18/11/2024
Oral Cavity এর অনেক পরিচিত একটি সমস্যা Aphthous ulcer. এটা Non Infective Oral Stomatitis
⬛এটি আরো কিছু নামে পরিচিত যেমন -
১.Aphthae
২.Aphthosis
৩.Canker Sores (এটা Informal term , সাধারণত North America তে ব্যবহার করা হয় )
৪Aphthous Stomatitis
⬛দেখতে কেমন?
Erythametous margin with yellowish floor
⬛কোথায় হয়?
কখনোই keratinised mucosa তে হয় না... সাধারণত buccal mucosa, dorsal surface of tongue, gingiva তে হয়
⬛কারণ কী?
অনেক সময় ই Unknown থাকে কারণ... তারপর ও কিছু কারণ রয়েছে যেমন :
১.জেনেটিক কোনো সমস্যা থাকলে
২. সাধারণত মেয়েদের ক্ষেত্রে Premenstrual
৩.Immunological Abnormality থাকলে
৪.Hormonal disturbance
৫.Hematological Deficiencies যেমন Anemia
(Vit B12 বা Folate deficiency)
৬.Gastrointestinal Disorders (যেমন IBD)
৭.Stress
৮.Trauma
৯. অনেক সময় জ্বরের জন্য হতে পারে
১০.অনেক সময় ব্রাশ করতে গিয়ে ও হতে পারে
বি:দ্র: Smoker দের Aphthous ulcer হয় না
⬛কিছু Clinical Features:
ব্যথা থাকে, অনেক সময় ঝালজাতীয় খাবার খেলে জ্বলে
১. Minor Aphthae
- সবচেয়ে বেশি common
- একটা বা অনেক গুলো ulcer (ছোট-বড়) থাকতে
পারে
২.Major Aphthae
- Uncommon
- অনেক বেশি ব্যথা থাকে
- বেশ বড় হয়
- কয়েক মাস ও থাকতে পারে
- সেরে যাওয়ার পর দাগ হয়ে যেতে পারে
৩.Herpetiform Aphthae
-Uncommon
-১০ থেকে ১০০ টা অব্দি ও থাকতে পারে
⬛কি কি পরীক্ষা করবো?
প্রথমত কিছু History যেমন বার বার হচ্ছে কিনা, দেখতে কেমন (pattern),বয়স, Family history, কোনো কিছু নিয়ে চিন্তিত কিনা এসব জানতে হবে...
Recurrent aphthae এর জন্য কিছু investigation যেমন :
-Anaemia
-Iron
-Red cell folate & Vitamin B12 Status
⬛ Aphthous ulcer এর পরিবর্তে যে রোগ ভাবতে পারি : (D/D)
-Herpetic Stomatitis
-Herpangina
-Pemphigus
-Behcet's Disease
-HIV associated oral ulcer
⬛কি চিকিৎসা?
প্রথমত এই ulcer টা কোনো মেডিকেশন ছাড়াই ঠিক ৫/৭ দিনে ঠিক হয়..(বলা চলে মেডিসিন নিলেও ৭ দিন না নিলেও ৭ দিন)
তারপর ও.....
-Reassurance
-Corticosteroid
-Vit B supplement
-Triamcinolone Dental Paste
-Tetracycline mouth rinses
-Clorhe
