunos de los tratamientos que realicé esta semana en distintos consultorios de colegas que confían en mi trabajo. ¡Gracias por permitirme ser parte de su equipo y sumar esfuerzos para ofrecer la mejor atención a sus pacientes!

📌 Casos que incluyen:
✔️ Tratamientos de conductos primarios
✔️ Retratamientos complejos
✔️ Manejo de anatomías desafiantes
✔️ Preservación de estructura dental

Cada procedimiento es realizado con enfoque clínico, apoyo radiográfico y el compromiso de lograr un sellado tridimensional eficaz.
¡La colaboración entre profesionales siempre da mejores resultados! 💪

📍Monterrey y área metropolitana
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