07/01/2026
●La liberación de un canino retenido por palatino es un procedimiento quirúrgico-ortodóncico cuyo objetivo es exponer un canino permanente incluido en el paladar para luego traccionarlo y llevarlo a su posición normal en la arcada mediante ortodoncia.
●¿Cuándo se indica?
Cuando el canino superior permanente no erupciona en el tiempo esperado.
Frecuentemente ocurre por falta de espacio, trayectoria eruptiva anómala, persistencia del canino temporal o factores genéticos.
Se confirma con radiografías panorámicas y, idealmente, CBCT (TAC) para evaluar posición y relación con raíces vecinas.
●Procedimiento (resumen)
Anestesia local.
Incisión palatina y levantamiento de colgajo.
Osteotomía mínima para exponer la corona del canino.
Colocación de un aditamento de tracción (botón, bracket o cadena).
Reposición del colgajo según la técnica elegida.
Tracción ortodóncica progresiva (semanas a meses).
●Técnicas más usadas
Técnica cerrada: se coloca el aditamento y se sutura el colgajo; la tracción se realiza sin dejar el diente expuesto.
👉 Más estética y mejor cicatrización.
Técnica abierta: se deja la corona expuesta.
👉 Útil en algunas posiciones superficiales.
●Tiempo de tratamiento
La erupción guiada puede tardar 6 a 18 meses, según:
Edad del paciente
Posición y angulación del canino
Cooperación y biomecánica ortodóncica
●Posibles riesgos/complicaciones
Inflamación o dolor postoperatorio (habitual).
Reabsorción radicular de dientes vecinos (raro, controlable).
Anquilosis del canino (poco frecuente).
Fracaso de la tracción (excepcional).
●Postoperatorio
Analgésicos y, si se indica, antibióticos.
Higiene cuidadosa.
Controles quirúrgicos y ortodóncicos periódicos.
