13/08/2026
🔬 Caso clínico | Retratamiento 3.6 con retiro de poste en paciente de 9 años
Paciente pediátrico de 9 años acude por inflamación recurrente en zona mandibular izquierda.
🦷 Hallazgos clínicos y radiográficos:
Presencia de poste intrarradicular en pieza 3.6, previamente tratada.
Absceso apical crónico con fístula activa.
Necrosis pulpar confirmada.
Evidencia radiográfica de lesión periapical amplia.
🛠️ Procedimiento realizado:
Aislamiento absoluto y acceso cuidadoso.
Retiro del poste mediante sistemas ultrasónicos, preservando al máximo la estructura radicular.
Eliminación del material obturador previo y permeabilización completa del sistema de conductos.
Desinfección intensiva con irrigación activa para reducir carga bacteriana.
Medicación intraconducto para favorecer la resolución del proceso apical crónico.
📌 Comentario clínico:
Los retratamientos en pacientes jóvenes requieren especial atención: la anatomía radicular aún en desarrollo, la presencia de lesión crónica y el retiro de estructuras como postes aumentan el nivel de complejidad. Sin embargo, una desinfección adecuada puede detener la infección y favorecer la regeneración periapical.
📈 Pronóstico: Reservado a favorable, dependiendo de la respuesta a la medicación y el sellado final.